Banco de Questões - Clínica Médica-389

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76- Você está atendendo em um posto médico e chega uma paciente com queixa de excesso 
de peso. A paciente tem 31 anos, sem comorbidades conhecidas e sem uso regular de 
medicações. Ao exame físico, apresenta uma pressão arterial de 140 x 90 mmHg, altura de 165 
cm, peso de 90 kg, fraqueza para levantar da cadeira, acantose cervical e pletora facial. 
Restante do exame físico normal. Trouxe exames realizados há 1 mês com hemograma normal, 
glicemia de jejum de 120 mg/dl, funções renais e hepática normais, urina 1 normal. Qual (is) o 
(s) diagnóstico (s) mais provável (eis)? 
C ) síndrome de Cushing 
77- Marque a afirmativa correta: 
B ) segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) as doenças cardiovasculares são as 
principais causas de óbito no mundo. Somente no Brasil, mais de 300 mil pessoas morrem 
anualmente 
78- A síndrome metabólica é uma doença prevalente presente em 60% dos pacientes obesos. 
Qual é o valor dos triglicerídeos e do HDL colesterol utilizado pelos critérios do ATPIII para 
fechar o diagnóstico dessa síndrome? 
B ) Tg > 150 e HDL < 40 
79- Se você fosse orientar um projeto de prevenção de Doença Aterosclerótica Coronariana 
(DAC), visando ao combate de um fator de risco, com as seguinte características: que seja de 
fácil detecção, que, na maioria das vezes, responda muito bem ao tratamento, a custos baixos 
e cujo controle tenha comprovadamente impacto sobre a mortalidade desse tipo de doença, 
você escolheria como alvo: 
C ) a hipertensão arterial 
80- Mulher, 51 anos, hipertensa há 5 anos, diabética há 1 ano, dislipidêmica e portadora de 
artrite reumatóide diagnosticada há 6 meses. Em uso de captopril 75 mg/dia, sinvastativa 40 
mg/dia, metotrexato 15 mg/semana, ácido fólico 5 mg/semana, prednisona 5 mg/dia, 
hidroxicloroquina 400 mg/dia. Retorna para consulta de rotina referindo dor muscular. Ao 
exame físico apresenta-se em bom estado geral, estável hemodinamicamente, eupneica, PA: 
130 x 90 mmHg; FC 80 bpm, sem artrite ao exame clínico. Cientes de que o manejo dos efeitos 
adversos relacionados ao uso de medicações deve ser uma constante na prática clínica, 
assinale dentre as medicações abaixo a alternativa que contenha o possível medicamento 
causador da mialgia: 
D ) todas as alternativas acima 
81- Homem, 88 anos, retorna pelo achado laboratorial de elevação do colesterol (LDL 
colesterol = 165 mg/dL, HDL colesterol = 40 mg/dL e triglicerídes= 230 mg/dL); 
Creatininofosfoquinase= 23 U/L, AST = 10 U/L, ALT = 12 U/L; Creatinina = 0,9 mg/dL. 
Antecedentes Pessoais: hipertensão arterial sistêmica, intolerância à glicose e osteoartrite de 
quadril. Medicações em uso: hidroclorotiazida (25 mg/dia), losartana (50 mg/dia), metformina