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P1 – EPIDEMIO – 103 1) Em epidemiologia, Bradford Hill, propôs 9 critérios a serem considerados na distinção entre associação causal e não causal. Um dos critérios mostra que, quanto mais elevada a medida de efeito (risco relativo, odds ratio ou razão de prevalência), maior a plausibilidade da relação ser causal. Qual é esse critério? A) Consistência B) Especificidade C) Força de associação D) Evidência experimental 2) De acordo com o Guia de Vigilância Epidemiológica – Emergência de Saúde Pública de importância nacional pela doença causada pelo coronavírus 2019 - qual a conduta mais adequada diante de um caso suspeito de COVID-19 que se enquadre na definição de Síndrome Gripal (Sg), segundo as normas do Sistema de Vigilância Epidemiológica? A) Aguardar a confirmação do caso, e se positiva para COVID-19, notificar a Vigilância Epidemiológica. B) Esperar 48 horas de evolução da doença e, independentemente da etiologia da Síndrome Gripal, notificar à Vigilância Epidemiológica. C) Encaminhar o doente para um centro de referência especializado em doenças transmissíveis e fazer a possível notificação. D) Devido ao atual cenário pandêmico, os serviços de saúde que atendem casos de Sg e não fazem parte da rede de unidades sentinelas devem investigar e notificar todos os casos de SG. 3) Pesquisadores da FIOCRUZ realizaram um Ensaio Clínico Randomizado para avaliar o desempenho de uma vacina e encontraram no resultado um risco relativo de 0,35. Com base nessa informação, qual a eficácia da vacina? A) O NNT é 34. B) A eficácia da vacina é de 35%. C) A eficácia da vacina é de 65%. D) A eficácia da vacina é inversamente proporcional ao NNT. 4) Qual das alternativas indica o melhor delineamento de pesquisa a ser escolhido quando a situação clínica que se deseja conhecer envolve a eficácia de uma vacina? A) Coorte. B) Transversal. C) Caso Controle. D) Ensaio Clínico. 5) Um pesquisador com intuito de investigar a potencial associação entre o uso de drogas ilícitas no primeiro trimestre gestacional e a ocorrência de gastrosquise (malformação da parede abdominal fetal) realizou um estudo caso controle, onde selecionou casos após o nascimento e controles de população comparável e indagava as mães sobre o consumo dessas substâncias no início da gestação. Embora seja uma estratégia habitualmente empregada nesse contexto, a informação sobre a exposição pode ser prejudicada devido um erro sistemático nesse tipo de estudo. Qual seria esse viés? A) Viés de seleção B) Viés de memória C) Viés de diagnóstico D) Viés do entrevistador 6) A Vigilância Epidemiológica ao mesmo tempo em que tem no campo da assistência um gerador de informação para o desenvolvimento de suas ações, retro alimenta o sistema por meio de recomendações de medidas de prevenção, controle ou cura de uma doença. Historicamente, qual a principal fonte de informação da Vigilância Epidemiológica? A) Sistema de Informação Ambulatorial B) Sistema de Informação de mortalidade C) Sistema de Informação de Nascidos Vivos D) Sistema de Informação de Agravos de Notificação 7) Em ensaios clínicos, os pesquisadores podem lançar mão de uma técnica chamada de mascaramento, que consiste em qualquer tentativa de evitar que os participantes do estudo saibam qual é o tratamento administrado me casa grupo de estudo. Essa técnica também é conhecida como: A) Follow up B) Duplo cego C) Randomização D) Erro aleatório estatístico 8) Os atributos do teste de sangue PSA - utilizado para rastrear o câncer de próstata - podem ser medidos a partir do conteúdo da tabela apresentada a seguir: Qual o valor preditivo negativo? A) 89,5% B) 86,7% C) 82,6% D) 60,1% 9) Em uma pesquisa, ao se questionar: “quantas vezes maior é o risco de pessoas expostas adquirirem uma determinada doença em relação a pessoas não expostas?”, qual a medida de associação deve-se utilizar? A) Odds Ratio B) Risco relativo C) Risco atribuível D) Taxa de infecção 10) Estudo muito útil na identificação de fatores de risco que possam auxiliar na determinação da etiologia de doenças P1 – EPIDEMIO – 103 novas. Essa característica se refere a qual tipo de delineamento de estudo? A) Coorte B) Ecológico C) Caso controle D) Ensaio clínico randomizado 11) A medida de tendência central que corresponde ao percentil 50 de um conjunto de dados chama-se: A) Moda B) Média C) Mediana D) Desvio padrão 12) Uma pesquisa realizada em 2019 reuniu informações sobre 32 pacientes residentes na Guiné, que preenchiam uma definição usada para vigilância do Ebola. Com esses dados, os pesquisadores descreveram detalhadamente as características desses 32 pacientes e as complicações da doença. Qual a denominação desse tipo de estudo? A) Transversal B) Caso controle C) Série de casos D) Ensaio clínico 13) Avaliando dois grupos de pacientes, um de 20 anos e outro de 50 anos, ambos com pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva, um médico da ESF considera que a probabilidade de câncer do trato gastrointestinal é maior para o paciente de 50 anos. Qual conhecimento embasa o raciocínio desse profissional ? A) O número de falsos positivos é o mesmo nas duas faixas etárias. B) O valor preditivo negativo independe da especificidade do teste. C) O valor preditivo positivo do teste é maior na população com maior prevalência. D) O valor preditivo negativo do teste é maior na população com maior prevalência. 14) “Atributo de um teste diagnóstico. Corresponde ao percentual de resultados positivos dentre as pessoas que tem uma determinada doença ou condição clínica”. Das alternativas abaixo, qual representa esse conceito? A) Sensibilidade. B) Especificidade. C) Valor preditivo positivo. D) Valor preditivo negativo 15) Estudo transversal é um tipo de estudo observacional em que o pesquisador não interage com a população amostral de modo direto senão por análise e avaliação conseguidas através da observação. Esse tipo de estudo é muito utilizado para avaliar: A) A incidência de fatores de risco ou doenças. B) A prevalência de fatores de risco ou doenças. C) A associação causal entre fatores de riscos e doenças raras. D) A exposição à doenças raras e investigar simultaneamente vários fatores de risco. 16) Qual o termo utilizado em pesquisas epidemiológicas que designa o fato de que os grupos utilizados no experimento têm seus integrantes escolhidos de forma aleatória? A) Ajustamento B) Estratificação C) Randomização D) Emparelhamento 17) A prefeitura de Bragança (SP) realizou um estudo transversal em 2015 com o objetivo de coletar e comparar dados a respeito d depressão em um grupo de idosos que sofreram violência doméstica e outro grupo de idosos que não sofreram violência doméstic (dados coletados uma única vez por meio de inquérito e avaliação médica) . Para avaliar a influência do fator de exposição “violência doméstica” sobre o desfecho “depressão”, calcule e responda qual a razão de prevalência do estudo: A) 0,27 B) 3,31 C) 27,5 D) 2,84 18) Dentre os critérios de causalidade de Hill, um é essencial e pode afastar de forma definitiva associação causal. Respectivamente, qual o critério e em qual desenho de estudo epidemiológico é difícil sua satisfação? A) Temporalidade e estudo transversal B) Coerência e estudo de coorte prospectivo C) Especificidade da associação e estudo transversal D) Consistência e estudo experimentais ensaios clínicos 19) “São estudos nos quais a unidade de análise é um agregado ou um grupo de pessoas, que geralmente pertence a uma área geográfica definida e que tem como objetivo descrever questões sociais, econômicas e ou ambientais relacionadas à saúde dessa população.” Esse conceito refere-sea que tipo de desenho de estudo? A) Estudo Ecológico B) Estudo Longitudinal C) Estudo Observacional D) Estudo Experimental P1 – EPIDEMIO – 103 20) Qual o tipo de estudo que deve ser escolhido para avaliar risco de desenvolvimento de eventos cardiovasculares em pessoas ao longo do tempo? A) Estudo ecológico B) Estudo de coorte C) Estudo transversal D) Estudo de caso controle Gabarito: 1-C 2-D 3-C 4-D 5-B 6-D 7-B 8-C 9-B 10-C 11-C 12-C 13-C 14-A 15-B 16-C 17-D 18-A 19-A 20-B
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