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Ana Rita de Castro Vieira ATIVIDADE PARCIAL AP1 - FARMACOCINÉTICA Total de pontos 8/10 1. Essa atividade compreende testes de múltipla escolha e deve ser respondida de forma individual 2. Indique apenas uma resposta para cada teste 3. Tempo para entrega da atividade: 05.06 4. Preencher com o nome, matrícula no formulário da atividade 5. Não será aceita atividade entregue em atraso 6. Envie a atividade para avaliação após a conclusão 7. Marque como concluída a atividade O e-mail do participante (ardcv.enf21@uea.edu.br) foi registrado durante o envio deste formulário. Nome: * 0/1 V, F, V, V F, V, V, F V, F, F, V F, V, F, F F, V, V, V Resposta correta F, V, F, F 1/1 baixo volume de distribuição baixa depuração renal alta depuração renal alto volume de distribuição boa absorção Sobre as vias de administração de fármacos e processos de absorção, assinale V para verdadeiro e F para falso.----I. Na administração enteral, o baixo pH do estômago ativa alguns fármacos, diante disso temos como exemplo o omeprazol que possui uma preparação revestida que serve para a liberação do fármaco no ambiente menos ácido, ou seja, no estômago.------II. A via de administração sublingual tem como característica a capacidade de evitar a biotransformação de primeira passagem.-----III. Com a via de administração retal, a biotransformação dos fármacos pelo fígado é aumentada com o uso desta via, já que 50% da drenagem da via retal passa pela circulação portal.-----IV. A via subcutânea oferece absorção por transporte ativo e é mais lenta do que a via intravenosa. * (m) Um fármaco cuja concentração tecidual é mais elevada que a plasmática possui como característica farmacocinética: * 1/1 É realizado pela superfamília de enzimas (74 famílias) CYP1, CYP2, CYP 3, CYP 4 com vários subtipos. A CYP2D6 possui sua ação em antidepressivos tricíclicos, ISRS, haloperidol, propanolol, atomexetina, dextrometorfano. O objetivo é formar produtos menos polares e lipossolúveis. A CYP3A possui sua ação em lovastatina, ciclosporina, nifedipina, etilenoestradiol, testosterona, midazolam e ritonavir. Serve também para formar metabólitos ativos. 2112010006 1/1 lipofílicos são essenciais à sua eliminação do organismo, bem como à cessação de suas atividades biológicas e farmacológicas. hidrofílicos não interferem na sua eliminação do organismo, bem como na cessação de suas atividades biológicas e farmacológicas. hidrofílicos são essenciais à sua eliminação do organismo, mas não interferem na cessação de suas atividades biológicas e farmacológicas. lipofílicos são essenciais à sua eliminação do organismo, mas não interferem na cessação de suas atividades biológicas e farmacológicas. hidrofílicos são essenciais à sua eliminação do organismo, bem como à cessação de suas atividades biológicas e farmacológicas. Assinale a alternativa incorreta a respeito da biotransformação. * Matrícula: * Para que a lacuna da sentença “O metabolismo dos fármacos e outros compostos xenobióticos em metabólitos mais ___” seja completada corretamente, tem de ser usada a seguinte complementação: * 1/1 inicia sua absorção no estômago, �nalizando no intestino delgado. Início imediato com pico de 1h e 30 min, metabolizado no fígado e excretado pelos rins É rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal. Sua absorção é aumentada com alimentos. Início de ação em 50 minutos, pico em 2 horas; duração de ação de 3 a 4 horas; metabolizado no fígado e excretado pelos rins. é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal, mas sua absorção é diminuída com alimentos. Início de ação em 10 a 30 minutos; pico de 30 minutos a 2 horas; duração de ação de 3 a 4 horas; metabolizado no fígado e excretado pelos rins. É inicialmente absorvido pelo estômago. Sua absorção é diminuída com alimentos. Início de ação em 5 a 10 minutos; pico em 6 horas; duração de ação de 3 a 4 horas; metabolizado e excretado pelos rins. Inicia a absorção no esôfago. Sua absorção é aumentada com alimentos. Início de ção em 30 minutos, pico em 2 horas; duração de ação de 3 a 4 horas; metabolizado no fígado e excretado pelos rins. O Paracetamol produz analgesia e antipirese por mecanismo semelhante