Banco de Questões - Clínica Médica-753

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B - adenosina desaminase (ADA) 
 
Questão 24/53 
A tuberculose apresenta taxa de incidência ainda muito elevada em nosso estado (66,7 no 
Amazonas, enquanto, no Brasil, é de 33,8 – dados de 2014, Boletim Epidemiológico nº 
13/2016, Ministério da Saúde, disponível em www.saude.gov.br). No ano de 2014, foi 
aprovada, pela Assembleia Mundial de Saúde, a Estratégia pelo Fim da Tuberculose, com o 
objetivo de um mundo livre dessa doença, e que se propõe a traçar estratégias para o fim da 
epidemia global dela. Sobre essa enfermidade e as estratégias desenvolvidas para o seu 
controle, não se pode afirmar que: 
D - no Brasil, o esquema padronizado para o tratamento dessa doença é feito com 4 drogas 
(rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol), priorizando tratamento diretamente 
observado (quando o paciente toma as medicações quinzenalmente no Centro de Saúde) e 
por, no mínimo, 9 meses 
 
Questão 25/53 
Um paciente de 52 anos, portador de artrite reumatoide grave, comparece a consulta médica 
na Unidade Básica de Saúde com carta do reumatologista, que o acompanha solicitando sua 
autorização para a prescrição de um inibidor do TNF-alfa, o infliximabe. No prontuário desse 
paciente, consta que ele já teve tuberculose pulmonar há 12 anos, tendo sido tratado com o 
esquema básico (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol) por 6 meses, com alta por 
cura clínica e radiológica. No momento, o paciente não tem sintomas respiratórios e traz 
radiografia de tórax recente, que evidencia fibrose de aspecto residual no ápice pulmonar 
direito. Para prevenir a possibilidade de reativação da tuberculose pulmonar, assinale, dentre 
as alternativas a seguir, a melhor conduta a ser tomada pelo menos 1 mês, antecedendo o 
início do infliximabe: 
B - prescrever isoniazida 300mg/d + vitamina B6 40mg/d, por 6 meses, se houver história de 
exposição a pessoa com tuberculose bacilífera nos últimos 12 anos 
 
Questão 26/53 
Na evolução da tuberculose: 
A - o complexo primário tuberculoso, com ou sem manifestação clínica, ocorre em todos os 
indivíduos, logo após a infecção 
 
Questão 27/53