Assistência de Enfermagem no Centro Obstétrico.

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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:885624)
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Prova 73498686
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 7/1
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Nota 9,00
Para o nascimento acontecer de fato, não é apenas as contrações que farão todo o trabalho, o feto e a 
estrutura materna também possuem uma grande importância para a progressão do parto.
Sobre o mecanismo do parto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- É importante saber a posição do feto dentro do útero da mãe no trabalho de parto. Alguns fatores 
como a atitude e a posição importam muito para uma boa progressão do parto.
PORQUE
II- Não é possível sentir a partir da manobra de Leopold (palpação abdominal) ou pelo toque vaginal 
a apresentação e a variedade do feto.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: HADDAD JÚNIOR, H.; VISCONTI, M. A. Gestação, parto e lactação. [s. d.]. Disponível em: 
https://midia.atp.usp.br/plc/plc0024/impressos/plc0024_05.pdf. Acesso em: 15 maio 2023.
A As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da
primeira.
B A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
C A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
D As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da
primeira.
O tipo de assistência em sala de parto do profissional enfermeiro ao recém-nascido pode interferir de 
forma positiva ou negativa na criação de vínculo com a família, principalmente com a mãe. Por isso, 
o profissional enfermeiro precisa prestar cuidados baseados em evidências científicas e que tragam 
benefícios, tranquilidade e segurança para a adaptação extrauterina desse bebê. Sobre a avaliação do 
pré-natal, antes de receber e prestar assistência ao recém-nascido, analise as sentenças a seguir:
I- O enfermeiro deve validar a história da gravidez (evolução, doenças, medicação, drogas usadas).
II- O enfermeiro de validar informações sobre os aspectos psicossociais do parto.
III- O enfermeiro deve validar informações de antecedentes maternos e paternos do recém- nascido.
IV- O enfermeiro deve validar informações financeiras dos pais do recém-nascido.
 Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: BORGES, J. N. M. et al. Percepção das puérperas frente à assistência de enfermagem na 
unidade de terapia intensiva neonatal. Revista Cientifica de Enfermagem, São Paulo, v. 10, n. 31, p. 
114-123, 2020.
A As sentenças I, II e III estão corretas.
B Somente a sentença I está correta.
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C Somente a sentença III está correta.
D As sentenças II e IV estão corretas.
São os primeiros minutos do nascimento que decidem a vida de um recém-nascido. É um momento 
determinante para a avaliação imediata após o nascimento e de analisar a necessidade de uma 
reanimação neonatal, por isso a importância da capacitação de toda a equipe. Neste cenário, o 
enfermeiro tem grande responsabilidade para o sucesso da reanimação do bebê, reduzindo assim as 
taxas de mortalidade neonatal relacionadas a esses tipos de eventos em sala de parto. Diante de alguns 
dados da Sociedade Brasileira de Pediatria (2022), sobre a reanimação neonatal, analise as sentenças a 
seguir:
I- No nascimento, cerca de dois recém-nascidos em cada 10 não choram ou não respiram.
II- No nascimento, cerca de um recém-nascido em cada 10 precisa de ventilação com pressão 
positiva.
III- No nascimento, cerca de sete em cada 100 requerem intubação traqueal.
IV- No nascimento, cerca de 20 recém-nascidos em cada 1.000 necessitam de reanimação avançada.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. Profilaxia da oftalmia neonatal por 
transmissão vertical. 2020. Disponível em: https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/22851d-
DC-Profilaxia_da_Oftalmia_Neonatal_TransmVert.pdf. Acesso em: 20 jul. 2022.
A Somente a sentença I está correta.
B Somente a sentença III está correta.
C As sentenças I e II estão corretas.
D As sentenças III e IV estão corretas.
Segundo Graça (2017), o útero, anatomicamente, é dividido pelo fundo uterino, corpo e colo uterino, 
e sua estrutura é de tecido muscular liso. Essas células musculares estão ligadas entre si para 
promover as contrações durante o trabalho de parto. Além disso, pode ser percebido várias fases que 
correspondem a diferentes situações fisiológicas do útero durante a gravidez e parto.
Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a fase “0” desse processo:
Fonte: GRAÇA, L. Medicina materno fetal. 5. ed. Lisboa: Lidel, 2017.
A A fase 0 corresponde à maior parte da gravidez, o corpo do útero permanece em quiescência e é
pouco reativo aos estímulos contrácteis. O colo se mantém formado e fechado.
B A fase 0 corresponde à fase ativa do trabalho de parto.
C A fase 0 é a fase em que acontece a involução uterina.
