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Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:885624) Peso da Avaliação 1,50 Prova 74274411 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 8/2 Nota 8,00 Para o nascimento acontecer de fato, não é apenas as contrações que farão todo o trabalho. O feto e a estrutura materna também possuem uma grande importância na progressão do parto. Há algumas descrições que definem a relação do objeto feto com o organismo materno, facilitando o entendimento dos profissionais que estão assistindo ao parto, melhorando a comunicação com termos técnicos e entendendo os acontecimentos. Sobre o ponto de referência, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: HSF. Hospital Sofia Feldman. Assistência ao parto e nascimento: celebrando a vida e o amor. 2009. Disponível em: https://bit.ly/3M9CBcF. Acesso em: 17 maio 2023. A O ponto de referência é a parte fetal identificável pelo toque vaginal usada para descrever a orientação da apresentação (posição e variedade). B O ponto de referência é a relação entre o maior eixo materno e fetal, estando agrupado em situações longitudinais, transversas ou oblíquas. As longitudinais podem ser classificadas em cefálicas ou pélvicas. C O ponto de referência é a parte do feto que se situa no estreito superior da pélvis. As principais apresentações são a cefálica, a de nádegas e a de ombros. D O ponto de referência é a relação das partes fetais entre si, sendo de flexão ou de extensão. A mais comum é a de flexão, em que o mento se aproxima do tórax, os membros são dobrados na frente do corpo e o dorso é ligeiramente curvado para a frente. A indução do trabalho de parto é induzir artificialmente a contratilidade uterina para iniciar o trabalho de parto antes de iniciar espontaneamente. É indicada quando os benefícios para a mãe e para o feto são maiores do que os de deixar prosseguir a gravidez. Sobre a indução do trabalho de parto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Para iniciar uma indução de parto, é preciso saber as opções disponíveis, os métodos para indução, relacionando sempre com a avaliação do cérvix, ou seja, de como o colo uterino está. A indução de um parto deve ser realizada apenas quando há real necessidade, para evitar assim a medicalização do parto. PORQUE II- Não apenas no Brasil, mas em grande parte do mundo, há uma alta taxa de indução de partos, muitas vezes desnecessárias, aumentando a taxa também de cesarianas por distocias funcionais do parto e sofrimento fetal. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: HADDAD JÚNIOR, H.; VISCONTI, M. A. Gestação, parto e lactação. [s.d.]. Disponível em: https://midia.atp.usp.br/plc/plc0024/impressos/plc0024_05.pdf. Acesso em: 15 maio 2023. A As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 B As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. C A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira. D A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa. A triagem de enfermagem no centro obstétrico é uma etapa importante nesse cuidado, pois permite identificar e avaliar as mulheres que chegam para o atendimento obstétrico, determinando as necessidades e prioridades de cuidados. O acolhimento na triagem da enfermagem nesse centro é um aspecto fundamental do cuidado obstétrico, pois visa receber a mulher de forma acolhedora, empática e respeitosa desde o momento em que ela busca atendimento até o encaminhamento adequado para os cuidados necessários. O objetivo é criar um ambiente seguro e confortável, promovendo o bem-estar físico e emocional da mulher. Sobre o acolhimento no centro obstétrico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O Manual do Acolhimento e Classificação de risco em Obstetrícia do Ministério da Saúde (A&CRO) (2017) salienta que esse momento é essencial para a mulher ou para o casal que procura a instituição, muitas vezes com maior frequência do que deveria, devido a dúvidas e queixas, que poderiam ter sido explicadas e informadas com mais clareza. ( ) A classificação de risco também deve ser associada ao acolhimento, visto que o atendimento por ordem de chegada é falho nos casos que há priorização de urgências clínicas. ( ) Não é importante que o ambiente esteja tranquilo e organizado de forma que a mulher/casal e doula se sintam confortáveis e seguros. É importante solicitar que o acompanhante não participe da triagem. ( ) Após a classificação de risco, é identificado na pulseira de identificação da paciente uma cor, que pode ser: vermelho, laranja, amarelo, verde ou azul, definindo o tempo de espera. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: SERRA, L. et al. Assistência pré-natal: manual técnico. Brasília-DF: Ministério da Saúde, 2000. BRASIL. Manual de acolhimento e classificação de risco em obstetrícia. Brasília-DF: Ministério da Saúde, 2017. A V - V - F - V B F - F - F - V C F - V - V - F D V - F - F - V Após o nascimento há a dequitação da placenta. Nesse período, é preciso manter o recém-nascido em contato pele a pele com a mãe, para promover a vinculação e mantê-lo aquecido, conforme o Ministério da Saúde (BRASIL, 2017) recomenda. Há dois tipos de assistência neste período. Sobre os dois tipos de assistência no período após o nascimento, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de Acolhimento e Classificação de Risco em Obstetrícia. Brasília: Secretaria de Atenção à Saúde, 2017. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_acolhimento_classificacao_risco_obstetricia_ 2017.pdf. Acesso em: 15 jul. 2022. 3 4 A A conduta ativa e a conduta passiva. B A conduta ética e a conduta moral. C A conduta ética e a conduta fisiológica. D A conduta ativa e a conduta fisiológica. O corte no períneo, segundo Graça (2017), é considerado uma lesão perineal de 2º grau, sendo realizada com o intuito de facilitar o segundo período do trabalho de parto e melhorar o desfecho materno-fetal. No entanto, é importante salientar que esse procedimento durante muitos anos foi realizado de forma rotineira, sem indicação clínica para tal. Atualmente, a Organização Mundial da Saúde (OMS, 2018) orienta que tal procedimento não seja realizado dessa forma, considerando os riscos que ele traz principalmente durante a recuperação da mulher. Salienta-se, ainda, que esta não é uma prática baseada em evidências científicas. