Manual de Otorrinolaringologia - UNIFESP (2 Edição - 2015)_Parte49

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Figura 3.5 Manobra de Epley para o reposicionamento de otocônias. No exemplo, com a cabeça inicialmente virada 45°
para a direita, são tratados os casos de vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) de canal semicircular posterior
direito.
MIGRÂNEA VESTIBULAR
Configura-se como a segunda causa mais comum de vertigem, com prevalência estimada
de 0,7 a 1,37% durante a vida. Pode ocorrer em qualquer idade, predominantemente em
mulheres (1,5 a 5:1).7
Sua causa ainda é desconhecida, mas se acredita que seja semelhante à da própria
migrânea. Além de ser forte a presença de história familiar, existe associação entre
migrânea vestibular e outras condições, como doença de Ménière, VPPB, cinetose,
distúrbios do pânico e depressão.7
Pacientes com migrânea vestibular podem referir episódios recorrentes de vertigem
espontânea, posicional e/ou de posicionamento. As crises têm duração e frequência
variáveis entre diferentes pacientes e para um mesmo indivíduo. Não há relação temporal
típica dos sintomas vertiginosos com a ocorrência de cefaleia: a vertigem pode surgir
antes, durante ou depois dos episódios de dor. Muitos pacientes podem, ainda, nem se
	Manual de Otorrinolaringologia - UNIFESP (2ª Edição - 2015)
	Capa
	Frontisp�cio
	GEN
	P�gina de rosto
	P�gina de cr�ditos
	Colaboradores
	Apresenta��o
	Pref�cio
	Lista de abreviaturas
	Sum�rio
	Sum�rio
	Parte I - Otologia e otoneurologia
	1 Otite m�dia cr�nica
	2 Perdas auditivas cr�nicas
	3 Manejo do paciente com vertigem
	Parte II - Rinologia
	4 Rinite al�rgica
	5 Rinossinusite cr�nica
	6 Tumores nasossinusais
	Parte III - Laringologia
	7 Disfonia cr�nica
	8 Disfagia
	9 Estridor lar�ngeo
	Parte IV - Faringoestomatologia
	10 S�ndrome da apneia obstrutiva do sono em adultos
	11 S�ndrome da apneia obstrutiva do sono em crian�as
	Parte V - Cirurgia de cabe�a e pesco�o
	12 Neoplasias de boca
	13 C�ncer de laringe
	14 N�dulo e neoplasia da tireoide
	15 Abscessos cervicais