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ATIVIDADES PRÁTICAS SUPERVISIONADAS Enfermagem 2ª Série Vigilância em Saúde I A atividade prática supervisionada (ATPS) é um procedimento metodológico de ensino-aprendizagem desenvolvido por meio de um conjunto de etapas programadas e supervisionadas e que tem por objetivos: Favorecer a aprendizagem. Estimular a corresponsabilidade do aluno pelo aprendizado eficiente e eficaz. Promover o estudo, a convivência e o trabalho em grupo. Desenvolver os estudos independentes, sistemáticos e o autoaprendizado. Oferecer diferentes ambientes de aprendizagem. Auxiliar no desenvolvimento das competências requeridas pelas Diretrizes Curriculares Nacionais dos Cursos de Graduação. Promover a aplicação da teoria e conceitos para a solução de problemas práticos relativos à profissão. Direcionar o estudante para a busca do raciocínio crítico e a emancipação intelectual. Para atingir estes objetivos a ATPS propõe um desafio e indica os passos a serem percorridos ao longo do semestre para a sua solução. A sua participação nesta proposta é essencial para que adquira as competências e habilidades requeridas na sua atuação profissional. Aproveite esta oportunidade de estudar e aprender com desafios da vida profissional. AUTORIA: Maria Regina Ravanini Tupá Centro Universitário Anhanguera Leme Enfermagem - 2ª Série - Vigilância em Saúde I Maria Regina Ravanini Tupá Pág. 2 de 8 COMPETÊNCIAS E HABILIDADES Ao concluir as etapas propostas neste desafio, você terá desenvolvido as competências e habilidades descritas a seguir. Buscar e usar o conhecimento científico necessário à atuação profissional, assim como gerar conhecimento a partir das práticas profissionais. Demonstrar o uso da epidemiologia como instrumento de planejamento e gestão. Introduzir a metodologia epidemiológica. Apresentar o conceito e as atividades da Vigilância em Saúde, dando ênfase à Vigilância Epidemiológica. Produção Acadêmica Relatórios parciais. Confecção de Manual de prevenção e orientação em saúde. Apresentação de seminários em Power Point. Participação Para a elaboração desta atividade, os alunos deverão previamente organizar-se em equipes de cinco participantes e entregar seus nomes, RAs e e-mails ao professor da disciplina. Essas equipes serão mantidas durante todas as etapas. Padronização O material escrito solicitado nesta atividade deve ser produzido de acordo com as normas da ABNT1, com o seguinte padrão: em papel branco, formato A4; com margens esquerda e superior de 3cm, direita e inferior de 2cm; fonte Times New Roman tamanho 12, cor preta; espaçamento de 1,5 entre linhas; se houver citações com mais de três linhas, devem ser em fonte tamanho 10, com um recuo de 4cm da margem esquerda e espaçamento simples entre linhas; com capa, contendo: nome de sua Unidade de Ensino, Curso e Disciplina; nome e RA de cada participante; título da atividade; nome do professor da disciplina; cidade e data da entrega, apresentação ou publicação. DESAFIO Neste desafio, os alunos serão divididos em grupos e trabalharão na elaboração de um Manual de Prevenção e Orientação em Saúde, voltado para mulheres com idade fértil, da cidade onde se localiza sua unidade de estudo. 1 Consulte o Manual para Elaboração de Trabalhos Acadêmicos. Unianhanguera. Disponível em: <http://www.unianhanguera.edu.br/anhanguera/bibliotecas/normas_bibliograficas/index.html>. http://www.unianhanguera.edu.br/anhanguera/bibliotecas/normas_bibliograficas/index.html Enfermagem - 2ª Série - Vigilância em Saúde I Maria Regina Ravanini Tupá Pág. 3 de 8 Os alunos irão desenvolver, passo a passo, uma pesquisa descritiva para identificar o perfil epidemiológico do público-alvo citado. Uma vez conhecido este perfil epidemiológico, os grupos deverão propor medidas relevantes e ações de controle em saúde pública. Estas ações deverão ser organizadas e compor um Manual ilustrativo, que será utilizado posteriormente nos diversos Eventos e Campanhas de Atendimento do Público, realizados pelo curso de Enfermagem. A relevância deste desafio encontra-se na possiblidade de compreender conceitos teóricos em Epidemiologia, por meio de uma atividade prática diferenciada. Pretende-se que o aluno entenda conceitos primordiais da