O que saber sobre anti-histamínicos e asma

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O que saber sobre anti-histamínicos e asma
O uso de anti-histamínicos para a asma pode desempenhar um papel crucial no tratamento e controle da
asma alérgica, que é desencadeada pela resposta do sistema imunológico a uma exposição a todos os
alergênicos. Cerca de 60% das pessoas com asma têm asma alérgica.1 em ('
Essas drogas geralmente não são a terapia de primeira linha, mas podem fazer parte de um plano para lidar
com a liberação de histamina que é responsável pela falta de ar e outros sintomas. Eles não são para
todos, no entanto; pessoas com doença hepática ou renal crônica, por exemplo, podem precisar tomar
doses mais baixas ou evitar completamente anti-histamínicos.
Este artigo explica como e por que o uso de anti-histamínicos pode ser uma opção para algumas pessoas
com asma, enquanto outros podem não se beneficiar. Ele discute os efeitos colaterais, interações
medicamentosas e outras preocupações.
 
https://www.verywellhealth.com/antihistamines-83078
https://www.verywellhealth.com/allergic-asthma-7508350
https://www.verywellhealth.com/asthma-your-immune-system-200582
https://www.verywellhealth.com/what-is-histamine-200964
https://www.verywellhealth.com/kidney-disease-7254544
https://www.verywellhealth.com/types-of-liver-disease-5225203
https://www.verywellhealth.com/kidney-disease-7254544
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Ilustração de Zoe Hansen para Verywell Health.
Como os anti-histamínicos ajudam na asma
As pessoas usam principalmente anti-histamínicos para tratar ou prevenir sintomas de alergia nasal. Eles
são eficazes para alergias sazonais e durante todo o ano, bem como outras causas de coceira e urticária
(teves).2
Os pesquisadores ainda estão trabalhando para identificar as causas da asma alérgica, mas tanto o
histórico familiar quanto a composição genética, juntamente com fatores ambientais como fumaça ou
poeira, desempenham um papel. É mais provável que você tenha asma alérgica se você ou um membro da
família viver com febre do feno ou eczema.
Os anti-histamínicos podem ajudar a aliviar os sintomas causados pela resposta do seu corpo aos
alérgenos, abrindo suas passagens aéreas e tornando mais fácil respirar. Alguns estudos sugerem que o
benefício pode ser especialmente útil em pessoas com asma brônquica e rinite alérgica (o corrimento nasal
da febre do feno).
Para tratar as alergias
Os anti-histamínicos não são um tratamento de primeira linha para asma alérgica. Isso porque a histamina
não é o único produto químico envolvido nos sintomas de asma. No entanto, eles podem ajudar a aliviar os
sintomas de asma desencadeados pela histamina, incluindo:
Inflamação
https://www.verywellhealth.com/allergy-symptoms-7562559
https://www.verywellhealth.com/urticaria-overview-1068810
https://www.verywellhealth.com/asthma-causes-and-risk-factors-4014328
https://www.verywellhealth.com/eczema-symptoms-82717
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Bronchoconstrição (estreitamento das vias aéreas)
Excesso de muco nas vias aéreas
Quando os anti-histamínicos são usados para controlar os sintomas de alergia, às vezes pode haver uma
ligeira melhora na asma alérgica.
A histamina pode desempenhar um papel mais significativo em subtipos específicos de asma alérgica, mas
isso não é bem compreendido. Portanto, as pessoas usam anti-histamínicos para sintomas de alergia com
uma expectativa limitada para melhorar a asma alérgica.
Tipos de anti-histamínicos
Os anti-histamínicos estão disponíveis ao balcão (OTC) e prescritos como comprimidos, cápsulas, géis
líquidos, colírios e sprays nasais. Eles impedem que a histamina se ligue a receptores que desencadeiam
sintomas. Alguns medicamentos genéricos estão disponíveis, mas marcas comuns de anti-histamínicos
OTC incluem:
Allegra (fexofenadine)Tradução
Benadryl (difenidramina)
Claritin (loratadina)
Xyzal (levocetirizina)
Zyrtec (cetirizina)
Alguns fornecedores escolhem Zyrtec, Allegra e Claritin como os melhores anti-histamínicos para alívio da
asma. Mas eles não tratam sintomas agudos de asma e nunca devem ser tomados para um ataque de
asma.
O melhor remédio para a asma
Terapia combinada para a asma
Se você tem asma alérgica, seu médico pode recomendar anti-histamínicos em combinação com outros
medicamentos para asma, entre eles:
Beta-agonistas de curta duração (SABAs), também conhecidos como inaladores de resgate
Corticosteróides inalados para prevenir sintomas
Modificadores de leucotrieno para controlar a produção de muco, constrição das vias aéreas e
inflamação
Medicamentos monoclonais de anticorpos, como Xolair (omalizumab)
 
