Banco de Questões - Clínica Médica-2015

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I - A composição da forma coraliforme geralmente é estruvita e na maioria da vezes está 
associada a infecção urinária por germe produtor de uréase. 
II - A nefrolitotripsia percutânea é um tratamento eficaz para os cálculos renais maiores que 
3cm. 
III - A ureterolitotripsia apresenta excelentes resultados para o tratamento dos cálculos de 
ureter inferior não infectados, na falha do tratamento clínico. 
IV - A litotripsia extracorpórea por ondas de choque pode ser utilizada como 1ª escolha de 
tratamento para todos os cálculos renais, mesmo que na vigência de infecção urinária. 
V - Os cálculos de bexiga geralmente são secundários. 
Estão corretas: 
C ) I, II, III, V 
76- Uma primigesta assintomática com 20 semanas de gestação vem à consulta de pré-natal 
trazendo urocultura de rotina com o seguinte resultado: Escherichia coli, 100.000 colônias/mL. 
Com relação a esse caso, pode-se afirmar que: 
A ) deve-se tratar para evitar possível pielonefrite aguda, sendo a nitrofurantoína por 7 dias 
opção terapêutica segura 
77- Um paciente negro, de 35 anos, chega ao pronto-socorro do Hospital Universitário com 
quadro de dor suprapúbica na fossa ilíaca direita há 48 horas, acompanhada de náuseas e 
vômitos. Apresenta, também, fezes amolecidas há 2 horas e foi examinado inicialmente pelo 
interno de Medicina do 5º ano, que descreve, no exame, sinal de Aaron e Ten Horn positivos. 
Além disso, está sem febre e sem sinais de peritonite difusa. Sobre o caso, não é correto 
afirmar que: 
C ) a tomografia computadorizada é de alta sensibilidade e especificidade nos casos de 
apendicite aguda, sendo imprescindível para o diagnóstico 
78- Qual a sua melhor opção para tratar cálculo de ureter médio de 1,2 cm, com uretero- 
hidronefrose ipsilateral? 
C ) ureterolitotripsia endoscópica e implante de cateter unilateral pigtail 
79- O método mais preciso para detecção de cálculos renais é a: 
D ) tomografia computadorizada sem contraste 
80- Leia atentamente as afirmativas abaixo e assinale a opção correta: 1- Podemos estimar o 
clearance de creatinina a partir de uma fórmula que utiliza a idade, o peso do paciente e a 
creatinina sérica no seu cálculo. 2- Diante de um paciente com edema generalizado, 
proteinúria maciça, hipoalbuminemia e aumento do colesterol, devemos pensar em doença 
glomerular, insuficiência renal obstrutiva e toxicidade por aminoglicosídeos. 3- A presença de 
disúria, queda do estado geral, febre e a presença do sinal de Giordano sugerem fortemente