disciplina, a partir do desenvolvimento de um material concreto, o qual possui caráter regional, por ser confeccionado com base em uma amostra local. Esse manual deverá ser amplamente divulgado e aproveitado. Isso, certamente, trará grandes contribuições para a saúde pública de cada cidade. Objetivo do desafio Elaboração de um Manual de Prevenção e Orientação em Saúde, voltado para mulheres com idade fértil. ETAPA 1 (tempo para realização: 4 horas ) Aula-tema: Elementos de metodologia epidemiológica; história e definição de conceitos em epidemiologia. Esta atividade é importante para que você aprenda a trabalhar em grupo, atentando para a necessidade da equipe dentro da Enfermagem, e obtenha informações científicas que servirão como base para as posteriores atividades (conhecimentos técnicos e científicos) e como formação profissional. Para realizá-la, devem ser seguidos os passos descritos. PASSOS Passo 1 Escolha a sua equipe de trabalho. Lembre-se de que todos do grupo necessariamente deverão participar. Passo 2 É necessário que o grupo faça uma revisão bibliográfica, para obter conhecimento teórico sobre a epidemiologia, ressaltando e compreendendo: definição, histórico, importância, exemplos e função da Vigilância Epidemiológica. Para isso, realizem um levantamento, em sites de pesquisas, revistas científicas, livros e artigos. Como sugestões de referências bibliográficas, podem ser utilizados os seguintes livros: • ALMEIDA FILHO, N. Introdução à Epidemiologia. 4. ed. São Paulo: Guanabara Koogan, 2006, 1 v. Enfermagem - 2ª Série - Vigilância em Saúde I Maria Regina Ravanini Tupá Pág. 4 de 8 • ASSOS, Antonio. Fundamentos da Epidemiologia. 1. ed. São Paulo: Manole, 2004, 1 v. • PLT – 246 – Saúde Pública: ROUQUAYROL, Maria Zélia; ALMEIDA FILHO, N. Epidemiologia e Saúde. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. Nota Lembrem-se de que estas referências são apenas algumas sugestões. Vocês poderão encontrar inúmeros outros materiais em livros, artigos, vídeos, entre outros, que certamente serão interessantes e agregarão muito conhecimento. Passo 3 Após a leitura e a realização da pesquisa, reúna-se com os demais integrantes da sua equipe de trabalho, e confeccionem um relatório que contenha uma síntese dos apontamentos das leituras e pesquisas realizadas acerca da definição de epidemiologia, história, conceitos, definição, importância e principais exemplos. Todos os integrantes do grupo necessariamente deverão participar. Esse relatório deverá ser entregue ao seu professor, em data preestabelecida por ele. ETAPA 2 (tempo para realização: 4 horas ) Aula-tema: Elaboração de um inquérito epidemiológico. Esta atividade é importante para que você aprenda a construir um inquérito epidemiológico. Você terá contato com trabalhos e pesquisas prontas, por meio da leitura dos mesmos, e posteriormente construirá seu próprio questionário. Para realizá-la, devem ser seguidos os passos descritos. PASSOS Passo 1 Podemos definir inquérito epidemiológico como ―[...] levantamento epidemiológico feito por meio de coleta ocasional de dados, quase sempre por amostragem, e que fornece dados sobre a prevalência de casos clínicos ou portadores, em uma determinada comunidade.‖ (CAMPOS, 2003)2. Com base neste estudo, é possível propor um plano de tratamento adequado e eficaz, diretamente voltado para resolver os problemas diagnosticados no levantamento epidemiológico realizado. Enfim,o problema de uma comunidade é identificado e as ações de saúde podem ser desenvolvidas diretamente naquele foco de deficiência encontrado, sendo, assim, um trabalho de extrema importância. 