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Avaliação I - Individual (12)

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01/11/2023 09:39 Avaliação I - Individual
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Prova Impressa
GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:885624)
Peso da Avaliação 1,50
Prova 73150480
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 8/2
Nota 8,00
A triagem de enfermagem no centro obstétrico é uma etapa importante nesse cuidado, pois permite 
identificar e avaliar as mulheres que chegam para o atendimento obstétrico, determinando as 
necessidades e prioridades de cuidados. O acolhimento na triagem da enfermagem nesse centro é um 
aspecto fundamental do cuidado obstétrico, pois visa receber a mulher de forma acolhedora, empática 
e respeitosa desde o momento em que ela busca atendimento até o encaminhamento adequado para os 
cuidados necessários. O objetivo é criar um ambiente seguro e confortável, promovendo o bem-estar 
físico e emocional da mulher.
Sobre o acolhimento no centro obstétrico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as 
falsas:
( ) O Manual do Acolhimento e Classificação de risco em Obstetrícia do Ministério da Saúde 
(A&CRO) (2017) salienta que esse momento é essencial para a mulher ou para o casal que procura a 
instituição, muitas vezes com maior frequência do que deveria, devido a dúvidas e queixas, que 
poderiam ter sido explicadas e informadas com mais clareza.
( ) A classificação de risco também deve ser associada ao acolhimento, visto que o atendimento por 
ordem de chegada é falho nos casos que há priorização de urgências clínicas.
( ) Não é importante que o ambiente esteja tranquilo e organizado de forma que a mulher/casal e 
doula se sintam confortáveis e seguros. É importante solicitar que o acompanhante não participe da 
triagem.
( ) Após a classificação de risco, é identificado na pulseira de identificação da paciente uma cor, que 
pode ser: vermelho, laranja, amarelo, verde ou azul, definindo o tempo de espera.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: SERRA, L. et al. Assistência pré-natal: manual técnico. Brasília-DF: Ministério da Saúde, 
2000.
BRASIL. Manual de acolhimento e classificação de risco em obstetrícia. Brasília-DF: Ministério da 
Saúde, 2017.
A V - V - F - V
B F - V - V - F
C V - F - F - V
D F - F - F - V
Considera-se que, segundo as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto (BRASIL, 2017), se a 
parturiente está com trabalho de parto estabelecido, ou seja, com mais que 4 cm de dilatação, e 
contrações efetivas, ela já poderá ser admitida para internação. É importante salientar que deve ser 
realizado primeiramente uma triagem e avaliar todos os fatores envolvidos, desde o acompanhamento 
pré-natal até o momento atual do início do trabalho de parto. Com base nas rotinas assistenciais da 
admissão da gestante, analise as sentenças a seguir:
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1
2
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I- Deve-se perguntar sobre o plano de parto. Se houver, é importante realizar a leitura para saber das 
expectativas e desejos do casal sobre o parto, registrar no prontuário e informar a equipe.
II- A realização dos testes rápidos de HIV e VDRL são rotinas de admissão no centro obstétrico, bem 
como o tipo sanguíneo e o fator RH materno, para casos de profilaxia anti-D no pós-parto.
III- O procedimento de enema (limpeza intestinal) deve ser realizado em todas as gestantes na 
admissão, juntamente à tricotomia (corte dos pelos pubianos) para evitar possíveis infecções.
IV- O enfermeiro deve impedir a presença de um acompanhante de escolha da parturiente durante a 
internação no centro obstétrico.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal. Brasília: 
Secretaria de Ciências, tecnologia e insumos estratégicos, 2017. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_nacionais_assistencia_parto_normal.pdf. 
Acesso em: 10 jul. 2022.
A Somente a sentença III está correta.
B As sentenças III e IV estão corretas.
C As sentenças I e II estão corretas.
D Somente a sentença I está correta.
Habitualmente deve ser percebida a presença dos reflexos do recém- nascido. Os reflexos primitivos 
trazem informações importantes de como está a saúde desse bebê, se tratando de uma resposta motora 
involuntária a um estímulo externo. A palavra “primitivo” é devido a esses reflexos estarem presentes 
desde antes do nascimento do bebê, permanecendo até os 6 meses de vida (BRASIL, 2014). Não há a 
necessidade de avaliar todos esses reflexos no exame físico, porém, como enfermeiro do centro 
obstétrico, é importante saber da existência deles para perceber se o RN segue em bom estado de 
saúde na sala de parto. Sobre os reflexos do recém-nascido, associe os itens, utilizando o código a 
seguir:
I- Reflexo de Sucção.
II- Reflexo de Voracidade.
III- Reflexo de Preensão.
( ) Se manifesta geralmente quando algo chega perto da boca do bebê, ou do lado, o recém- nascido 
procura para o mesmo sentido.
( ) Se manifesta quando é realizada uma pressão na palma da mão e abaixo dos dedos dos pés.
