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NEUTROPENIA FEBRIL: FEBRE > 38 GRAUS E <500 NEUTROFILOS ESTRATIFICACAO DO RISCO COM MAASC E CISNE ALTO RISCO CEFEPIME 2G IV 8/8 H PIPERACILINA- TAZOBACTAN 4,5 G IV 8/8H IMIPENEM 500 MG IV 6/6H MEROPENEN 1G IV 8/8 H BAIXO RISCO FLUOQUINOLONA + AMOXACILINA-CLAVULANATO VANCOMICINA SE HIPOTENSAO, CATETER CENTRAL COM INFECCAO, MRSA E MUCOSITE GRAVE -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- PENUMONIA: CAUSADO POR STRPETOCOCO PNUMONIE, RINOVIRUS, INFLUENZA, VSR, MYCOPLASMA PNEUMONIE, S AUREUS, LEGIONELLA PARA PACIENTES GRAVES SOLICITA HEMOCULTURA, BACTERIOSCOPIA E CULTURA DE ESCARRO CLASSIFICACAO DE RISCO PORT CONSIDERAR SINAIS DE ALERTA CONFUSAO MENTAL, SINAIS VITAIS, INFILTRADO DIFUSO, COMORBIDADES SMART-COP CLASSIFICACAO PARA INTERNACAO EM UTI BAIXO RISCO: AMBULATORIAL AMOXACILINA OU MACROLIDEO POR 5-7 DIAS RISCO INTERMEDIARIO: COLETA DE HEMOCULTURA DE ESCARRO AMOXICILINA + MACROLIDEO OU LEVOFLOXACINA POR 7-10 DIAS ALTO RISCO: CEFTRIXONE+ MACROLIDEO OU LEVOFLOXACINA OU CEFUROXIMA + MACROLIDEO OU LEVOFLOXACINA -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ITU: NITROFURANTOINA 100 MG/6/6 H POR 5 DIAS ( PRIMEIRA ESCOLHA) SULFAMETOXAZOL-TRIMETROPIM 160-800 MG 12/12 H POR 3 DIAS FOSFOMICINA 3G DU ( GESTANTE SE NAO TIVER PIELONEFRITE) NORFLOXACINA 400 MG 12/12 H POR 3 DIAS PIELONEFRITE: FEBRE, DISURIA, POLACIURIA E DOR LOMBAR CIPROFLOXACINO 400 MG IV OU 500 MG VO 12/12 H POR 7 DIAS CEFTRIAXONE 1 A 2 G IM /IV 1 VEZ DIA AMICACINA 15MG/KG IM OU EV DU OU GENTAMICINA 5MG/KG -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- INFECCOES INTRA ABDOMINAIS: METRONIDAZOL + CEFTRIAXONE METRONIDAZOL + CIPROFLIXACINO AMPICILINA/SULBACTAN VANCOMICINA SE MRSA OU ENTEROCOCOS RESISTENTES -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- INFECCOES CUTANEAS: CEFTRIAXONE (ROCEFIN) MACROLIDEO OU CLINDAMICINA CELULITE EXTENSA USA OXACILINA, PENICILINA CRISTALINA OU CLINCAMICINA EV -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- PÉ DIABÉTICO: AMOXACILINA + CLAVULANATO OU CLINDAMICINA POR 7-14 DIAS -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- MENINGITE BACTERIANA: CEFTRIAXONE 1-2 G EV 12/12 H POR 10-14 DIAS (PARA ADULTOS SEM FATOR DE RISCO ( PENEUMOCO) VANCOMICINA 1-2G RV 12/12 H + CEFTAZIDIMA 2 G 8/8 H POR 10-14 DIAS ( TRAUMA, PÓS CIRURGICO S.AUREUS) CEFTRIAXONE 1-2 G EV 12/12 H POR 10-14 DIAS ( FISTULA LIQUORICA PNEUMOCOCO) -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ANTIBIOTICOTERAPIA PARA GRAM + 1 OPCAO É CEFALEXINA PARA FERIMENTOS SIMPLES FCC PROXIMA ETAPA SE FALHA É CLINDAMICINA OU OXACILINA PROXIMA ETAPA QUE PEGA STHAPYLO SENSIVEL É VANCOMICINA, TEICOPLANINA E DAPTOMICINA ULTIMA LINHA DE ANTIBIOTICOTERAPIA É A LINEZOLIDA --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ERISIPELA / CELULITE 1 - CIPROFLOXACINO 500 MG TOMAR 01 COMPRIMIDO DE 12/12H POR 10 DIAS 2 - CLINDAMICINA 300MG TOMAR 01 COMPRIMIDO DE 8/8H POR 10 DIAS 3 - OMEPRAZOL 20 MG TOMAR 01 COMPRIMIDO DE 12/12H POR 10 DIAS 4 - DIPIRONA 500MG TOMAR 01 COMPRIMIDO DE 6/6H SE DOR OU FEBRE -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- FURUNCULOSE 1 - CEFALEXINA 500MG TOMAR 01 COMPRIMIDO DE 6/6H POR 10 DIAS 2 - DICLOFENACO 50MG TOMAR 01 COMPRIMIDO DE 8/8H POR 3 DIAS 3 - DIPIRONA 500MG TOMAR 01 COMPRIMIDO DE 6/6H SE DOR OU FEBRE ---------------------------------------------------------------------------------------------------- GECA BACTERIANA 1 - CIRPOFLOXACINO 500MG TOMAR 01 COMPRIMIDO DE 12/12H POR 10 DIAS 2 - METRONIDAZOL 250MG TOMAR 01 COMPRIMIDO DE 8/8H POR 10 DIAS 3 - SAIS DE REIDRATACAO ORAL DILUIR 1 ENVELOPE DE 1 ML EM 1 LITRO DE AGUA FILTRADA E BEBER 200ML APÓS CADA EPISODIO DE DIARREIA 4 - ESCOPOLAMINA + DIPIRONA 5 - METOCLORPRAMIDA 10MG 6 - OMEPRAZOL 20MG