Determinando sua severidade da asma
Estabelecimento de um plano de tratamento
https://www.verywellhealth.com/what-is-bronchoconstriction-200966
https://www.verywellhealth.com/before-you-buy-allegra-770326
https://www.verywellhealth.com/what-is-the-best-medicine-for-asthma-82807
https://www.verywellhealth.com/albuterol-sabas-and-asthma-201168
https://www.verywellhealth.com/what-are-inhaled-corticosteroids-201171
https://www.verywellhealth.com/does-singulair-differ-from-antihistamine-for-allergies-82878
https://www.verywellhealth.com/xolair-side-effects-201184
https://www.verywellhealth.com/what-is-your-asthma-severity-200638
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Converse com um profissional de saúde sobre se um anti-histamínico deve ter um lugar em seu plano de
gerenciamento de asma. Eles vão querer considerar os sintomas específicos que você experimenta e com
que frequência eles ocorrem.
Os testes
Um profissional de saúde pode querer fazer um exame de sangue ou pele para confirmar que você tem
alergia. Dessa forma, você saberá quais coisas evitar, se possível.
Eles também podem querer medir sua função pulmonar com espirometria. Este teste estima o seu grau de
constrição das vias aéreas antes e depois de usar um inalador.
Uma vez que os testes estejam concluídos, sua asma será classificada com base na gravidade. Esta
classificação irá influenciar o seu plano de tratamento e a combinação de medicamentos que o seu médico
prescreve.
Tratamento de alergia
O melhor tratamento de alergia é a prevenção. Você pode prevenir os sintomas, afastando-se do alérgeno
envolvido, mas isso pode ser um desafio.
Entre os alérgenos mais comuns estão coisas que muitas vezes são difíceis de evitar, tais como:
Pólen (de árvores, gramíneas, ervas daninhas)
Molde em inglês
Atelhas de poeira
Gatos e cães
Pestes (como baratas)
Suponha que você pode evitar um alérgeno através de remediação de mofo ou controle de pragas. Nesse
caso, você pode ser capaz de eliminar os sintomas de alergia sem medicamentos, ou você só pode precisar
usá-los por um curto período de tempo.
Se não for possível evitar alérgenos ou se os sintomas persistirem, seu médico também pode discutir
tratamentos alternativos, incluindo medicação ou imunoterapia (injeções de alergia ou comprimidos).
 
