Banco de Questões - Clínica Médica-1542

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Na doença hepática gordurosa não alcoólica: 
A acantose nigricans é um marcador da hiperinsuilinemia. 
Correto. A presença de acantose nitrais se baseia em manchas aveludadas em pescoço, virilhas 
e axila de pessoas com obesidade e diabetes, decorrente de hiperceratose e resistência à 
insulina na síndrome metabólica. 
 
Questão 36/58 
O hepatocarcinoma é um tumor primário do fígado e cerca de 50% dos pacientes com esse 
tumor apresentam cirrose hepática, doença grave associada ao alcoolismo ou à hepatite 
crônica. 
Sobre as hepatites virais, é INCORRETO afirmar que: 
Na hepatite E é comum a viremia persistente e 50% dos casos evoluem para cronicidade. 
Correta. A infecção crônica pelo HEV é definida empiricamente como a detecção do RNA do 
HEV no soro ou nas fezes por mais de 6 meses. Ocorre quase exclusivamente em pacientes 
imunossuprimidos (por exemplo, aqueles com infecção pelo HIV, após transplante de órgão 
sólido ou medula óssea). Após contaminação por HEV, até 50% dos imunossuprimidos após 
transplante desenvolvem infecção crônica. Esse evento, entretanto, é raro em 
imunocompetentes. A infecção crônica é tipicamente com infecção pelo HEV genótipo 3, 
embora a infecção crônica pelo genótipo 4 tenha sido documentada em um receptor de 
transplante, cronificação com os genótipos 1 e 2 não foi relatada. 
 
Questão 37/58 
Em relação às endocrinopatias associadas à infecção crônica pelo vírus da hepatite C (VHC), 
considere as afirmativas a seguir. 
I. A infecção crônica pelo VHC acarreta aumento da resistência à insulina e do risco de diabetes 
mellitus tipo 2. 
II. A presença de diabetes mellitus tipo 2, nos pacientes portadores de hepatite pelo vírus C, 
aumenta o risco de evolução para cirrose hepática. 
III. A infecção crônica pelo VHC está associada ao aumento do risco de hipotireoidismo por 
fibrose tireoidiana de etiologia não imunológica. 
IV. Não há evidências de aumento do risco de carcinoma papilífero na doença tireoidiana 
relacionada à infecção crônica pelo VHC. 
Assinale a alternativa correta. 
Somente as afirmativas I e II são corretas.