Banco de Questões - Clínica Médica-1207

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ng/ml; PTH = 150 pg/ml; cálcio total = 8,0 mg/dl; albumina = 4,0 g/dl e fósforo 6,5 = mEq/L. 
Com relação à anemia, pode-se afirmar que deve-se: 
A ) iniciar reposição de ferro e eritropoetina 
45- Mulher, 40 anos, vem para consulta de rotina. Exames laboratoriais mostram: 
hemoglobina = 8,0 g/dl; VCM= 78 fl; leuco/plaquetas normais; glicose = 80 mg/dl; ureia =100 
mg/dl; creatinina = 5,5 mg/dl; ferro = 15 mg/dl; saturação transferrina = 15%; ferritina = 100 
ng/ml; PTH = 150 pg/ml; cálcio total = 8,0 mg/dl; albumina = 4,0 g/dl e fósforo 6,5 = mEq/L. No 
que se refere à doença renal e o metabolismo ósseo, assinale a afirmativa verdadeira. 
E ) o tratamento deve ser feito com sevelamer e calcitriol 
46- Paciente com doença renal crônica, em diálise, apresenta sangramento pelo óstio do 
cateter de hemodiálise, hematúria e epistaxe. Exames laboratoriais mostram hemoglobina = 
12 g/dl, plaquetas = 120 mil/mm³, INR = 1,2 e PTT = 30 segundos. Nesse caso, a melhor 
abordagem para o sangramento é: 
E ) aplicação de desmopressina (DDAVP) venosa 
47- Em relação à doença renal crônica, é correto afirmar: 
C ) É contraindicado o uso da hidroclorotiazida em clearance menor que 30 ml/min 
48- "Atualmente, a DRC (doença renal crônica) tem sido considerada um problema de saúde 
pública. Análise do National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) demonstrou 
que cerca de 13% da população adulta nos EUA apresenta algum grau de perda de função 
renal. Um importante estudo realizado na cidade de Bambuí, no estado de Minas Gerais, onde 
mais de 2 mil indivíduos foram avaliados, detectou alteração na creatinina sérica, um 
marcador de DRC, variando de 0,48% a 8,19%, sendo mais frequente em indivíduos idosos." 
Diretrizes Clínicas para o Cuidado ao paciente com Doença Renal Crônica – DRC no Sistema 
Único de Saúde/ Ministério da Saúde. 2014 São considerados fatores de risco para o 
desenvolvimento da DRC: 
D ) presença de diabetes (quer seja do tipo 1 ou do tipo 2) 
49- O Sistema Nacional de Transplantes (SNT) Brasileiro coordena e regulamenta um dos 
maiores programas de transplantes públicos do mundo. Desde que estabelecido em 1997, o 
número de transplantes renais aumentou de 920 em 1988, para 5929 em 2017, segundo dados 
da Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos. Contudo, o número de rins transplantados 
com órgãos de doadores vivos segue uma tendência de queda nos últimos 8 anos, de 1641 em 
2010 para 1136 em 2017, tanto em consequência do melhor desempenho do programa de 
doadores falecidos, com taxas de aproveitamento de 70%, como refletindo uma nova postura 
das equipes e da sociedade. Dentre as situações clínicas listadas abaixo, assinale aquela que 
corresponde a uma contraindicação absoluta relacionada ao doador renal: 
E ) portador de Diabetes Mellitus tipo 2, em tratamento regular 
50- A coagulopatia da doença renal crônica é causada principalmente por