Prova de Bioquímica Clínica

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Informações da avaliação
 Ilza Carla Macedo
 Módulo B - 177286 . 7 - Bioquímica Clínica - D1.20232.B - AV2
 AV2 - 27/10/2023 08:00:00 (Finalizado)
 SALA_ONLINE / A_ONLINE / P_ONLINE / PE - UNINASSAU (CARPINA)
Questão 1 | Código 165813
Disciplina: BIOQUIMICA CLINICA
Enunciado
Uma paciente de 35 anos de idade se queixa de dor abdominal, náusea e fadiga. O médico solicita um teste de ureia, ácido úrico, creatinina no soro e clearence de creatinina na urina. Os resultados foram os seguintes:
Ureia: 20 mg/dL
Ácido úrico: 7 mg/dL
Creatinina no soro: 1,5 mg/dL
Clearence de creatinina na urina: 50 mL/min
Com base nesses resultados, qual é o diagnóstico mais provável para a paciente?
Alternativa correta 
B - Insuficiência renal aguda.
Alternativa marcada
B - Insuficiência renal aguda.
Justificativa
Os resultados de ureia, ácido úrico e creatinina no soro elevados sugerem uma disfunção renal, e o clearence de creatinina na urina baixo indica uma redução na taxa de filtração glomerular. Os outros diagnósticos apresentados não são compatíveis com os resultados dos exames. A desidratação poderia causar uma elevação da ureia e uma redução do clearence de creatinina na urina, mas não explicaria a elevação do ácido úrico.
Questão 2 | Código 208380
Disciplina: BIOQUIMICA CLINICA
Enunciado
Um paciente de 55 anos com histórico de hipertensão arterial e obesidade foi encaminhado para avaliação médica de rotina. Ele relatou sentir sede frequente, urinar com mais frequência do que o habitual e ter notado ganho de peso nos últimos meses. Além disso, o paciente mencionou que seu pai também tinha diabetes. O exame físico revelou sobrepeso e pressão arterial elevada. Os resultados dos exames laboratoriais mostraram uma glicemia de jejum de 160 mg/dL e uma hemoglobina A1c de 7,5%. 
Com base nas informações fornecidas, qual é a condição médica mais provável que o paciente está enfrentando?
Alternativa correta
D - Diabetes Mellitus tipo 2.
Alternativa marcada
D - Diabetes Mellitus tipo 2.
Justificativa
Os sintomas do paciente, incluindo sede frequente, aumento da frequência urinária e ganho de peso, são sugestivos de diabetes. No entanto, o paciente tem 55 anos, o que é mais consistente com o diabetes mellitus tipo 2, que geralmente se desenvolve em adultos mais velhos e está fortemente associado à obesidade e à resistência à insulina. Além disso, o histórico familiar de diabetes sugere uma predisposição genética ao diabetes tipo 2. Os resultados dos exames laboratoriais mostraram uma glicemia de jejum de 160 mg/dL e uma hemoglobina A1c de 7,5%, que estão consistentes com o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2. A hemoglobina A1c elevada indica um controle glicêmico insuficiente ao longo do tempo.
Questão 3 | Código 48072
Disciplina: BIOQUIMICA CLINICA
Enunciado
O fígado é um órgão que pertence ao sistema digestório, mas desempenha diversas funções no organismo. Dentre as atribuições do fígado está o auxílio na digestão de gordura, produção de vários tipos de proteínas, produção de colesterol, participa diretamente do processo de coagulação sanguínea, entre outros. Pela participação em outros sistemas, a avaliação de função hepática é um dos exames mais solicitados em uma rotina laboratorial. Sobre os biomarcadores hepáticos, assinale a alternativa incorreta:
Alternativa correta
D - Em patologias que causam o aumento da degradação de hemoglobina, é comum encontrar um quadro de hiperbilirrubinemia, causada pelo aumento da concentração de bilirrubina direta.
Alternativa marcada
D - Em patologias que causam o aumento da degradação de hemoglobina, é comum encontrar um quadro de hiperbilirrubinemia, causada pelo aumento da concentração de bilirrubina direta.
Questão 4 | Código 48018
Disciplina: BIOQUIMICA CLINICA
Enunciado
Os rins são considerados órgãos vitais que desempenham várias funções e que têm como objetivo final a manutenção da homeostase corporal. Com relação a esse assunto, marque a alternativa que NÃO corresponde a uma função renal.
Alternativa correta
A - Sintetizar colágeno, glicoproteínas e proteoglicanos e participar da mineralização da matriz.
Alternativa marcada
A - Sintetizar colágeno, glicoproteínas e proteoglicanos e participar da mineralização da matriz.
Questão 5 | Código 165806
Disciplina: BIOQUIMICA CLINICA
Enunciado
Qual a principal razão pela qual a coleta de sangue venoso é preferencialmente realizada pela manhã?
Alternativa correta
E - Variação dos níveis hormonais ao longo do dia.
Alternativa marcada
E - Variação dos níveis hormonais ao longo do dia.
