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1/7 Doença Vascular Periférica + 10 Mudanças de Estilo de Vida Saudável A doença vascular periférica é uma doença ou dano nos vasos sanguíneos que não sejam (periféricos para) aqueles no coração ou no cérebro. 1(1) É conhecido por vários nomes, incluindo sua abreviação médica de PVD e doença venosa periférica. Embora algumas pessoas usem PVD de forma intercambiável com doença arterial periférica (ou PAD), os dois não são exatamente os mesmos (continue lendo para descobrir o porquê!). Apesar da diferença, a maioria das estatísticas sobre como a doença vascular periférica é realmente medir a doença arterial periférica. E é bastante comum. Estima-se que 8,5 milhões de americanos têm PAD, incluindo até 1 em cada 5 pessoas com 60 anos ou mais. Se não for tratada, a DAP pode levar a gangrena, amputação de membros, ataque cardíaco e derrame. 3(3) Felizmente, essas doenças são evitáveis e tratáveis. As pessoas com maior risco de desenvolver doença vascular periférica, ou suas complicações, devem começar a tomar medidas mais cedo ou mais tarde para diminuir suas chances de um diagnóstico. E embora os passos para a prevenção natural e tratamento de PVD e PAD sejam simples de listar, há uma razão para a frase “mais fácil do que fazer”. Evitar ou superar doenças vasculares requer um compromisso a longo prazo com um estilo de vida saudável. O que é a Doença Vascular Periférica? O que é uma definição básica de doença vascular periférica, você pode perguntar? Uma maneira simples de lembrar a definição da doença vascular periférica é lembrar que é doença nos vasos sanguíneos na periferia – ou seja, as áreas periféricas do corpo, como os braços e as pernas. 4(4) Existem dois tipos de doença vascular periférica: funcional e orgânica. PVD funcional é o tipo sem danos físicos à estrutura dos vasos sanguíneos. No entanto, você ainda pode sentir dor ou espasmos, indicando que há um problema em como os vasos sanguíneos estão funcionando. PVD orgânico ocorre quando há uma mudança real na estrutura dos vasos sanguíneos. Por exemplo, eles podem estar inflamados ou danificados. A doença arterial periférica é um tipo de PV orgânica. Quando a gordura se acumula dentro dos vasos sanguíneos, bloqueia o fluxo sanguíneo, causando doença arterial periférica. 5(5) Este acúmulo específico de placa é uma condição comum e é chamado de aterosclerose. https://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300323.pdf https://draxe.com/health/warning-signs-of-a-stroke/ https://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300323.pdf https://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300323.pdf https://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300323.pdf https://draxe.com/health/arteriosclerosis/ 2/7 A fisiopatologia da doença vascular periférica (alterações anormais) geralmente envolve o estreitamento dos vasos sanguíneos. Os vasos mais comuns afetados estão nos braços, pernas, estômago e rins. 6Quando a DAP estreita esses vasos sanguíneos, o sangue tem dificuldade em alcançar suas extremidades e órgãos. Por exemplo, PAD nas pernas (estreitamento dos vasos sanguíneos nas pernas) pode causar dor nas pernas durante e após o exercício, uma vez que suas pernas não recebem sangue suficiente. Com PAD, suas chances de um bloqueio em um vaso sanguíneo – e acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco – são muito maiores. 7(7) As pessoas com DAP também são muito mais propensas a ter doença cardíaca coronária. 8(8) Como eles testam a doença arterial periférica? Felizmente, esta condição é bastante fácil de diagnosticar usando um teste de doença arterial periférica chamado índice de pressão tornozelo-braquial (ABPI). Este é um teste não invasivo. Um profissional de saúde vai amarrar um manguito de pressão arterial para o seu braço e um para o seu tornozelo. Se a pressão arterial no tornozelo é menor do que no seu braço, há uma boa chance de você ter alguns problemas com o fluxo sanguíneo para as pernas, o que é um sinal de doença vascular periférica e PAD. 9(9) O teste ABPI é um dos poucos testes de doença cardíaca – como um ultra-som de seus vasos sanguíneos, teste de esteira, angiograma de ressonância magnética ou angiografia computadorizada – que você pode ser dado se o seu médico suspeitar que você tem problemas de circulação ou vasos sanguíneos bloqueados. Sinais e sintomas de PVD Quais são os sintomas da doença periférica? Os sintomas da doença vascular periférica podem variar de muito sutil (uma temperatura mais baixa em uma perna em comparação com a outra) a grave (dormência nas pernas). 