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1 [Laboratório Virtual - ELISA para detecção de doenças virais (HIV)] As estratégias de testagem em laboratório têm o objetivo de melhorar a qualidade do diagnóstico da infecção recente pelo HIV e, ao mesmo tempo, fornecer uma base racional para assegurar que o diagnóstico seja seguro e concluído em tempo hábil. Com relação à utilização do ELISA (3ª geração) para diagnóstico do HIV, assinale a alternativa CORRETA: A Amostras com valores de absorbância menores do que o do cut-off são consideradas reagentes. B Não é necessária a obtenção do cut-off para interpretação do resultado obtido. C A adição do conjugado ocorre após a adição da amostra na placa, incubação e lavagem dela. D Ao final do experimento, a placa é lida por citometria de fluxo. 2A combinação dos resultados obtidos nos resultados dos testes treponêmicos e não treponêmicos possuem interpretações clínicas diferentes. Com base nos resultados apresentados, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Paciente A: VDLR titulação 1/16 e FTA-Abs Reagente. II- Paciente B: VDLR titulação 1/1 e FTA-Abs Reagente. III- Paciente C: VDLR não reagemte e FTA-Abs Reagente ( ) Cicatriz imunológica. ( ) Doença ativa. ( ) Cicatriz imunológica ou doença terciária ou latência tardia Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - II - III. B II - I - III. C III - I - II. D II - III - I. 3A técnica de diluição é muito utilizada na imunologia para evitar o efeito prozona ou avaliar progressão do tratamento de doença como é no caso do VDLR na sífilis. Sobre as técnicas de diluição, analise as sentenças a seguir: I- Uma diluição seriada é uma técnica na qual se realizam várias diluições progressivas. II- O princípio dessa técnica é amplificar a amostra do meio menos concentrado para o mais concentrado. III- Essa técnica também é utilizada para evitar reações cruzadas em amostras. IV- Essa técnica é usada para experimentos que exigem uma curva de concentração com escala exponencial ou logarítmica. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença III está correta. B As sentenças I e II estão corretas. C As sentenças I, III e IV estão corretas. D As sentenças II e IV estão corretas. 4Entre os imunoensaios, as metodologias qualitativas são utilizadas para triagem de pacientes devido a sua rapidez e praticidade. Sobre os kits comerciais existentes e suas diferenciações, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Imunocromatografia com bandas separadas para IgM e IgG são testes rápidos podem diferenciar em um único dispositivo IgM e IgG na pesquisa de determinado anticorpo. ( ) Nos testes de imunocromatografia com bandas separadas para IgM e IgG só ocorre reação se na amostra analisada possuir as duas imunoglobulinas presentes. ( ) Os testes rápidos imunocromatográfico é amplamente empregado na rotina de análise de HIV, Hepatites virais, corona vírus. ( ) Os testes de imunocromatografia que não diferencia a classe de anticorpos também são utilizados, porem o resultado se dá a presença ou ausência de anticorpo para determinada doença sem especificar a classe do anticorpo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V - V. B V - F - F - F. C F - V - F - V. D V - F - F - V. 5Durante o desenvolvimento da placenta é secretado o hormônio glicoproteico Gonadotrofina Coriônica Humana (hCG), este hormônio pode ser detectado na urina e no sangue de gestantes, e por esse motivo é um teste utilizado para detecção de gravidez. Sobre os imunoensaios para detecção do hCG, analise as sentenças a seguir: I- Existem várias metodologias disponíveis para a realização do teste dentre as quais aglutinação em látex e o método imunocromatográfico. II- A aglutinação em látex constitui um método de aglutinação direta, na qual a presença de grumos indica reação antígeno-anticorpo e, consequentemente, resultado reagente. III- Nos testes imunocromatográfico, uma única tira colorida corresponde ao controle da reação, indica um teste reagente. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença II está correta. B As sentenças I e II estão corretas. C As sentenças II e III estão corretas. D Somente a sentença I está correta. 6Uma das técnicas mais utilizadas no setor de imunologia é a técnica de ELISA. Com base no teste de ELISA indireto, pensando na sequência de colocação dos reagentes, ordene os itens a seguir: I- Antígeno conhecido. II- Substrato. III- Soro de paciente. IV- Anticorpo secundário. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - IV - III - II. B I - II - III - IV. C I - III - IV - II. D IV - I - II - III. 7 Como auxílio no diagnóstico de doenças reumatológicas de caráter autoimune, a pesquisa de autoanticorpos contra proteínas do núcleo e citoplasma celulares (FAN) pode auxiliar expressivamente o diagnóstico. Quanto aos padrões mais comumente encontrados, analise as sentenças a seguir: I- Anti-Sm: não possui alta especificidade para o LES, porém sua sensibilidade nestes pacientes é de apenas 25 a 30%. II- Anti-DNA de cadeia dupla com padrão homogêneo: é encontrado primeiramente no Lúpos Eritematoso Sistêmico. III- Anti PCNA Padrão pontilhado pleomórfico: é específico para LES (5 a 10% dos casos) não sendo encontrado em outras patologias. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença II está correta. B As sentenças II e III estão corretas. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças I e II estão corretas. 8I.O., 32 anos, realizou exames de sorologia de rotina para hepatite B com os seguintes resultados: anti-HBs (Reagente), anti-HBe (Não reagente), anti-HBc IgG (Reagente), anti-HBc IgM (Não Reagente). Com base no exposto, assinale a alternativa CORRETA: A Imunidade de infecção passada. B Início de fase convalescente. C Imunidade de infecção passada recente. D Imunidade vacinal. 9 A sífilis é uma doença crônica, exclusiva do ser humano, infectocontagiosa, transmitida predominantemente por via sexual, que também pode ser transmitida verticalmente durante a gestação. Quando ocorre a transmissão da sífilis da mãe para a criança, denomina-se sífilis congênita. A respeito dos imunodiagnósticos utilizados para triagem e diagnóstico da sífilis, analise as sentenças a seguir: I- Para se evitar a ocorrência do fenômeno prozona no teste de VDRL, é necessária a diluição seriada da amostra testada. II- O VDRL é considerado um teste não treponêmico, pois o que se detecta é a presença de antígenos do Treponema pallidum na amostra e não os anticorpos produzidos contra a bactéria. III- A diluição seriada da amostra é realizada posteriormente ao teste qualitativo, se este for positivo. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Programa Nacional de DST e Aids. Manual de Controle de Doenças Sexualmente Transmissíveis. 4. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. p. 43. A As sentenças II e III estão corretas. B Somente a sentença I está correta. C As sentenças I e II estão corretas. D As sentenças I e III estão corretas. 10Além da defesa por meio da produção de anticorpos, algumas células do sistema imunológico, como os macrófagos, são capazes de englobar e digerir organismos invasores. Com base no processo que faz isso, assinale a alternativa CORRETA: A Exocitose. B Apoptose. C Fagocitose. D Pinocitose.