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Ressuscitação volêmica, hemograma, octreotide e endoscopia de urgência com ligadura de varize sangrante Questão 52/70 O fator mais estreitamente relacionado à mortalidade por sangramento de varizes esofágicas é: Reserva funcional hepática Questão 53/70 Considere uma mulher de 55 anos, com dor abdominal e hemorragia digestiva alta. A TC de abdome mostra: Circulação colateral periumbilical e fígado volumoso, de contornos irregulares Correta. A tomografia mostra circulação periumbilical importante e algumas alterações crônicas do fígado. Sugere quadro de hipertensão portal. Questão 54/70 Paciente do sexo masculino, 73 anos, com história de diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial, obesidade classe I, deu entrada na emergência da Casa de Saúde Nossa Senhora do Carmo com aumento importante do volume abdominal, que relatava estar evoluindo nas últimas 4 semanas de forma progressiva, a ponto de causar desconforto respiratório. Ao exame físico paciente estava hipocorado ++/++++, acianótico, FR: 22 irpm, PA 100 x 60 mmHg, abdome globoso, com macicez livre e herniação umbilical. USG de abdome revelou volumosa ascite. Foi realizada paracentese de alívio, com envio de material para exame, que consttatou 54 células mononucleares, albumina 0,8 g/dL. Albumina sérica era de 2,5 g/L. Com base nas informações, podemos suspeitar que o mecanismo da ascite neste caso é?
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