( ) Se manifesta quando os lábios da criança são tocados por alguma coisa e então ocorre 
movimentos de sucção dos lábios e da língua do recém-nascido.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção à Saúde do Recém-Nascido. Guia para os 
profissionais de saúde. Brasília: Secretaria de Atenção à Saúde, 2014. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_saude_recem_nascido_v1.pdf. Acesso em: 10 
jul. 2022.
A I - II - III.
B I - III - II.
C II - III - I.
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D III - I - II.
Diante das atribuições do profissional enfermeiro obstetra, é importante relacionarmos as suas 
competências com alguns dados observados no Portal do Governo Brasileiro de atenção às mulheres, 
que explica que, desde 1990, observou-se no mundo inteiro os países que inseriram os enfermeiros 
obstetras na assistência ao parto, e concluiu-se uma redução significativa da mortalidade materna, de 
2 a 5% no ano. Esta prática de atuação dos enfermeiros especialistas em obstetrícia e ginecologia é 
reconhecida pela OMS.
Sobre o profissional enfermeiro obstetra no CO, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para 
as falsas:
( ) É de responsabilidade dos profissionais titulares de diploma ou certificados de obstetriz ou de 
enfermeiro obstetra a prestação de assistência à parturiente e ao parto normal.
( ) É de responsabilidade dos profissionais titulares de diploma ou certificados de obstetriz ou de 
enfermeiro obstetra a identificação das distocias obstétricas e tomada de providência até a chegada do 
médico.
( ) É de responsabilidade dos profissionais titulares de diploma ou certificados de obstetriz ou de 
enfermeiro obstetra a realização de episiotomia e episiorrafia, com aplicação de anestesia local, 
quando necessária.
( ) É de responsabilidade dos profissionais titulares de diploma ou certificados de obstetriz ou de 
enfermeiro obstetra efetuar a cesariana sem a presença do médico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal. Brasília: 
Secretaria de Ciências, Tecnologia e Insumos Estratégicos, 2017. Disponível 
em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_nacionais_assistencia_parto_normal.pdf. 
Acesso em: 10 jul. 2022.
A V - F - F - V
B F - F - V - V
C V - V - V - F
D F - V - V - F
O corte no períneo, segundo Graça (2017), é considerado uma lesão perineal de 2º grau, sendo 
realizada com o intuito de facilitar o segundo período do trabalho de parto e melhorar o desfecho 
materno-fetal. No entanto, é importante salientar que esse procedimento durante muitos anos foi 
realizado de forma rotineira, sem indicação clínica para tal. Atualmente, a Organização Mundial da 
Saúde (OMS, 2018) orienta que tal procedimento não seja realizado dessa forma, considerando os 
riscos que eletraz principalmente durante a recuperação da mulher. Salienta-se, ainda, que esta não é 
uma prática baseada em evidências científicas.
Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a denominação do procedimento cirúrgico de corte 
no períneo:
 
Fonte: GRAÇA, L. Medicina materno fetal. 5. ed. Lisboa: Lidel, 2017.
 
A Episiotomia.
4
5
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B Colonoscopia.
C Apendicectomia.
D Colecistectomia.
A indução do trabalho de parto é induzir artificialmente a contratilidade uterina para iniciar o trabalho 
de parto antes de iniciar espontaneamente. É indicada quando os benefícios para a mãe e para o feto 
são maiores do que os de deixar prosseguir a gravidez.
Sobre a indução do trabalho de parto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Para iniciar uma indução de parto, é preciso saber as opções disponíveis, os métodos para indução, 
relacionando sempre com a avaliação do cérvix, ou seja, de como o colo uterino está. A indução de 
um parto deve ser realizada apenas quando há real necessidade, para evitar assim a medicalização do 
parto.
PORQUE
II- Não apenas no Brasil, mas em grande parte do mundo, há uma alta taxa de indução de partos, 
muitas vezes desnecessárias, aumentando a taxa também de cesarianas por distocias funcionais do 
parto e sofrimento fetal.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: HADDAD JÚNIOR, H.; VISCONTI, M. A. Gestação, parto e lactação. [s.d.]. Disponível em: 
https://midia.atp.usp.br/plc/plc0024/impressos/plc0024_05.pdf. Acesso em: 15 maio 2023.
A As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da
primeira.
B A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
C A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
D As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da
primeira.
Para o nascimento acontecer de fato, não é apenas as contrações que farão todo o trabalho. O feto e a 
estrutura materna também possuem uma grande importância na progressão do parto. Há algumas 
descrições que definem a relação do objeto feto com o organismo materno, facilitando o 
entendimento dos profissionais que estão assistindo ao parto, melhorando a comunicação com termos 
técnicos e entendendo os acontecimentos.
Sobre o ponto de referência, assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: HSF. Hospital Sofia Feldman. Assistência ao parto e nascimento: celebrando a vida e o amor. 
2009. Disponível em: https://bit.ly/3M9CBcF. Acesso em: 17 maio 2023.
A O ponto de referência é a parte do feto que se situa no estreito superior da pélvis. As principais
apresentações são a cefálica, a de nádegas e a de ombros.
