Banco de Questões - Clínica Médica-1626

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uretra que piora quando se faz expressão e na Manobra de Valsalva, observou-se que a cúpula 
vaginal chega às carúnculas mirtiformes. Com relação ao manejo pré-cirúrgico e ao uso de 
antibiótico, assinale a alternativa CORRETA. 
B - Tratar com Ceftriaxona 500 mg, IM, dose única e Azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, VO, 
dose única previamente e quando da correção cirúrgica do prolapso vaginal, o antibiótico 
profilático será Cefazolina 1 g + Metronidazol 500 mg. 
 
Homem de 20 anos, assintomático, comparece à consulta para apresentar resultados de 
sorologias realizadas na semana anterior: FTA-ABs reagente; VDRL reagente em título 1/8. No 
prontuário, consta a informação que o paciente havia sido tratado para sífilis secundária, há 
três meses, com dose única de 2,4 milhões UI de penicilina benzatina. À época, apresentava 
VDRL reagente em título 1/256. Qual a conduta recomendada? 
B - Repetir VDRL dentro de três meses. 
 
Com relação às demandas de saúde na atenção primária à saúde (APS), relacionadas às 
doenças infecciosas e transmissíveis, julgue os itens que se seguem. 
Situação hipotética: Um casal heterossexual compareceu a consultório médico para uma 
avaliação pré-concepcional. O médico solicitou a realização de teste rápido para sífilis. Tanto o 
homem quanto a mulher estavam assintomáticos e informaram que nunca tinham sido 
submetidos a esse tipo de exame. O resultado para ambos foi positivo, e o teste VDRL revelou 
a seguinte titulação: 1/64 (homem) e 1/32 (mulher). 
Nessa situação, o casal deve ser tratado com benzilpenicilina benzatina IM na dose de 2,4 
milhões UI (1,2 milhão UI em cada glúteo) uma vez por semana durante duas semanas. Após 
esse período de tratamento, o casal deve realizar novo teste não treponêmico, para 
monitoramento. 
B ERRADO 
 
A infecção pelo papilomavírus humano: 
B - É transitória na maioria das mulheres. 
 
Uma mulher comparece à emergência referindo lesão bastante dolorosa em vulva que iniciou 
há quatro dias. Ao exame físico, visualizam-se três úlceras irregulares em pequeno lábio 
direito. Na palpação é evidente uma linfadenopatia flutuante inguinal direita. 
Qual o mais provável diagnóstico? 
C – CANCROIDE