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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO CÓDIGO: POP ENF 5.23 DATA DA EMISSÃO: 09/12/2016 OBSTETRÍCIA VERSÃO: 01 Data de Revisão: 09/12/2016 Próxima Revisão: 09/12/2018 GAVAGEM EM RECÉM-NASCIDO Responsável pela elaboração do POP Enfermeira Elaine Fonseca; Enfermeira Paula Machado Responsável pela REVISÃO do POP Enfermeira Maria da Penha Pinheiro Enfermeira Maria Helena Amaral Aprovado por: Enfermeira Andréia Rodrigues Gonçalves Ayres Enfermeira Carmem Fernandes Alves Enfermeiro Daniel Aragão Machado Enfermeira Sandra de Souza Lima Rocha 1. DEFINIÇÃO Administração de dieta (leite humano ordenhado ou fórmula) via sonda naso ou orogástrica, pela ação da gravidade. 2. OBJETIVO Fornecer alimentação ao recém-nato, sem que haja esforço e consequente gasto energético. 3. INDICAÇÃO Recém-nascidos impossibilitados de se alimentar eficientemente através da sucção. 4. PESSOAS E PROFISSIONAIS QUE IRÃO REALIZAR O PROCEDIMENTO Equipe de enfermagem. 5. MATERIAL A SER UTILIZADO Seringa de 05, 10 ou 20ml; Ampola de água destilada; Estetoscópio neonatal; Gaze comum; Copo estéril contendo LHO ou fórmula; 6. DESCREVDER DETALHADAMENTE AS ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS 1. Higienizar as mãos; 2. Separar o material; 3. Conferir a dieta, temperatura e volume prescrito; 4. Trocar a fralda do RN, se necessário, antes de administrar a dieta; 5. Manter o RN em cabeceira elevada; 6. Medir o resíduo gástrico, avaliando o aspecto e a quantidade. Se a quantidade for superior a 30% da dieta administrada previamente ou apresentar coloração esverdeada, acastanhada ou sanguinolenta, desprezar o conteúdo e comunicar quadro ao pediatra. Se não se enquadrar no descrito acima, devolver o conteúdo ao estômago e descontar o volume deste do total da dieta a ser administrada; 7. Verificar posicionamento da sonda, pela ausculta de ruído na região gástrica, na ausência de resíduo gástrico; 8. Retirar o êmbolo da seringa; 9. Acoplar a seringa à sonda gástrica e colocar o volume da dieta a ser administrado. 10. Aguardar que o leite flua pela sonda, pela ação da gravidade; 11. Durante este tempo, oferecer sucção não nutritiva; 12. Ao final, injetar uma pequena quantidade de ar, até que não haja mais alimento na sonda; 13. Colocar o RN em decúbito lateral direito, mantendo a cabeceira elevada (a 45°); 14. Organizar o leito; 15. Higienizar as mãos; 16. Proceder aos registros. 7. ATENÇÃO A PONTOS IMPORTANTES E POSSIVEIS RISCOS Não administrar a dieta rapidamente, pelo risco de broncoaspiração; Observar a respiração, coloração, distensão abdominal, frequência cardíaca e saturação de oxigênio (caso o RN esteja monitorado), interrompendo o procedimento se houver qualquer intercorrência 8. RESULTADOS ESPERADOS Nutrição eficaz do RN. 9. REFERÊNCIA BIBLIOGRAFICA SWERINGEN, Pamela L.; Howard, Cheri A. – Atlas fotográfico de procedimentos de enfermagem – 3 ed. – Porto Alegre: Artmed, 2001; TAMEZ, Raquel Nascimento; Silva, Maria Jones Pantoja. Enfermagem na UTI neonatal: assistência ao recém-nascido de alto risco. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,2002.
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