Converse com seu médico sobre todos os medicamentos, suplementos e vitaminas que você toma
atualmente. Algumas drogas podem representar riscos menores a graves de interação.
Inaladores em
Um inalador é um medicamento de prescrição que você respira diretamente nos pulmões. Eles são
essenciais para o tratamento da asma e podem ser de ação curta ou de ação prolongada.
Um inalador de resgate (Albuterol) é um medicamento de ação curta que você usa para aliviar os sintomas
de um ataque de alergia. Além desses medicamentos de ação curta, seu médico pode recomendar
https://www.verywellhealth.com/allergy-testing-82636
https://www.verywellhealth.com/asthma-and-spirometry-200531
https://www.verywellhealth.com/tree-pollen-allergies-what-to-know-4163747
https://www.verywellhealth.com/mold-allergy-83231
https://www.verywellhealth.com/dust-allergy-symptoms-7963556
https://www.verywellhealth.com/pet-allergies-5199216
https://www.verywellhealth.com/cockroach-allergy-83004
https://www.verywellhealth.com/immunotherapy-for-allergies-7561938
https://www.verywellhealth.com/common-asthma-medicines-201150
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medicamentos controladores de ação prolongada se seus sintomas de asma forem frequentes e graves.
Estes medicamentos incluem corticosteróides inalados e modificadoresde leucotrieno.
Medicamentos inalados para uso diário são muitas vezes desnecessários para pessoas com asma leve ou
moderada. Então, fale com um médico para ver se sua asma é grave o suficiente para justificar uma
medicação de ação prolongada.
Precauções e contra-indicações
Os anti-histamínicos são geralmente considerados seguros. Isso geralmente é verdade mesmo na gravidez
e durante a amamentação. Mesmo assim, se você está grávida ou amamentando, você deve verificar com o
seu médico antes de tomar um anti-histamínico.
Quem não deve tomar anti-histamínicos?
Algumas pessoas não devem tomar anti-histamínicos. Por exemplo, pessoas com alergias conhecidas ou
hipersensibilidades aos anti-histamínicos devem evitá-los. Certas condições médicas podem tornar
arriscado tomar OTC ou anti-histamínicos prescritos.
Por exemplo, se você tem fenilcetonúria (PKU) (a incapacidade de quebrar o aminoácido fenilalanina),
esteja ciente de que alguns comprimidos anti-histamínicos de dissolução rápida contêm aspartame, que
contém fenilalanina.
Além disso, você não deve tomar Xyzal se você tem doença renal em estágio final ou está em diálise. Os
médicos normalmente prescrevem uma dose anti-histamínico mais baixa para aqueles com qualquer
estágio de comprometimento renal ou doença hepática. Isso é por causa de um aumento do risco de
toxicidade.
Aviso: Medicamentos de alergia combinada
Os anti-histamínicos estão disponíveis em produtos de alergia combinados com descongestionantes, como
pseudoefedrina. No entanto, esses medicamentos podem interagir com outras drogas e aumentar o risco de
efeitos colaterais. Portanto, consulte um profissional de saúde antes de tomar um produto combinado.
Riscos de Anticolinérgicos
Os anti-histamínicos de primeira geração (por exemplo, Benadryl, Ala-Hist IR) são considerados drogas
anticolinérgicas. Esses tipos de medicamentos bloqueiam a atividade da acetilcolina, o neurotransmissor
que envia mensagens dentro do cérebro e em todo o sistema nervoso central.
Os anticolinérgicos podem piorar certas condições ou levar a complicações graves. Por esta razão,
converse com um profissional de saúde antes de um anti-histamínico, especialmente se você tiver alguma
das seguintes condições:
Obstrução urinária
https://www.verywellhealth.com/bronchodilator-or-steroid-inhaler-3970974
https://www.verywellhealth.com/phenylketonuria-pku-disease-2860816
https://www.verywellhealth.com/what-are-decongestants-770588
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Hipertrofia prostática benigna (prostata aumentada)
Diabetes
Glaucoma
O hipertireoidismo
Problemas cardíacos
Hipertensão (pressão arterial elevada)
Epilepsia
A pesquisa também encontrou uma ligação entre os anticolinérgicos e um aumento do risco de demência e
doença de Alzheimer. Nenhum dos anti-histamínicos de segunda geração são anticolinérgicos. Portanto,
aqueles com histórico familiar de Alzheimer – ou aqueles que tomam Benadryl com frequência – podem
querer mudar para uma dessas drogas.
Dosagem
A dosagem anti-histamínico depende da medicação e pode variar dependendo do seu plano de tratamento
geral. Por exemplo, algumas pessoas com alergias podem tomar um anti-histamínico diariamente durante
todo o ano, enquanto outras só podem levá-lo sazonalmente ou conforme necessário.
Os anti-histamínicos OTC geralmente vêm em preparações de comprimidos, mastigáveis, solúveis e
xarope. Medicamentos prescritos, como Clarinex e Xyzal, geralmente vêm em comprimidos ou xarope.
Anti-
histamínico Geração Disponibilidade Dose de partida típica
Benadryl
(desa) 1o OTC
Adultos e crianças 12 e acima: 25 a 50 mg
tomados a cada quatro a seis horas, conforme
necessário (mas não mais do que seis doses em
24 horas); Crianças 6 a 11: 12,5 a 25mg (5 a 10
mL) a cada quatro a seis horas, conforme
necessário (mas não mais do que seis doses em
24 horas)
Claritin
(crustin 2o OTC
Adultos e crianças 6 anos ou mais: 10mg uma
vez por dia
Zyrtec em 2o OTC Adultos e crianças 6 e acima: 5 ou 10 mgtomados diariamente
Allegra
(mês) 2o OTC
Adultos e crianças com 12 anos: 120 mg (60
mg duas vezes ao dia) ou 180 mg uma vez por
dia; Crianças de 6 a 11 anos: 60 mg (30 mg
duas vezes ao dia)
Clarinex (s) 2o Prescrição
Adultos e crianças 12 anos ou mais: 5 mg
uma vez por dia; Crianças de 6 a 11 anos: 2,5
mg por dia; Crianças de 1 a 5: 1,25 mg (1/2
colher de chá de solução oral) uma vez por dia;
Crianças 6 meses a 11 meses: 1mg uma vez
por dia
https://www.verywellhealth.com/what-is-bph-or-an-enlarged-prostate-2782159
https://www.verywellhealth.com/glaucoma-causes-5095122
https://www.verywellhealth.com/hyperthyroidism-causes-and-risk-factors-3232979
https://www.verywellhealth.com/what-causes-high-blood-pressure-7561912
https://www.verywellhealth.com/epilepsy-causes-risk-factors-1204427
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Anti-
histamínico Geração Disponibilidade Dose de partida típica
Xyzal (s) 2o Prescrição
Adultos e crianças 12 e acima: 5 mg tomados
uma vez por dia à noite; Crianças 6 a 11: 2,5 mg
(1/2 comprimido ou 1 colher de chá de solução
oral) tomadas uma vez por dia à noite
Modificações
Um profissional de saúde pode recomendar uma dose inicial mais baixa de anti-histamínicos se você tiver
comprometimento hepático ou renal. Isso porque você pode não limpar os anti-histamínicos de forma tão
eficiente, aumentando o risco de toxicidade.
 