Justificativa
O ciclo circadiano do organismo humano é caracterizado por variações dos níveis hormonais ao longo do dia. Essas variações podem afetar a concentração de várias substâncias no sangue, incluindo hormônios, lipídios e glicose. Por exemplo, os níveis de cortisol são mais elevados pela manhã e diminuem ao longo do dia, enquanto a insulina é mais eficaz pela manhã e sua eficácia diminui à noite. Portanto, a coleta de sangue venoso pela manhã pode fornecer resultados mais precisos em relação aos níveis dessas substâncias no sangue.
Questão 6 | Código 48043
Disciplina: BIOQUIMICA CLINICA
Enunciado
A creatina quinase está amplamente distribuída nos tecidos, apresentando atividades mais elevadas no músculo esquelético, cérebro e tecido cardíaco. Considerando as características dessa enzima, marque a alternativa INCORRETA:
Alternativa correta
B - As isoenzima CK-BB e CK-MB são amplamente utilizadas como marcadores de infarto do miocárdio.
Alternativa marcada
C - O seu aumento pode ser indicativo de enfermidades no músculo esquelético, como distrofia muscular.
Questão 7 | Código 130855
Disciplina: BIOQUIMICA CLINICA
Enunciado
O sódio é um dos principais minerais envolvidos no metabolismo do organismo e seu excesso pode desenvolver distúrbios metabólicos. Logo, qual o hormônio responsável pela regulação do metabolismo do sódio?
Alternativa correta
D - Aldosterona.
Alternativa marcada
D - Aldosterona.
Justificativa
Dos hormônios descritos, apenas a Aldosterona está envolvida no equilíbrio eletrolítico do organismo.
Questão 8 | Código 48030
Disciplina: BIOQUIMICA CLINICA
Enunciado
Um dos métodos mais utilizados nas metodologias de dosagem, na fase analítica dos exames laboratoriais, é a Espectrofotometria. A respeito dessa técnica, é CORRETO afirmar:
Alternativa correta
B - Procedimento analítico no qual se determina a concentração das amostras por meio da absorção de energia radiante (luz).
Alternativa marcada
E - Procedimento analítico que determina a concentração de uma determinada amostra por meio da absorção de energia térmica.
Questão 9 | Código 130859
Disciplina: BIOQUIMICA CLINICA
Enunciado
O diagnóstico da diabete mellitus é um dos exames bioquímicos mais realizados no laboratório de análises clínicas e baseia-se fundamentalmente nas alterações da glicose plasmática. Os exames se baseiam em:
I - Determinação da concentração plasmática de glicose, em amostra coletada após 8h a 12h de jejum. Atualmente, o limite normal é 99 mg/dl. 
II - Determinação da fração da hemoglobina que se liga à glicose. Infere a concentração média da glicose no período de 60 a 90 dias. Importante para pacientes com glicemia normal e apresenta picos hiperglicêmicos.
III - Dosagem da glicose, em uma amostra de sangue coletada após 8-12h jejum, em seguida, ingestão 75g de glicose para adultos ou 1,75 g/Kg de peso para crianças (máximo de 75 g). Depois de 120 minutos da ingestão, coleta-se nova amostra de sangue e procede-se à dosagem da glicemia. Valores abaixo de 140 mg/dL, na segunda amostra, são considerados normais. 
As afirmativas I, II e II correspondem respectivamente à descrição de quais exames abaixo?
Alternativa correta
D - Glicose em jejum, hemoglobina glicada, teste oral de tolerância à glicose.
Alternativa marcada
D - Glicose em jejum, hemoglobina glicada, teste oral de tolerância à glicose.
Justificativa
Glicose em jejum - Determinação da concentração plasmática de glicose, em amostra coletada após 8h a 12h de jejum. Atualmente, o limite normalé 99 mg/dl. 
Hemoglobina glicada- Determinação da fração da hemoglobina que se liga à glicose. Infere a concentração média da glicose no período de 60 a 90 dias. Importante para pacientes com glicemia normal e apresenta picos hiperglicêmicos.
Teste oral de tolerância à glicose - Dosagem da glicose, em uma amostra de sangue coletada após 8-12h jejum, em seguida, ingestão 75g de glicose para adultos ou 1,75 g/Kg de peso para crianças (máximo de 75 g). Depois de 120 minutos da ingestão, coleta-se nova amostra de sangue e procede-se à dosagem da glicemia. Valores abaixo de 140 mg/dL, na segunda amostra, são considerados normais.
Questão 10 | Código 48010
Disciplina: BIOQUIMICA CLINICA
Enunciado
Paciente de 65 anos dá entrada no Pronto-Socorro com queixa de dor torácica em pontada na inspiração, tosse produtiva e febre há 48 horas. O acompanhante relata que, há aproximadamente 24 horas, começou a apresentar confusão e irritabilidade associada à dispneia (dificuldade de respirar) e à taquicardia, com queixas de palpitações. Após avaliação inicial, o médico plantonista encaminha o paciente para a realização de radiografia de tórax, pois a sua hipótese diagnóstica é Pneumonia. O exame de imagem mostra uma condensação nos terços médio e inferior do pulmão direito, confirmando diagnóstico de pneumonia. Sob essas condições, a PCO2 no espaço aéreo dos pulmões sobe acima do normal. 
A partir desses dados, é correto afirmar que o desequilíbrio ácido-base apresentado pelo paciente é uma:
Alternativa correta
D - Acidose respiratória.
Alternativa marcada
D - Acidose respiratória.