D
A fase 0 é a de preparação para o parto, um conjunto de fatores mecânicos, endócrinos e
parácrinos que prepara o tecido muscular liso do útero e do tecido conjuntivo do colo para
aumento progressivo da capacidade contráctil uterina e da distensibilidade do colo.
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Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada.
É importante salientar que partos instrumentados podem acontecer devido a intercorrências 
obstétricas e distocias do parto, quando estas não são resolvidas por outros meios, sem necessidade de 
instrumentos, como fórceps, extrator a vácuo (ventosa obstétrica) e episiotomia (corte no períneo). A 
atualização de estudos acerca do uso dessas intervenções instrumentais vem crescendo, mostrando 
técnicas novas e também indicações baseadas em evidências científicas para a uso de tais 
instrumentos.
Sobre o parto instrumentado, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O fórceps é um instrumento com dois ramos, há o lado direito e esquerdo do fórceps, formado por 
uma colher que se adapta à cabeça do bebê e ao canal do parto, e o cabo para o médico poder 
manipular. Os dois ramos ligam-se como uma articulação pelo cabo.
PORQUE
II- O uso do fórceps foi devidamente assegurado após estudos iniciais que mostravam a segurança do 
seu uso, quando há a presença de uma equipe treinada para a realização destes partos e um obstetra 
com mãos treinadas para uso desse instrumento nos casos de período expulsivo prolongado e exaustão 
materna, risco materno-fetal ou sofrimento fetal.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: HADDAD JÚNIOR, H.; VISCONTI, M. A. Gestação, parto e lactação. [s. d.]. Disponível em: 
https://midia.atp.usp.br/plc/plc0024/impressos/plc0024_05.pdf. Acesso em: 15 maio 2023.
A A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
B As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da
primeira.
C As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da
primeira.
D A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
Diante das atribuições do profissional enfermeiro obstetra, é importante relacionarmos as suas 
competências com alguns dados observados no Portal do Governo Brasileiro de atenção às mulheres, 
que explica que, desde 1990, observou-se no mundo inteiro os países que inseriram os enfermeiros 
obstetras na assistência ao parto, e concluiu-se uma redução significativa da mortalidade materna, de 
2 a 5% no ano. Esta prática de atuação dos enfermeiros especialistas em obstetrícia e ginecologia é 
reconhecida pela OMS.
Sobre o profissional enfermeiro obstetra no CO, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para 
as falsas:
( ) É de responsabilidade dos profissionais titulares de diploma ou certificados de obstetriz ou de 
enfermeiro obstetra a prestação de assistência à parturiente e ao partonormal.
( ) É de responsabilidade dos profissionais titulares de diploma ou certificados de obstetriz ou de 
enfermeiro obstetra a identificação das distocias obstétricas e tomada de providência até a chegada do 
médico.
( ) É de responsabilidade dos profissionais titulares de diploma ou certificados de obstetriz ou de 
enfermeiro obstetra a realização de episiotomia e episiorrafia, com aplicação de anestesia local, 
quando necessária.
( ) É de responsabilidade dos profissionais titulares de diploma ou certificados de obstetriz ou de 
enfermeiro obstetra efetuar a cesariana sem a presença do médico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
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Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal. Brasília: 
Secretaria de Ciências, Tecnologia e Insumos Estratégicos, 2017. Disponível 
em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_nacionais_assistencia_parto_normal.pdf. 
Acesso em: 10 jul. 2022.
A F - F - V - V
B V - V - V - F
C V - F - F - V
D F - V - V - F
Segundo as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal do Ministério da Saúde (BRASIL, 
2017), a vigilância do bem-estar materno-fetal também se dá pela avaliação da ausculta cardíaca fetal 
com o sonar doppler ou com o aparelho de Pinard. A monitorização da vitalidade fetal é um dos 
cuidados principais nas salas de parto para garantir a saúde do feto.
Sobre a assistência ao parto normal, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) É recomendada a cardiotocografia contínua durante todo o período do trabalho de parto em 
gestantes de alto e baixo risco.
( ) O parâmetro normal para a frequência cardíaca fetal é de 110 a 160 bpm, alguns sinais de 
aceleração são positivos, porém sinais de desacelerações devem ser observados com alerta.
( ) A ausculta cardíaca fetal pode ser vista de 30 em 30 minutos no período expulsivo, conforme as 
recomendações.
( ) A avaliação do bem-estar fetal durante o trabalho de parto deve ser realizada de forma adequada 
para garantir uma assistência de qualidade.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes Nacional de assistência ao trabalho de parto. 
Brasília: Ministério da Saúde, 2017.
