Banco de Questões - Clínica Médica-651

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Questão 36/88 
Com relação à Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), considere as seguintes afirmativas: 
I - O tratamento deve ser sempre orientado pelas hemoculturas, que guardam alta 
sensibilidade e rendimento, em todas as formas de PAC. 
II - Os pacientes com diagnóstico de PAC devem ser avaliados quanto à gravidade da doença, o 
que orientará a decisão do local de tratamento, a intensidade da investigação etiológica e a 
escolha do antibiótico. 
III - Choque séptico e insuficiência respiratória com necessidade de ventilação mecânica são 
indicativos de PAC grave e exigem tratamento em UTI. 
IV - O uso do escore CURB-65 ou do CRB-65 não é recomendado para auxiliar na decisão do 
local de tratamento, pela sua baixa sensibilidade em identificar pacientes graves, pois não 
contempla leucograma. 
Estão corretas: 
C - II, III 
 
Questão 37/88 
Um paciente de 52 anos é admitido para avaliação na Emergência por dispneia iniciada há 5 
dias e febre de 38,3°C há 24 horas. O exame físico é normal, exceto por uma FC = 110bpm, T = 
38,1°C, FR = 28irpm (sem esforço), presença de candidíase oral e leve diminuição dos ruídos 
pulmonares. A saturação de oxigênio no sangue era de 85% em ar ambiente. O hemograma, a 
dosagem de eletrólitos e as funções renal e hepática eram normais. A radiografia de tórax 
evidenciou infiltrados intersticiais bilaterais peri-hilares. A principal hipótese etiológica para a 
pneumonia é: 
B - Pneumocystis jirovecii 
 
Questão 38/88 
Uma paciente recebeu o diagnóstico de pneumonia por Legionella. O antibiótico que pode ser 
considerado inadequado para o tratamento dessa paciente é: 
D - amoxicilina-clavulanato 
 
Questão 39/88