aos salicilatos, inibindo a cicloxigenase no sistema nervoso central. Sobre sua farmacocinética, podemos afirmar que * 1/1 Alteração no pH gastrintestinal, competição na ligação a proteínas plasmáticas, quelação e outros mecanismos de complexação, alteração na motilidade gastrintestinal, má absorção causada por fármaco Alteração no pH gastrintestinal, Adsorção, quelação e outros mecanismos de complexação, alteração na motilidade gastrintestinal, má absorção causada por fármaco. Alteração no pH gastrintestinal, Adsorção, alteração na excreção ativa tubular renal, alteração na motilidade gastrintestinal, má absorção causada por fármaco Competição na ligação a proteínas plasmáticas, Adsorção, hemodiluição com diminuição de proteínas plasmáticas, alteração na motilidade gastrintestinal, má absorção causada por fármaco. Hemodiluição com diminuição de proteínas plasmáticas, adsorção, quelação e outros mecanismos de complexação, Alteração na motilidade gastrintestinal, má absorção causada por fármaco. São interações farmacocinéticas que ocorrem pelo mecanismo de absorção: * 0/1 O fígado de Jenna B. será mais e�ciente na conjugação do metabólito tóxico com glicuronídio, protegendo-a contra a hepatotoxicidade. O fígado de Jenna B. será incapaz de metabolizar e�cientemente o acetaminofen na presença de fenitoína, com conseqüente risco aumentado de hepatotoxicidade. O fígado de Jenna B. será mais e�ciente na conjugação do metabólito tóxico com a glutationa, protegendo-a contra a hepatotoxicidade. O fígado de Jenna B. será incapaz de metabolizar e�cientemente o acetaminofen na presença de fenitoína, protegendo-a contra a hepatotoxicidade. O fígado de Jenna B. será menos e�ciente no metabolismo do acetaminofen a seu metabólito tóxico, com conseqüente risco aumentado de hepatotoxicidade. Resposta correta O fígado de Jenna B. será incapaz de metabolizar e�cientemente o acetaminofen na presença de fenitoína, com conseqüente risco aumentado de hepatotoxicidade. 1/1 ionizado > não ionizado. Fácil absorção não ionizado > ionizado. Difícil absorção ionizado > não ionizado. Difícil absorção. não ionizado > ionizada. Fácil absorção (m) A paciente Jenna B. toma fenitoína, um agente antiepiléptico, que é metabolizado pelo fígado e induz a atividade das enzimas P450 hepáticas. Qual poderia ser o impacto do uso crônico de fenitoína na overdose de acetaminofen? * (m) Absorção é o movimento do fármaco até a circulação sistêmica (responsável por transportar o fármaco até o seu local de ação). Alguns fatores como a superfície de contato fármaco-organismo, o esvaziamento gástrico, a via de administração e propriedades físico- químicas do fármaco, como o pka, podem interferir na absorção de fármacos. Sendo assim, calcule como será a absorção do fármaco de acordo com o pH do meio. pH = 9/ pka = 4 * 1/1 manter a dose de warfarina com posologia alterada diminuir a dose de warfarina manter a dose de fenobarbital com posologia alterada aumentar a dose de fenobarbital aumentar a dose de warfarina T1 T2 T3 Um paciente adolescente está em tratamento ambulatorial, utilizando, há mais de três anos, fenobarbital solução oral 4%. Durante esse período, é necessária a utilização simultânea de warfarina sódica. A conduta correta para evitar problemas relacionados com essa associação medicamentosa é: * Turma: * 1/1 Interação: reação de oxi-redução; exemplo: atropina + opioides; resultado: aumento da absorção. Interação: alteração de ph; exemplo: antiácidos + aines; resultado: aumento da absorção. Interação: formação de substâncias insolúveis; exemplo: tetraciclina + alumínio/cálcio/ magnésio/ zinco/ ferro/ bismuto; resultado: redução da absorção da tetraciclina. Interação: redução da motilidade intestinal; exemplo: metoclopramina + eritromicina; resultado; reduçãoda absorção. Interação: adsorção; exemplo: carvão ativado + alcaloides; resultado: aumento da absorção dos alcaloides. Este formulário foi criado em Universidade do Estado do Amazonas - UEA. Sobre as alterações farmacológicas na absorção, marque a alternativa certa. * Formulários https://www.google.com/forms/about/?utm_source=product&utm_medium=forms_logo&utm_campaign=forms
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