A V - V - V - F
B V - F - F - V
C F - V - F - V
D F - F - V - V
A triagem de enfermagem no centro obstétrico é uma etapa importante nesse cuidado, pois permite 
identificar e avaliar as mulheres que chegam para o atendimento obstétrico, determinando as 
necessidades e prioridades de cuidados. O acolhimento na triagem da enfermagem nesse centro é um 
aspecto fundamental do cuidado obstétrico, pois visa receber a mulher de forma acolhedora, empática 
e respeitosa desde o momento em que ela busca atendimento até o encaminhamento adequado para os 
cuidados necessários. O objetivo é criar um ambiente seguro e confortável, promovendo o bem-estar 
físico e emocional da mulher.
Sobre o acolhimento no centro obstétrico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as 
falsas:
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( ) O Manual do Acolhimento e Classificação de risco em Obstetrícia do Ministério da Saúde 
(A&CRO) (2017) salienta que esse momento é essencial para a mulher ou para o casal que procura a 
instituição, muitas vezes com maior frequência do que deveria, devido a dúvidas e queixas, que 
poderiam ter sido explicadas e informadas com mais clareza.
( ) A classificação de risco também deve ser associada ao acolhimento, visto que o atendimento por 
ordem de chegada é falho nos casos que há priorização de urgências clínicas.
( ) Não é importante que o ambiente esteja tranquilo e organizado de forma que a mulher/casal e 
doula se sintam confortáveis e seguros. É importante solicitar que o acompanhante não participe da 
triagem.
( ) Após a classificação de risco, é identificado na pulseira de identificação da paciente uma cor, que 
pode ser: vermelho, laranja, amarelo, verde ou azul, definindo o tempo de espera.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: SERRA, L. et al. Assistência pré-natal: manual técnico. Brasília-DF: Ministério da Saúde, 
2000.
BRASIL. Manual de acolhimento e classificação de risco em obstetrícia. Brasília-DF: Ministério da 
Saúde, 2017.
A F - F - F - V
B V - V - F - V
C V - F - F - V
D F - V - V - F
O corte no períneo, segundo Graça (2017), é considerado uma lesão perineal de 2º grau, sendo 
realizada com o intuito de facilitar o segundo período do trabalho de parto e melhorar o desfecho 
materno-fetal. No entanto, é importante salientar que esse procedimento durante muitos anos foi 
realizado de forma rotineira, sem indicação clínica para tal. Atualmente, a Organização Mundial da 
Saúde (OMS, 2018) orienta que tal procedimento não seja realizado dessa forma, considerando os 
riscos que ele traz principalmente durante a recuperação da mulher. Salienta-se, ainda, que esta não é 
uma prática baseada em evidências científicas.
Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a denominação do procedimento cirúrgico de corte no 
períneo:
 
Fonte: GRAÇA, L. Medicina materno fetal. 5. ed. Lisboa: Lidel, 2017.
 
A Apendicectomia.
B Colecistectomia.
C Colonoscopia.
D Episiotomia.
Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada.
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Habitualmente deve ser percebida a presença dos reflexos do recém- nascido. Os reflexos primitivos 
trazem informações importantes de como está a saúde desse bebê, se tratando de uma resposta motora 
involuntária a um estímulo externo. A palavra “primitivo” é devido a esses reflexos estarem presentes 
desde antes do nascimento do bebê, permanecendo até os 6 meses de vida (BRASIL, 2014). Não há a 
necessidade de avaliar todos esses reflexos no exame físico, porém, como enfermeiro do centro 
obstétrico, é importante saber da existência deles para perceber se o RN segue em bom estado de 
saúde na sala de parto. Sobre os reflexos do recém-nascido, associe os itens, utilizando o código a 
seguir:
I- Reflexo de Sucção.
II- Reflexo de Voracidade.
III- Reflexo de Preensão.
( ) Se manifesta geralmente quando algo chega perto da boca do bebê, ou do lado, o recém- nascido 
procura para o mesmo sentido.
( ) Se manifesta quando é realizada uma pressão na palma da mão e abaixo dos dedos dos pés.
( ) Se manifesta quando os lábios da criança são tocados por alguma coisa e então ocorre 
movimentos de sucção dos lábios e da língua do recém-nascido.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção à Saúde do Recém-Nascido. Guia para os profissionais 
de saúde. Brasília: Secretaria de Atenção à Saúde, 2014. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_saude_recem_nascido_v1.pdf. Acesso em: 10 jul. 
2022.
A I - III - II.
B III - I - II.
C I - II - III.
D II - III - I.
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