11(11) Na doença precoce, os sintomas podem incluir cólicas, músculos cansados ou peso na perna, quadril ou nádegas durante a atividade (como andar ou subir escadas) que geralmente desaparece quando você descansa. (12) Você também pode ter problemas de pressão alta ou função renal, mesmo se você não se sentir doente. (14) Conforme a doença progride, no entanto, os sintomas podem durar mesmo depois de interromper uma atividade. Os sintomas comuns da doença arterial periférica incluem: (15) Dor, dor, peso ou dormência em uma ou ambas as pernas ao caminhar ou se exercitar Diferença de temperatura entre as duas pernas Crescimento mais lento ou menor do cabelo nas pernas Crescimento mais lento ou menor dos pés nos dedos Pele fresca, lisa ou brilhante https://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300323.pdf https://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300323.pdf https://draxe.com/health/coronary-heart-disease// https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/peripheral-artery-disease http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ankle-brachial-index/basics/definition/prc-20014625 https://draxe.com/health/heart-disease-tests/ https://draxe.com/health/heart-disease-tests/ https://medlineplus.gov/peripheralarterialdisease.html https://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300323.pdf https://draxe.com/health/kidney-failure/ https://draxe.com/health/kidney-failure/ https://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300323.pdf https://medlineplus.gov/peripheralarterialdisease.html 3/7 Uma mudança na cor da pele para azulado ou pálido Os dedos frios ou dormentes Feridas ou feridas nos pés ou pernas que não cicatrizam bem (lentamente ou não) Fraco ou nenhum pulso nos pés Perda muscular nas pernas Disfunção erétil, especialmente se você tem diabetes Algumas pessoas nem sabem que têm doença vascular periférica ou doença arterial periférica até que tenham uma complicação grave, como um ataque cardíaco, derrame ou ataque isquêmico transitório. De fato, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dizem que 40% das pessoas não experimentam a dor típica das pernas associada à doença vascular periférica. Causas e fatores de risco Quais são as causas da doença vascular periférica? As causas da doença vascular periférica incluem vasos sanguíneos que não estão funcionando por causa de um problema funcional, como espasmos, ou por causa de um problema estrutural, como artérias bloqueadas. Então, quais são as causas da doença arterial periférica? As causas da doença arterial periférica incluem acúmulo de gordura ou placa bacteriana nos vasos sanguíneos que enviam sangue para os braços e pernas. Isso bloqueia o fluxo de sangue para essas áreas e resulta em sintomas. Esse tipo de bloqueio é chamado de aterosclerose. É a causa mais comum de PAD. (18) No entanto, a DAP também pode ser causada por lesões nos braços ou pernas, inflamação dos vasos sanguíneos, crescimento incomum de seus músculos ou ligamentos ou exposição à radiação. (19) - Ação e de (em inglês) Os fatores de risco para DAP incluem: (21, 22) Fumar Ratória/etnia negra Diabetes Colesterol alto Pressão arterial elevada Função do rim pobre Idade (com 50 anos ou mais) Obesidade (IMC maior que 30) História familiar de doença cardíaca, acidentevascular cerebral ou PAD Alta homocisteína no sangue (que causa estreitamento ou bloqueio dos vasos sanguíneos) Tratamento convencional https://draxe.com/health/natural-remedies-impotence/ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/symptoms-causes/dxc-20167421 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/symptoms-causes/dxc-20167421 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/symptoms-causes/dxc-20167421 http://circ.ahajournals.org/content/110/6/738.short http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/symptoms-causes/dxc-20167421 https://draxe.com/health/diabetes-symptoms/ 4/7 Na maioria das vezes, o tratamento médico da doença vascular periférica envolve mudanças no estilo de vida, medicamentos ou cirurgia, dependendo de quão grave é a doença e o que causou o problema. O tratamento da doença arterial periférica é agressivo quando avançou a um ponto que ameaça sua saúde. Mudanças de medicação e estilo de vida Em casos leves em que há um baixo nível de bloqueio ou baixo risco de uma complicação grave, o manejo pode envolver apenas mudanças no estilo de vida (veja os tratamentos naturais discutidos abaixo). Nos casos que requerem medicação, algumas pessoas começam com aspirina ou um anticoaguador para evitar que o sangue seja “pegajoso”. Isso ajuda a passar mais facilmente através de vasos sanguíneos estreitos e diminui a chance de um derrame ou ataque cardíaco causado por um coágulo sanguíneo. (23) Para pessoas com PAD que também fumam, medicamentos para ajudá-lo a parar também podem ser prescritos. Da mesma forma, as pessoas com colesterol alto, pressão arterial elevada ou diabetes podem ser prescritos medicamentos específicos para a doença. Isso