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a denominação do procedimento cirúrgico de corte no períneo: Fonte: GRAÇA, L. Medicina materno fetal. 5. ed. Lisboa: Lidel, 2017. A Episiotomia. B Apendicectomia. C Colecistectomia. D Colonoscopia. Para o nascimento acontecer de fato, não é apenas as contrações que farão todo o trabalho, o feto e a estrutura materna também possuem uma grande importância para a progressão do parto. Sobre o mecanismo do parto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- É importante saber a posição do feto dentro do útero da mãe no trabalho de parto. Alguns fatores como a atitude e a posição importam muito para uma boa progressão do parto. PORQUE II- Não é possível sentir a partir da manobra de Leopold (palpação abdominal) ou pelo toque vaginal a apresentação e a variedade do feto. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: HADDAD JÚNIOR, H.; VISCONTI, M. A. Gestação, parto e lactação. [s. d.]. Disponível em: https://midia.atp.usp.br/plc/plc0024/impressos/plc0024_05.pdf. Acesso em: 15 maio 2023. A As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. B As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. C A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa. 5 6 D A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda,uma proposição verdadeira. As células responsáveis pela contratilidade uterina durante o parto são conhecidas como miócitos uterinos. Essas células musculares especializadas estão localizadas na camada do miométrio, a camada muscular espessa do útero. É importante ressaltar que a contratilidade uterina durante o parto é um processo complexo que envolve uma interação complexa de sinais elétricos, hormonais e químicos. Os miócitos uterinos desempenham um papel fundamental nesse processo, respondendo aos estímulos hormonais e gerando as contrações necessárias para o progresso do trabalho de parto e o nascimento do bebê. Sobre a função do útero gravídico, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Para a contração uterina acontecer, depende da interação de alguns fatores e componentes proteicos que interagem entre si. Essa interação proteica é modulada pela miosina, que quando ativada possibilita a contração local do miométrio. PORQUE II- Somando várias interações, as células musculares vão se ligando umas nas outras por meio de conexões proteicas, nomeadas conexinas ou gap junctions. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: HADDAD JÚNIOR, H.; VISCONTI, M. A. Gestação, parto e lactação. [s. d.]. Disponível em: https://midia.atp.usp.br/plc/plc0024/impressos/plc0024_05.pdf. Acesso em: 15 maio 2023. A As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. B A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa. C As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. D A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira. O abortamento, também conhecido como aborto espontâneo, é a interrupção natural e involuntária da gravidez antes que o feto tenha a capacidade de sobreviver fora do útero. As causas do abortamento podem variar e nem sempre são identificadas. Alguns fatores de risco incluem idade materna avançada, histórico prévio de abortamento, anomalias genéticas, distúrbios hormonais, doenças crônicas maternas, infecções e anomalias uterinas. Existem diferentes tipos de abortamento, que podem ser classificados de acordo com a idade gestacional e as características clínicas. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta o tipo de abortamento que pode ser causado por manipulações inadequadas na cavidade uterina: A Abortamento retido. B Abortamento em curso/inevitável. C Abortamento completo. D Abortamento infectado ou séptico. 7 8 Durante a gestação, o enfermeiro desempenha um papel crucial no cuidado e acompanhamento da mulher grávida, fornecendo suporte físico, emocional e educacional. Este cuidado vai desde a realização do pré-natal, educação e aconselhamento, rastreamento de doenças, prevenção de complicações, apoio e suporte informativo sobre parto e também a promoção do autocuidado materno. É importante destacar que o trabalho do enfermeiro durante a gestação envolve uma abordagem holística, centrada na mulher e em sua família. Ele desempenha um papel essencial na promoção da saúde materna e fetal, no fornecimento de cuidados abrangentes e no empoderamento da mulher para tomar decisões sobre sua saúde e a saúde de seu bebê. Sobre as informações da gestação, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Vigilância pré-natal. II- História da gravidez. III- Aspectos psicossociais do parto. ( ) É a preparação para o parto, suporte emocional durante o trabalho de parto, o envolvimento familiar, a comunicação estabelecida entre a equipe de saúde, a parturiente e o acompanhante durante o parto. ( ) É a observação das consultas e exames. ( ) É a verificação da evolução, doenças, medicação e drogas usadas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - I - II. B I - II - III. C I - III - II. D II - III - I. Segundo Graça (2017), o útero, anatomicamente, é dividido pelo fundo uterino, corpo e colo uterino, e sua estrutura é de tecido muscular liso. Essas células musculares estão ligadas entre si para promover as contrações durante o trabalho de parto. Além disso, pode ser percebido várias fases que correspondem a diferentes situações fisiológicas do útero durante a gravidez e parto. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a fase “0” desse processo: Fonte: GRAÇA, L. Medicina materno fetal. 5. ed. Lisboa: Lidel, 2017. A A fase 0 é a de preparação para o parto, um conjunto de fatores mecânicos, endócrinos e parácrinos que prepara o tecido muscular liso do útero e do tecido conjuntivo do colo para aumento progressivo da capacidade contráctil uterina e da distensibilidade do colo. B A fase 0 é a fase em que acontece a involução uterina. C A fase 0 corresponde à fase ativa do trabalho de parto. D A fase 0 corresponde à maior parte da gravidez, o corpo do útero permanece em quiescência e é pouco reativo aos estímulos contrácteis. O colo se mantém formado e fechado. 9 10 Imprimir
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