exercicio sist3

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Rio de Janeiro 24, Abril 2021 – Sistematização do Cuidar III 
1. De acordo com os problemas apresentados no caso acima , elabore dois diagnostico de enfermagem com suas respectivas intervenções e resultados – Nanda ,Nic e Noc 
2. Após a internação , o cliente evoluiu com piora da distensão abdominal , havendo a necessidade da passagem de sonda . Diante da situação clinica apresentada qual seria a sondagem indicada . Fundamente sua resposta 
3. Cliente deu entrada na emergência com suspeita de intoxicação exógena segundo familiar que acompanhava . Diante dos sinais clínicos apresentados pelo cliente e relato familiar , foi prescrito lavagem gástrica . Explique o passo a passo para esse procedimento 
4. Ao realizar a administração de enema de limpeza após o paciente queixar-se de dor , o enfermeiro observa que o liquido de retorno esta sanguinolento e também apresenta sangramento retal. Diante dessas observações, o enfermeiro de : 
a) Aumentar o volume instilado para deter o sangramento;
b) Diminuir o volume de instilação e observar 
c) Pedir ao paciente que respire vagarosamente e relaxe
d) Terminar o enema e registrar a ocorrência 
e) Parar a instilação e verificar os sinais vitais 
5. A avaliação do sistema digestório e extremamente importante para a identificação de sinais que possam ser sugestivos de determinadas patologias . Diante disso descreve como e realizado o sinal de Murphy , rosving e psoas e quais as suas respectivas finalidades 
6. O índice de maturidade sexual (IMS), no sexo masculino, e dividido em estágios de desenvolvimento. Para acompanhamento desses estágios ,fazemos uso de qual tabela? Esses estágios vão de quanto a quanto ?
7. Durante a realização de exame físico em um cliente que esta no climatério , poderemos encontrar algumas alterações. Quais ?