pode ajudar a controlar alguns dos problemas de saúde que podem piorar a DAP. (24) Se você tiver sintomas como dor nas pernas, você também pode tomar um medicamento para ajudar a reduzir a dor. Um desses medicamentos é o cilostazol, que dilui o sangue e ajuda a abrir os vasos para que suas pernas circulem mais sangue. (25) Tratamentos invasivos Em alguns casos, a DAP particularmente avançada ou em pessoas para as quais uma complicação é muito provável, a cirurgia ou angioplastia pode ajudar: A angioplastia é um tratamento no qual seu cirurgião insere um tubo (cateter) no vaso sanguíneo afetado. Um balão é então explodido para achatar a placa contra a parede do vaso sanguíneo e esticar o vaso sanguíneo para que o sangue possa fluir mais facilmente. Se necessário, o cirurgião também pode inserir um stent, que mantém o vaso sanguíneo aberto o suficiente para que o sangue passe. (27) Em outros casos, uma operação de bypass pode ser feita. Isso envolve a criação de um novo vaso sanguíneo – feito de seu próprio tecido ou um tecido especial – que ajuda a transportar sangue ao redor do vaso sanguíneo bloqueado. 28(28) Isso efetivamente ignora o principal ponto problemático (daí o nome) e permite que o sangue flua mais livremente novamente. Se houver um coágulo específico nos vasos sanguíneos e os profissionais de saúde saberem onde ele está, eles podem ser capazes de injetar uma droga diretamente no coágulo para quebrá-lo. (29) Como o coágulo se dissolve, o sangue deve fluir melhor, o que pode reduzir a chance de um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. 10 tratamentos naturais para a doença vascular periférica https://draxe.com/health/blood-clots/ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/diagnosis-treatment/treatment/txc-20167509 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/diagnosis-treatment/treatment/txc-20167509 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/diagnosis-treatment/treatment/txc-20167509 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/diagnosis-treatment/treatment/txc-20167509 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/diagnosis-treatment/treatment/txc-20167509 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/diagnosis-treatment/treatment/txc-20167509 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/diagnosis-treatment/treatment/txc-20167509 5/7 Felizmente, a maioria das pessoas com doença vascular periférica ou PAD pode trabalhar para melhorar sua saúde e reduzir os sintomas, fazendo mudanças no estilo de vida. Em alguns casos, suplementos naturais também podem ser úteis. No entanto, uma vez que certos suplementos podem interagir com medicamentos que são comumente prescritos para tratar PAD ou suas condições relacionadas, você deve sempre informar o seu médico sobre tudo o que você está tomando. Considere estas opções para tratar naturalmente o PVD/PAD: (30) 1. Converse com seu médico antes de iniciar uma nova rotina. Você deve apontar para 30 minutos de exercício (isso inclui caminhar, dançar, etc.) várias vezes por semana. 2. Pára de fumar. Fumar é um fator de risco fundamental para esta doença. Quanto mais cedo você parar, a melhor chance de melhorar a saúde vascular. 3. Coma uma dieta saudável para o coração, com pouca gordura saturada. Se você tem outra condição de saúde, como diabetes, siga uma dieta adequada para isso também. Isso ajuda a otimizar sua saúde e minimiza a adição de placa às paredes das artérias causadas por muita gordura dietética. 4. Trate quaisquer condições de saúde que você tenha que possam piorar o PVD / PAD. Se você tem diabetes, colesterol alto, pressão alta ou outro tipo de doença cardíaca, trabalhe com um médico para tratá-lo. Isso retardará o impacto que essas doenças podem ter na progressão do seu PVD / PAD. 5. Evite medicamentos para resfriado e alergia com pseudoefedrina. Estes podem contrair seus vasos sanguíneos e piorar seus sintomas vasculares. 6. Cuide bem dos pés e das unhas. Preste atenção a quaisquer feridas, pele rachada, dormência ou outras alterações e consulte um profissional de saúde para tratar qualquer joanetes, calos, feridas ou outras lesões. 7. Durma com a cabeça da cama levantada até 6 polegadas. Isso pode aumentar a quantidade de sangue disponível para as pernas enquanto você dorme e pode reduzir a dor nas pernas. 8. Evite o frio. As temperaturas frias fazem seus vasos sanguíneos se contraírem e podem piorar seus sintomas. Vista-se calorosamente se você não pode ficar fora do frio. 9. Pergunte sobre suplementos de L-arginina. Doses orais de 10 gramas por dia ou menos por até seis meses podem ser benéficas. 