Os adultos mais velhos são mais propensos a ter função hepática ou renal prejudicado e podem se
beneficiar de doses reduzidas. Se você tem doença renal ou hepática, fale com um médico antes de iniciar
os anti-histamínicos para determinar uma dose inicial correta.
Como tomar e armazenar
Você pode tomar a maioria dos anti-histamínicos com ou sem alimentos.
As pessoas geralmente tomam anti-histamínicos de segunda geração pela manhã. Se você é prescrito um
anti-histamínico e um modificador de leucotrieno para asma alérgica, é comum tomar o anti-histamínico pela
manhã e o modificador de leucotrieno à noite.
Você deve armazenar a maioria dos anti-histamínicos à temperatura ambiente. Leia o rótulo do produto para
faixas exatas para garantir que eles não ficam muito quentes ou frios.
 
Efeitos secundários
Os anti-histamínicos são tipicamente bem tolerados. No entanto, eles carregam o risco de efeitos colaterais,
especialmente anti-histamínicos de primeira geração. Os efeitos colaterais também são mais prováveis
quando você toma altas doses de anti-histamínicos.
Frequentes
Os efeitos secundários comuns incluem:
A sonolência
Tonturas
Boca seca
Sentir-se irritado ou nervoso
Visão turva
Diminuição do apetite
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Não conduza ou se envolva em atividades que exijam alerta quando você toma um anti-histamínico até
saber como isso afeta você. Os medicamentos para asma, especialmente os inaladores de resgate,
também podem causar tonturas e amplificar esse efeito colateral anti-histamínico.
Se você tem mais de 60 anos, corre maior risco de se tornar sonolento com um anti-histamínico e pode ter
um risco aumentado de queda.
Informe o seu médico se você se sentir tonto depois de tomar um anti-histamínico. Sua medicação pode
precisar ser ajustada ou alterada se você tiver asma alérgica.
A sonolência é mais provável com a primeira geração do que os anti-histamínicos de segunda geração para
pessoas de todas as idades.
Severe em
Se você tiver algum dos seguintes ao tomar um anti-histamínico, obtenha atenção médica imediatamente:
Você tem novos sintomas nasais, com irritação do nariz ou hemorragias nasais
Seus sintomas de alergia não estão melhorando
Você está tendo problemas para tomar seus anti-histamínicos
Entre em contato com seu médico se os efeitos colaterais comuns do uso de anti-histamínicos, como
alterações na visão ou sensação de nervosismo, se tornarem sintomas graves ou não melhorarem.
Advertências e interações
Se você tomar qualquer outro medicamento, peça a um médico para verificar se há alguma interação que
os anti-histamínicos possam ter antes de tomá-los. Claro, sempre vale a pena consultar seu farmacêutico
sobre isso também.
Nunca assuma que o seu médico ou farmacêutico sabe sobre os medicamentosque você toma. Se você
tomar qualquer um dos seguintes medicamentos, fale com um profissional de saúde antes de tomar anti-
histamínicos:
Antibióticos e antifúngicos
Medicamentos para a asma
Relaxantes musculares
Medicamentos para a dor
Medicamentos psiquiátricos
Sedativos
 
Além disso, os idosos podem ter um risco aumentado de quedas e hospitalização se combinarem
relaxantes musculares com anti-histamínicos.
Sumário
https://www.verywellhealth.com/skeletal-muscle-relaxers-297267
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As pessoas usam anti-histamínicos para tratar os sintomas de alergia. Eles não são um tratamento de
primeira linha para a asma, mas podem ajudar a aliviar os sintomas de alergia que desencadeiam a asma.
Além disso, os anti-histamínicos são às vezes combinados com outros medicamentos para tratar a asma
alérgica. Estudos sugerem que as histaminas podem desempenhar um papel crítico em certos subtipos de
asma alérgica, mas mais pesquisas são necessárias.
Um médico precisará avaliar sua situação para determinar se os anti-histamínicos se encaixam em seu
plano de tratamento da asma. Primeiro, eles determinarão quais alérgenos desencadeiam sua asma. Então,
eles vão ajudá-lo a evitar esses alérgenos. Finalmente, eles avaliarão os outros medicamentos que você
toma para ver se é seguro incluir anti-histamínicos como parte do seu plano de tratamento.
Os anti-histamínicos são geralmente seguros, mas não são adequados para todos. Se você tem uma
alergia conhecida ao medicamento, você deve evitar tomá-lo. As pessoas que tomam certos outros
medicamentos, ou com condições de saúde, incluindo doença renal ou hepática, podem estar mais em risco
ao usá-las.