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Em relação à evolução histórica da saúde no Brasil, julgue os itens a seguir. I. Antes da implantação do SUS, as ações predominantes do Ministério da Saúde eram de promoção da saúde e prevenção de doenças, voltadas para campanhas de vacinação e controle de endemias II. O plano de interiorização das ações de saúde e saneamento foi implantado exclusivamente com vistas à resolução do déficit em saúde da população rural. III. O Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde implementou no Brasil a concepção de instituições colegiadas gestoras e o desenvolvimento de uma política de recursos humanos. IV. O Movimento da Reforma Sanitária Brasileira foi, inicialmente, um movimento da intelectualidade universitária e dos profissionais de saúde; os setores sindicais e os movimentos populares se incorporaram ao movimento posteriormente. Está CORRETO o que se afirma em: a) III e IV. b) I, II e IV. c) I, III e IV. d) II, III e IV. No que se refere à organização dos Serviços de saúde no Brasil, está CORRETO afirmar que: a) Os hospitais filantrópicos (Santas Casas de Misericórdia) foram o principal tipo de serviço hospitalar de cuidado à saúde até a fundação dos Institutos de Aposentadoria e Pensão (IAPs). b) Os Centros de Saúde foram implantados no país a partir da 8ª Conferência Nacional da Saúde, no modelo da atenção primária à saúde (APS) divulgado pela Conferência de Alma Ata. c) A luta pela redemocratização do país, durante a ditadura militar no pós 1966, congregou movimentos sociais e estudantis, partidos de esquerda, intelectuais e movimentos populares de saúde, no conhecido movimento da reforma sanitária brasileira. d) A medicina brasileira, durante a década de 1950 e as seguintes, sofreu grande influência da medicina norte-americana, que dava grande ênfase à medicina geral e comunitária e à medicina preventiva, o que facilitou a formação do SUS. A lei 8.142/90 dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área de saúde. No que se refere à participação da comunidade, analise as assertivas: I. A conferência de saúde e o conselho de saúde são as duas instâncias colegiadas que asseguram a participação popular no SUS. II. O SUS assegura a participação popular através de estruturas informais presentes na comunidade, tais como as igrejas, associações comunitárias e clube de mães. III. A conferência de saúde é um espaço de discussão das políticas de saúde em todas as esferas de governo, avaliam e propõem mudanças ou novas políticas e programas de saúde para o país. IV. O conselho de saúde, composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente. Está CORRETO o que se afirma em: a) II, III e IV. b) I, III e IV. c) I, II e IV. d) III e IV. Considerando as características da atenção primária à saúde (APS) e as diretrizes da estratégia de saúde da família (ESF), julgue os itens a seguir. I. É responsabilidade do médico de família garantir o primeiro contato da pessoa com o sistema de saúde e realizar a função filtro, isto é, acompanhar apenas as pessoas saudáveis com foco na prevenção de doenças e promoção da saúde. II. São atributos essenciais da APS o primeiro contato (garantia do acesso), a integralidade, a coordenação do cuidado, e a longitudinalidade, sendo a aplicação desses quatro elementos de forma articulada o que caracteriza este nível de atenção e o diferencia dos demais níveis do sistema de saúde. III. O atributo integralidade da APS refere-se ao cuidado clínico orientado pelo modelo biopsicossocial realizado pelos profissionais, bem como ao rol de ações ofertadas pelos serviços de atenção primária, compreendendo desde ações de prevenção e doenças e promoção da saúde até o diagnóstico e a reabilitação. Está CORRETO o que se afirma em: a) I, II e III. b) I e III. c) II e III. d) I e II. Usuário chega a Unidade Básica de Saúde queixando-se de um abscesso em dorso e não apresenta outras morbidades. O médico se prontifica a realizar uma drenagem no local, visto que essa ação está disponível na carteira de serviços da Unidade. O princípio da Atenção Primária à Saúde que fundamenta este atendimento é o da: a) Longitudinalidade. b) Competência cultural. c) Coordenação do cuidado. d) Integralidade. Na pequena cidade de Higienópolis a comunidade está reagindo negativamente porque o gestor municipal resolveu implantar o modelo de Estratégia de Saúde da Família, pois entendem que vai piorar o atendimento. Para explicar os princípios do novo modelo, a equipe reuniu a comunidade n a igreja. Qual dos argumentos abaixo, a equipe deveria utilizar para sensibilizar a comunidade? a) No processo de adscrição da clientela, as famílias que não forem previamente cadastradas não serão