2 Disponível em: <www.drashirleydecampos.com.br/noticias/993>. Acesso em: 20 out. 2010. http://www.google.com.br/url?q=http://www.drashirleydecampos.com.br/noticias/993&sa=X&ei=-0XCTM3RN8L68AbU15zYBg&ved=0CAQQpAMoAA&usg=AFQjCNFKyQZzPu5C-TlonJIEsXeUeZJleA Enfermagem - 2ª Série - Vigilância em Saúde I Maria Regina Ravanini Tupá Pág. 5 de 8 Para que vocês entendam como funcionam estes trabalhos, é importante que leiam alguns já prontos e publicados nesta área. Para tanto, aqui são indicados os seguintes artigos: Realização de inquérito epidemiológico para avaliação das condições de saúde de uma população adstrita a uma UBS. Disponível em: <https://docs.google.com/fileview?id=0B0EMRzdACiXpNTJkYTllMWItZGY2YS00 Mzk5LThlMmUtZGEwMGJiZDMwOWMx&hl=en&authkey=CIeImdkI>. Acesso em: 20 nov. 2011. Inquérito epidemiológico sobre hipertensão arterial em Volta Redonda – RJ. Disponível em: <https://docs.google.com/fileview?id=0B0EMRzdACiXpNDBmZmQ1YjctNTlmOS0 0MDRmLWFjNzYtMWE1OGMyMmJhMjNi&hl=en&authkey=CNyyhtAO>. Acesso em: 20 nov. 2011. Cresce o número de infectados pela Leishmaniose no grande Recife. Disponível em: <https://docs.google.com/document/edit?id=1_obFuIBl3lkqF7Qk1tHpCm7ptXmeh Z2fbVqJ3bzuCbQ&hl=en&authkey=CMPHjJIL>. Acesso em: 20 nov. 2011. Sugestão Pesquisem, na Biblioteca da sua unidade, os Trabalhos de Conclusão de Curso (TCCs) referentes a inquéritos epidemiológicos. Eles poderão fornecer-lhes mais informações. Passo 2 Após a leitura realizada no Passo 1, reúnam-se em grupo e elaborem um inquérito epidemiológico com perguntas semiestruturadas, para identificar o perfil epidemiológico de mulheres em idade fértil na sua cidade. Cada grupo deverá criar um único questionário, contendo apenas dez questões. Passo 3 Entreguem ao seu professor esse questionário, para que o mesmo avalie e sugira alterações e reformulações, antes da aplicação do mesmo. Lembrem-se de colocar uma capa com identificação do grupo. ETAPA 3 (tempo para realização: 4 horas ) Aula-tema: Implementação da atividade (Abordagem descritiva em epidemiologia; elementos de metodologia epidemiológica; análise de dados epidemiológicos). Esta atividade é importante para que você desenvolva a capacidade de coletar dados, processar informações e construir uma pesquisa descritiva, com a finalidade de realizar levantamento de perfil de amostras, para propor intervenções posteriores. Para realizá-la, devem ser seguidos os passos descritos. https://docs.google.com/fileview?id=0B0EMRzdACiXpNTJkYTllMWItZGY2YS00Mzk5LThlMmUtZGEwMGJiZDMwOWMx&hl=en&authkey=CIeImdkI https://docs.google.com/fileview?id=0B0EMRzdACiXpNTJkYTllMWItZGY2YS00Mzk5LThlMmUtZGEwMGJiZDMwOWMx&hl=en&authkey=CIeImdkI https://docs.google.com/fileview?id=0B0EMRzdACiXpNDBmZmQ1YjctNTlmOS00MDRmLWFjNzYtMWE1OGMyMmJhMjNi&hl=en&authkey=CNyyhtAO https://docs.google.com/fileview?id=0B0EMRzdACiXpNDBmZmQ1YjctNTlmOS00MDRmLWFjNzYtMWE1OGMyMmJhMjNi&hl=en&authkey=CNyyhtAO https://docs.google.com/document/edit?id=1_obFuIBl3lkqF7Qk1tHpCm7ptXmehZ2fbVqJ3bzuCbQ&hl=en&authkey=CMPHjJIL https://docs.google.com/document/edit?id=1_obFuIBl3lkqF7Qk1tHpCm7ptXmehZ2fbVqJ3bzuCbQ&hl=en&authkey=CMPHjJIL Enfermagem - 2ª Série - Vigilância em Saúde I Maria Regina Ravanini Tupá Pág. 6 de 8 PASSOS Passo 1 Cada integrante de cada grupo deverá aplicar o questionário a quatro mulheres em idade fértil, perfazendo um total de 20 questionários por grupo. Estas mulheres deverão ser necessariamente estudantes do seu campus. Passo 2 Após a coleta de dados, reúna-se com sua equipe, e organizem os dados coletados, em tabelas e gráficos. Utilizem o Excel para a realização desta tarefa. Caso tenham dúvidas, consultem o tutorial disponível em: • <http://www.del.ufms.br/tutoriais/excel7/apresentacao.htm#sumario>. Acesso em: 20 nov. 2011. Passo 3 Utilizem as tabelas e gráficos construídos no passo anterior, para a confecção de uma análise descritiva dos mesmos. Tracem o perfil epidemiológico de mulheres em idade fértil do seu campus, utilizando uma análise descritiva destas tabelas e gráficos. Entreguem esse material ao seu professor. Caso tenham dúvidas de como desenvolver esta análise e construir o perfil epidemiológico da amostra, releiam os trabalhos prontos sugeridos no Passo 1 da Etapa 2. Eles lhes servirão de modelo para esta construção. ETAPA 4 (tempo para realização: 4 horas ) Aula-tema: Controle de doenças; Vigilância Epidemiológica e Planejamento em saúde. Esta atividade é importante para que você entenda como acontece o planejamento em saúde, após a construção e identificação de um perfil epidemiológico, bem como as funções e ações da Vigilância Epidemiológica. Para realizá-la, devem ser seguidos os passos descritos. PASSOS Passo 1 Façam uma pesquisa em sites da Internet, buscando entender o que é ―Vigilância Sanitária‖, qual é a sua função e atuação. Sugestão de Leitura: • Guia de Vigilância Epidemiológica. Disponível em: <https://docs.google.com/fileview?id=0B0EMRzdACiXpM2ZiNjBiZGQtNmU1MC0 http://www.del.ufms.br/tutoriais/excel7/apresentacao.htm#sumario https://docs.google.com/fileview?id=0B0EMRzdACiXpM2ZiNjBiZGQtNmU1MC00ZTgzLWFiOWItMDlhNDFhYTJiZDQy&hl=en&authkey=CJrCuIkF Enfermagem - 2ª Série - Vigilância em Saúde I Maria Regina Ravanini Tupá Pág. 7 de 8 0ZTgzLWFiOWItMDlhNDFhYTJiZDQy&hl=en&authkey=CJrCuIkF>. Acesso em: 20 nov. 2011. Passo 2 No Guia de Vigilância Epidemiológica, leiam especificamente a página 38, que trata de: processamento de dados, construção do relatório final e recomendações de medidas de controle. Isso vai ser importante para a execução dos próximos passos. Passo 3 Após estas leituras, resgatem o resultado final de sua análise sobre o perfil das mulheres em idade fértil do seu campus – que é uma amostra da cidade onde você estuda. Avaliem cuidadosamente o perfil encontrado e proponham medidas relevantes e ações de controle em saúde, de acordo com a realidade do perfil de seu campus/cidade. Passo 4 Organizem esse material no formato de um Manual, o qual será posteriormente apresentado em forma de seminários para os demais alunos de sua sala. Usem a criatividade na construção deste material. Busquem modelos de manuais na Internet; aproveitem ideias de folders e panfletos educativos utilizados em campanhas na área de saúde; insiram figuras coloridas relacionadas, etc. Ele precisará ser atrativo, bem organizado, com linguagem acessível e que realmente desperte interesse de leitura nas pessoas. ETAPA 5 (tempo para realização: 4 horas ) Aula-tema: Socialização dos resultados e apresentação dos manuais. Esta atividade é importante para que você apresente os resultados que obteve com sua pesquisa no campo epidemiológico, bem como apresente ao público o Manual confeccionado pelo grupo. Para realizá-la, devem ser seguidos os passos descritos. PASSOS Passo 1 Construam uma breve apresentação em Power Point, destacando os passos de construção da sua pesquisa. Vocês deverão expor aos colegas como se deu o desenvolvimento de sua pesquisa, desde o momento da construção do Inquérito Epidemiológico até a conclusão final da pesquisa. Lembrem-se de incluir na apresentação as orientações propostas pelo grupo, com relação às medidas relevantes e ações de controle em saúde, de acordo com a realidade do perfil de sua cidade. https://docs.google.com/fileview?id=0B0EMRzdACiXpM2ZiNjBiZGQtNmU1MC00ZTgzLWFiOWItMDlhNDFhYTJiZDQy&hl=en&authkey=CJrCuIkF Enfermagem - 2ª Série - Vigilância em Saúde I Maria Regina Ravanini Tupá Pág. 8 de 8 Passo 2 Para finalizar a apresentação, exponham aos colegas a versão final do Manualde Orientações confeccionado pelo grupo, contendo as medidas sugeridas e orientações relevantes direcionadas ao público-alvo desta pesquisa. Passo 3 Encerradas as apresentações, o professor deverá organizar um evento para apresentar os Manuais elaborados nesta ATPS. O tipo de evento a ser organizado deverá ser decidido em consenso entre todos os envolvidos. Aqui vão algumas sugestões de evento: 1 Esses seminários poderão ser apresentados durante a Semana da Enfermagem realizada pela sua unidade. 2 Vocês poderão aproveitar o melhor de cada Manual e construir um único material revisado. Em seguida, busquem patrocínios e recursos para a produção em escala deste Manual, e o distribuam durante as diversas campanhas de atendimento ao público realizadas pelo curso de Enfermagem. 3 Vocês poderão organizar, em sua unidade, uma exposição dos Manuais de Orientação aberta ao público (poderão enviar convites para visitação). Organizem esse material didaticamente, distribuído em um espaço que possa receber os interessados, e realizem demonstrações, explicações e apresentações dos mesmos. Será uma excelente oportunidade de prestar serviços à comunidade, bem como contribuir e socializar os conhecimentos adquiridos com esta ATPS. Enfim, estas são apenas sugestões. Usem a criatividade e imaginação e realizem um grande evento. Façam com que este material, que possui caráter regional — pois foi confeccionado com base em uma amostra local —, seja amplamente divulgado a aproveitado. Isso certamente trará grandes contribuições para a saúde pública de sua cidade.
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