31(31) Ter arginine compostos arginínicos suficientes no sangue pode ajudar a melhorar a função dos tecidos e reduzir as chances de certas complicações da PVD/PAD, incluindo a morte. (32) 10. Pergunte sobre suplementos de mesoglicano oral. Em um estudo que deu 50 miligramas de mesoglicano por via oral duas vezes por dia durante dois meses, depois parou por dois meses, depois começou na mesma dose novamente por dois meses, as pessoas que tomaram mesoglicano tiveram melhorias no dano aos vasos sanguíneos e seus sintomas em comparação com as pessoas que não tomaram o suplemento. 33(33) Em outro estudo, os pacientes tomaram aspirina e nada, ou aspirina e mesoglicano (30 mg/dia injeções de 30 mg/dia por três semanas, depois 100 mg/dia por via oral durante 20 semanas). As pessoas que tomaram mesoglicano e aspirina eram mais propensas a ter sintomas e melhorias de qualidade de vida durante o estudo. (34) http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/manage/ptc-20167503 https://draxe.com/health/high-blood-pressure-diet/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26123989 https://draxe.com/nutrition/l-arginine/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25746168 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25972138 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11816704 6/7 Você pode reverter a doença arterial periférica? Em muitos casos, sim! Mas leva trabalho e tempo, e pode não acontecer para pessoas com doença avançada. Exercício e outras mudanças no estilo de vida podemretardar drasticamente a progressão do acúmulo de placa e danos nos vasos sanguíneos. Em alguns casos, a melhoria geral na saúde ajuda o corpo a reparar os danos, melhorar a circulação e reverter o curso da doença. (35) No entanto, você deve manter seus esforços para continuar colhendo os benefícios para a saúde. E em algumas pessoas, a doença é muito avançada para ser tratada ou revertida apenas por remédios naturais e mudanças de estilo de vida. Cirurgia ou medicação pode ser necessária para ajudar a tratar ou reverter a condição. (36) Precauções de Precaução Os suplementos dietéticos podem ter efeitos potentes para a saúde. Quando são combinados com medicamentos convencionais, eles podem interagir e causar efeitos colaterais perigosos ou complicações. Sempre converse com um profissional de saúde antes de adicionar um suplemento ao seu regime de tratamento e deixe-os saber tudo o que você já está tomando. Da mesma forma, realize um novo programa de exercícios com cautela. Embora o exercício seja essencial para melhorar e manter a boa saúde cardíaca e vascular, pode não ser uma ótima ideia ir “de zero a 60” muito rapidamente, ou começar um programa de alta intensidade logo de cara. Isso ocorre porque a doença vascular periférica, por definição, envolve danos aos vasos sanguíneos. Se o sangue não pode circular bem o suficiente, você corre o risco de ter dor – ou pior, um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral – por causa da tensão extra que você coloca em seu corpo durante a atividade. Sempre converse com um profissional de saúde antes de iniciar um novo regime de exercícios para que você possa obter conselhos sobre o que fazer e por quanto tempo. Seu médico também pode aconselhá-lo sobre como aumentar sua atividade ao longo do tempo e aumentar seu conforto quando você está ativo. Pontos-chave A doença vascular periférica é uma doença ou dano nos vasos sanguíneos que não sejam (periféricos para) aqueles no coração ou no cérebro. Existem dois tipos de doença vascular periférica: funcional e orgânica. A doença arterial periférica é um tipo de PV orgânica. Quando a gordura se acumula dentro dos vasos sanguíneos, bloqueia o fluxo sanguíneo, causando doença arterial periférica. A doença vascular periférica e a doença arterial periférica podem ser fatais, portanto, deixe um diagnóstico ser um alerta que muda a vida. Siga o conselho do seu médico para um plano de tratamento e trabalhe duro para evitar que a doença piore. 10 maneiras naturais de tratar o PVD e o PAD http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/VascularHealth/PeripheralArteryDisease/Prevention-and-Treatment-of-PAD_UCM_301308_Article.jsp#.WcpXQxiZOCQ http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/VascularHealth/PeripheralArteryDisease/Prevention-and-Treatment-of-PAD_UCM_301308_Article.jsp#.WfOGdxNSyMI 7/7 1. Comece uma nova rotina de exercícios. Fale com o seu prestador de cuidados de saúde em primeiro lugar. 2. Pára de fumar. 3. Coma uma dieta saudável para o coração. 4. Trate quaisquer outras condições de saúde que você tenha que pode piorar a PVD / PAD. 5. Não tome medicamentos para resfriado que contenham pseudoefedrina. 6. Cuide dos seus pés e unhas. 7. Levante a cabeça da sua cama de 6 polegadas para ajudar a circulação em suas pernas. 8. Evite o frio. 9. Tente suplementos de L-arginina. Fale com o seu prestador de cuidados de saúde em primeiro lugar. 10. Tente suplementos de mesoglicano oral; novamente, fale com seu médico primeiro.