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Banco de Questões - Clínica Médica-664

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E - amoxicilina ou amoxicilina + ácido clavulânico por 7 dias 
 
Questão 82/88 
Enrico, 11 meses e 4 dias, vem apresentando quadro de febre diária (39°C) há cerca de 1 
semana, bem como tosse, inicialmente seca e agora produtiva. Sua genitora refere ainda 
inapetência, recusa de líquidos e sonolência excessiva. Ao exame físico, sua frequência 
respiratória é de 55ipm, com a presença de estertores finos em hemitórax direito à ausculta 
pulmonar, tiragem subcostal importante e batimento de asa do nariz. De acordo com as 
características descritas, qual a hipótese diagnóstica mais provável e qual a melhor conduta 
terapêutica para Enrico? 
E - pneumonia comunitária muito grave, devendo ser realizado internamento hospitalar, 
monitorização e antibioticoterapia endovenosa, para cobertura do Streptococcus pneumoniae 
 
Questão 83/88 
Considere um pré-escolar com 4 anos com quadro de osteoartrite de joelho. Há dois dias 
apresenta febre alta 39.7°C, dispneia e gemência. No exame clínico percebe-se hipoventilação 
em região posterior de hemitórax direito. O RX mostrou consolidação, derrame pleural e 
pneumatocele. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável. 
E - pneumonia por estafilococo 
 
Questão 84/88 
Considere um lactente de 40 dias de vida, nascido de parto normal, a termo, Apgar 8 e 9, sem 
intercorrências neonatais. Consultas pré-natais irregulares. Iniciou com congestão e secreção 
ocular por volta dos 14 dias de vida. Há 48 horas iniciou com tosse persistente com crise de 
cianose, taquipneia leve, alguns eosinófilos no sangue periférico. Radiografia mostrou 
infiltrado instersticial com predomínio bibasal. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico 
mais provável: 
B - pneumonia por clamídia 
 
Questão 85/88 
Lactente de três meses de idade, nascido a termo, parto normal, Apgar 8/9 no 1º e 5º minutos, 
P = 3,2 Kg, em aleitamento materno exclusivo é trazido a uma Unidade de Pronto Atendimento 
(UPA) com história de tosse persistente e taquipneia há três semanas. Ex. físico: temperatura 
axilar: 36,4 ºC; peso: 5,8 Kg; estado geral preservado; frequência respiratória: 52 irpm, 
crepitações na base do hemitórax direito. Banco de dados: Raio x do tórax: opacidade na base

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