B
O ponto de referência é a relação das partes fetais entre si, sendo de flexão ou de extensão. A
mais comum é a de flexão, em que o mento se aproxima do tórax, os membros são dobrados na
frente do corpo e o dorso é ligeiramente curvado para a frente.
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C
O ponto de referência é a relação entre o maior eixo materno e fetal, estando agrupado em
situações longitudinais, transversas ou oblíquas. As longitudinais podem ser classificadas em
cefálicas ou pélvicas. 
D O ponto de referência é a parte fetal identificável pelo toque vaginal usada para descrever a
orientação da apresentação (posição e variedade).
As gestantes que chegam ao setor devem primeiramente serem avaliadas, passando pela triagem 
obstétrica e verificando a queixa, para após isso o profissional responsável do plantão realizar a 
conduta necessária. Conhecido também como acolhimento do paciente, é na triagem que o 
enfermeiro ouve as queixas da mulher, respeitando a Política Nacional da Humanização. Sobre o 
acolhimento das gestantes, analise as sentenças a seguir:
I- O momento do acolhimento é essencial para a mulher/casal que procuram a instituição, muitas 
vezes com maior frequência do que deveria, devido a dúvidas e queixas, que poderiam ter sido 
explicadas e informadas com mais clareza.
II- A classificação de risco não deve ser associada a este acolhimento, visto que o atendimento por 
ordem de chegada é assertivo nos casos em que há priorização de urgências clínicas.
III- É importante o aperfeiçoamento do trabalho em equipe, sem a integração e sem a 
complementaridade das atividades exercidas pelas categorias que atuam nos serviços que assistem 
aos partos.
IV- O acolhimento tem também um objetivo especial de criação de vínculo entre o enfermeiro e o 
casal. O depósito de confiança no profissional da saúde faz com que esta mulher se sinta mais 
protagonista da gestação e do parto
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: BARROS, S. C. P. et al. Cuidado da enfermagem durante o trabalho de parto. Revista 
científica de enfermagem, São Paulo, v. 12, n. 37, p. 176-185, 2022. Disponível em: 
https://recien.com.br/index.php/Recien/article/view/592. Acesso em: 17 maio 2023.
A As sentenças I e IV estão corretas.
B As sentenças I, II e III estão corretas.
C Somente a sentença III está correta.
D Somente a sentença I está correta.
O tipo de assistência em sala de parto do profissional enfermeiro ao recém-nascido pode interferir de 
forma positiva ou negativa na criação de vínculo com a família, principalmente com a mãe. Por isso, 
o profissional enfermeiro precisa prestar cuidados baseados em evidências científicas e que tragam 
benefícios, tranquilidade e segurança para a adaptação extrauterina desse bebê. Sobre a avaliação do 
pré-natal, antes de receber e prestar assistência ao recém-nascido, analise as sentenças a seguir:
I- O enfermeiro deve validar a história da gravidez (evolução, doenças, medicação, drogas usadas).
II- O enfermeiro de validar informações sobre os aspectos psicossociais do parto.
III- O enfermeiro deve validar informações de antecedentes maternos e paternos do recém- nascido.
IV- O enfermeiro deve validar informações financeiras dos pais do recém-nascido.
 Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: BORGES, J. N. M. et al. Percepção das puérperas frente à assistência de enfermagem na 
unidade de terapia intensiva neonatal. Revista Cientifica de Enfermagem, São Paulo, v. 10, n. 31, p. 
114-123, 2020.
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A As sentenças I, II e III estão corretas.
B Somente a sentença III está correta.
C As sentenças II e IV estão corretas.
D Somente a sentença I está correta.
É importante salientar que partos instrumentados podem acontecer devido a intercorrências 
obstétricas e distocias do parto, quando estas não são resolvidas por outros meios, sem necessidade de 
instrumentos, como fórceps, extrator a vácuo (ventosa obstétrica) e episiotomia (corte no períneo). A 
atualização de estudos acerca do uso dessas intervenções instrumentais vem crescendo, mostrando 
técnicas novas e também indicações baseadas em evidências científicas para a uso de tais 
instrumentos.
Sobre o parto instrumentado, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O fórceps é um instrumento com dois ramos, há o lado direito e esquerdo do fórceps, formado por 
uma colher que se adapta à cabeça do bebê e ao canal do parto, e o cabo para o médico poder 
manipular. Os dois ramos ligam-se como uma articulação pelo cabo.
PORQUE
II- O uso do fórceps foi devidamente assegurado após estudos iniciais que mostravam a segurança do 
seu uso, quando há a presença de uma equipe treinada para a realização destes partos e um obstetra 
com mãos treinadas para uso desse instrumento nos casos de período expulsivo prolongado e 
exaustão materna, risco materno-fetal ou sofrimento fetal.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: HADDAD JÚNIOR, H.; VISCONTI, M. A. Gestação, parto e lactação. [s. d.]. Disponível 
em: https://midia.atp.usp.br/plc/plc0024/impressos/plc0024_05.pdf. Acesso em: 15 maio 2023.
A As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da
primeira.
BA primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
C As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da
primeira.
D A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
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