atendidas pela equipe de saúde da família. b) Com a implementação desta estratégia, o atendimento será hierarquizado, isto é, antes da consulta médica haverá a consulta de enfermagem. c) A mudança de um modelo assistencial preventivo para um curativo será positiva, pois beneficiará as pessoas com doenças crônicas. d) O novo modelo terá como objetivo realizar promoção e prevenção à saúde o que praticamente elimina a necessidade de atendimentos individuais. e) A realização da territorialização possibilitará a identificação das fortalezas e fragilidades dos equipamentos da comunidade. A territorialização é uma importante ferramenta para o bom desenvolvimento d a prática de um médico de família, conforme os princípios do SUS. O objetivo da territorialização É: a) Delimitar serviços de saúde que se estruturam numa rede de pontos de atenção, com diferentes densidades tecnológicas, distribuídos espacialmente. b) Construir mapas que possibilitem a geração de indicadores, permitindo a agregação espacial de dados que identifiquem os riscos sociais. c) Permitir que as necessidades e os problemas dos grupos sejam definidos, possibilitando o estabelecimento de ações mais apropriadas e resolutivas d) Definir uma população adscrita, assistida por uma equipe de saúde, evitando que pessoas fora da área congestionem a porta de entrada do sistema. De acordo com as responsabilidades de cada esfera de gestão do SUS, se destaca como estratégia preconizada para implementação da Política Nacional de Promoção da Saúde: a) Coordenação dos processos de remanejamentos necessários na programação da alta complexidade, inclusive com mudanças nos limites financeiros municipais. b) Garantia de acesso aos procedimentos de alta complexidade é de responsabilidade solidária entre o ministério da saúde e as secretarias de saúde dos estados e do distrito federal. c) Subsídios para a organização e a programação da média complexidade, compreendendo grupos de programação e critérios de classificação das ações desse nível de atenção, são descritos em instrumento a ser acordado pelas três esferas de governo e definido em portaria do ministério da saúde d) Estímulo à inserção de ações de promoção da saúde em todos os níveis de atenção, com ênfase na atenção básica, voltadas às ações de cuidado com o corpo e a saúde; alimentação saudável e prevenção, e controle de tabagismo. A educação em saúde, intimamente relacionada à promoção da saúde, de acordo com a Organização Mundial da Saúde, objetiva transformar hábitos inadequados para a melhoria da saúde. É CORRETO afirmar que a educação em saúde: a) É prática social, cujo processo contribui para a formação da consciência crítica das pessoas a respeito da realidade de seus problemas de saúde estimulando a busca de soluções e organização para ação individual e coletiva. b) Deve focalizar-se na informação e/ou na prevenção,relegando a determinação social do processo saúde-doença. c) Independe de aspectos relativos a conteúdos e tecnologias de ensino, visto que estes interferem diretamente na atenção e na concentração dos indivíduos. d) Desenvolve-se mediante situações formais de ensino- aprendizagem durante as práticas profissionais de saúde, sendo atividade exclusiva de instituições de educação superior e profissional. Considerando o diagnóstico territorial e situacional, julgue os itens a seguir. I. O trabalho de territorialização é feito a partir de uma estratégia de vigilância e de compreensão das organizações sociais, culturais e econômicas do território e de como as equipes de saúde podem atuar sobre elas. II. Os principais dados que podem ser utilizados para o diagnóstico de um território são os seguintes: os demográficos; os ambientais; os de condições de vida, que falam sobre as características do território; e os de morbidade, os quais descrevem os recursos físicos do território, que podem ocasionar doenças. III. O diagnóstico territorial e situacional representa método necessário para organizar o processo de trabalho de equipes multiprofissionais de saúde na atenção primária que enfrentam problemas heterogêneos, necessidades distintas e complexos perfis de vulnerabilidade social. IV. Para que o diagnóstico situacional da comunidade seja realizado, faz-se necessário a participação ativa do controle social, de profissionais de saúde e do gestor. É imperativo compor e incitar a participação da comunidade, desde a fase de planejamento, da discussão dos resultados do diagnóstico e na priorização de focos das ações a serem desempenhadas. Está CORRETO o que se afirma em: a) I, III e IV. b) II, III e IV. c) III e IV. d) I, II e IV. 1. C 2. C 3. B 4. C 5. D 6. E 7. C 8. D 9. A 10. A
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