Resumao AV - Hematologia

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Resumão AV - Hematologia
As partes do sangue: plasma e os elementos figurados do sangue.
Parte Líquida = Plasma: água e moléculas bioquímicas
Parte Sólida = Elementos figurados do sangue
São os elementos:
● Hemácias - (células) Glóbulos Vermelhos - função: oxigenar o sangue
● Leucócitos - (células) Glóbulos Brancos - função: células de defesa
● Plaquetas - (fragmentos citoplasmáticos) - função: controle de sangramentos
➔ Hemácias:
Transporte de oxigênio para o tecido, garante que a célula produza ATP.
O2 + Glicose
↓
ATP + H2O + CO2
O que entra nos tecidos é sangue arterial rico em O2, e o que sai é venoso rico em CO2.
Onde as hemácias são produzidas?
Medula Óssea Vermelha
↓
Eritroblasto
↓
Reticulocito - RNA residual
↓
Hemácia
● Alterações morfológicas principais
- Esferócitos: Volume Corpuscular baixo e hemácias cheias. Anemia causada pela
perda de membrana da hemácia, causada pelo próprio organismo que destrói as
hemácias no baço.
- Eliptocitos: hemacias ovaladas.
- Estomatócitos: hemácias que têm o halo central alongado.
- Drepanocitose: anemia falciforme, tem aparência de foice, decorrente da presença
da hemoglobina S.
- Dacriócitos: hemácia com formato de gota produzida pelo banco, indicativo de
mielofibrose.
- Equinócito: hemácia com formato de ‘’sol’’.
- Acantócito: hemácia com formato de ‘’carrapato’’.
- Codócitos: hemácia em alvo, ao ser distendida na lâmina cora mais no centro.
- Corpos de Howell-Jolly: hemácias com pedaços de cromossomos.
- Pontilhado Basofílico: pode ser visto nas grandes policromatocitoses, pela
precipitação de ribossomos ricos em RNA.
➔ Plaquetas:
Não são células. São fragmentos citoplasmáticos, relacionados com o processo de controle
dos sangramentos, oriundos de uma célula chamada Megacariócito.
➔ Células Leucocitárias
● Polimorfonucleares ou Granulócitos - Possuem núcleos em glóbulos.
- Neutrófilo: granulação fina e abundante
- Eosinófilo: granulação avermelhada
- Basófilo: granulação escura e grosseira
- Bastão: Neutrófilo jovem, ainda não é totalmente maduro
#Resposta inata/imediata
● Mononucleares - Possuem um só núcleo (são células de memória).
- Monócito: grande e núcleo irregular
- Linfócito: núcleo inteiro e pouco citoplasma
#Resposta tardia
Neutrófilo: células condicionadas à defesa contra bactérias, possui grande capacidade
fagocitaria.
Eosinófilo: células condicionadas à defesa contra parasitoses.
Basófilo: células relacionadas com processos inflamatórios, produz substâncias
vasodilatadoras.
Monócitos: células com grande capacidade fagocitaria e que são ótimas apresentadoras
de antígenos. Sai do sangue com muita facilidade através da diapedese no tecido e se
transforma em Macrofago.
Linfócitos: células responsáveis pela produção de anticorpos. São células mais avançadas
no processo da resposta imunológica, resposta de memória.
Os elementos figurados do sangue são avaliados através de um exame chamado de
Hemograma: é um tipo de exame que vai avaliar quantitativamente e qualitativamente as
hemácias, os leucócitos e as plaquetas no sangue.
Divisão:
● Leucograma: contagem total de leucócitos, assim como os valores relativos,
absolutos e a morfologia dessas células.
● Plaquetograma
● Eritrograma: avaliação dos eritrócitos
- Hematimetria - contagem do número total de hemácias por mm³ de sangue.
- Hemoglobina (g/dL) - define a anemia quando seus valores estao abaixo
dos limites de referencia para o sexo, grupo etario e condicoes ambientais.
- Hematócrito (%) - é o volume da massa eritróide de uma amostra de sangue
expressa em percentual. Pode ser obtido pela fórmula (Ht = VCMx E/10).
- Volume Corpuscular Médio - volume médio das hemácias. Classifica as
anemias em Microcíticas (VCM baixo), Normocíticas (VCM normal),
Macrocíticas (VCM aumentado).
- Concentração Hemoglobínica Corpuscular Média (g/dL) - média das
concentrações da hemoglobina nas hemácias.
- Hemoglobina Corpuscular Média - afere a quantidade, ou seja, o peso
médio de hemoglobina nos eritrócitos. Fórmula: (HCM = Hb x 10 + E).
- Índice de Anisocitose (RDW%) - medida da variação do tamanho das
hemácias (microcítica, normocítica e macrocítica). Podem ter vários
tamanhos diferentes na mesma amostra.
- Poiquilocitose - variação de forma vista na lâmina.
- Hipocromia - hemácias com centro muito claro.
- Policromatofilia - presente nas anemias hemolíticas. Se caracteriza pela
presença de eritrócitos acinzentados ou azulados. Torna-se aconselhável a
contagem de reticulócitos.