RESUMO DE FISIOLOGIA

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RESUMO DE FISIOLOGIA – M2
SISTEMA REPRODUTOR FEMININO
FUNÇÃO GAMETOGÊNICA DO OVÁRIO: 
· De Ovogonia para Ovocito I ocorre apenas um crescimento celular – vida uterina – prófase I.
· Puberdade – fim da meiose I – células n (ovócito II + corpo polar)
· Ovocito II inicia a meiose II, estagna ate que ocorra a fecundação (metáfase II)
Obs: durante o ciclo ovariano a mulher libera o OOCITO II (ovócito II)
· Desenvolvimento folicular
1. Folículo primordial
2. Folículo primário 
3. Folículo em crescimento 
4. Folículo maduro 
5. Ovulação 
6. Corpo luteo 
· Folículo primordial: apresenta o OOCITO I envolvido por apenas uma camada de células foliculares – epitélio simples pavimentoso – fase uterina.
· Folículo primário unilaminar: apresenta OOCITO I revestido por uma única camada de células foliculares, porem essas aumentam de tamanho passando de pavimentosas para cuboides. 
· Folículo primário multilaminar: ocorre o inicio da formação da zona pelúcida (glicoproteínas – zp1, zp2, zp3...) – epitélio estratificado cubico.
Obs: até essa etapa o processo e independente de FSH
· Folículo secundário ou antral: ocorre a diferencial da TECA interna e externa, zona pelúcida se apresenta mais evidente, aparecimento da cavidade antral (composta por hormônios estimulantes) – inicio da ação do FSH.
· Folículo maduro: nessa fase ocorre a ação primordial do FSH – momento que o Oocito I termina sua meiose I e inicia a meiose II, parando na etapa de metáfase II.
· Ao chegar nessa fase o Oocito II apresenta a TECA externa e interna bem desenvolvida, células foliculares, zona pelúcida, antro (composto por enzimas e hormônios).
· Folículo dominante – se sobressai perante os demais por apresentar mais receptores de FSH, mais células estrogênicas e grande produção de fatores de crescimento.
FUNÇÃO ESTEROIDOGÊNICA : 
· Os hormônios femininos são sintetizados a partir do colesterol.
· Tanto o FSH quanto o LH se ligam a receptores acoplados à proteína G, causando a ativação da subunidade Ga estimuladora (Gas). Ocorrendo esta ativação, passa a haver a indução de eventos esteroidogênicos, que é mediada pelo monofosfato de 3′,5′- adenosina cíclico. Como produto final desta cascata, temos os esteroides sexuais que, por sua vez, atuam na regulação da função ovariana e no controle do ciclo reprodutivo.
· LH – Estimula a produção de AMP cíclico (enzima fosforilante) – induz a produção de progesterona 
· Células da TECA possui enzimas que transformam progesterona em androgênios, por isso que a progesterona produzida na célula granulosa e enviada para a TECA, após a conversão de progesterona em androgênios a célula da TECA envia esses para a célula granulosa onde são convertidos em estrogênio, essa conversão é feita pela aromatase – enzima essa estimulada pelo FSH.
OBS: antes da OOCITAÇÃO a célula da TECA é a única a expressar a formação de esteroides (estrogênios) 
– Pós OOCITAÇÃO quando o folículo ovariano se rompe – processo de luteirização – corpo luteo assume o papel de grande produtor desses esteroides (progesterona).
· Pré ovulação --------------------Estrogênios (dominante)
· Pós ovulação --------------------- Progesterona (dominante)
· Nas mulheres, o FSH (Hormônio Folículo Estimulante) tem como funções:
I. Regular o crescimento dos folículos;
II. Regular a produção crescente de estradiol pelas células da granulosa.
· Nas mulheres, o LH (Hormônio Luteinizante) tem como funções:
I. Aumentar a captação de colesterol pelas células da teca;
II. Estimular as células intersticiais da teca dos folículos ovarianos a secretar
androgênios (androstenediona e testosterona).
CONTROLE HORMONAL:
· Feedback Positivo: 
1. Aumento do GnRH (pulsos) – estimula a Hipófise - aumento do FSH e LH 
2. Aumento do FSH – estimula o folículo ovariano – aumento de estrógenos 
3. Aumento de LH – estimula o folículo ovariano – aumento de progesterona 
· Feedback Negativo:
1. Aumento de estrogênio – aumenta a beta-endorfina – produz nora-adrenalina – deixa de estimular o hipotálamo – diminui a produção de GnRH – diminui o estimulo da hipófise – diminui a produção de FSH
2. Aumento de FSH – ação da enzima Inibina – diminuição dos estímulos do hipotálamo e hipófise
3. Aumento da progesterona – diminuição de estímulos na hipófise – queda de LH.
OBS: níveis aumentados de estrogênios leva a produção de dopamina + gaba – inibindo a produção de beta-endorfina – aumentando assima produção de GnRh – pico de LH e FSH. O LH tem maior pico devido o estrogênio estar sofrendo ação da inibina.
CICLO MENSTRUAL: 
· Média de 28 dias 
· 1º Dia - 1º Dia de menstruação.
· 14º Dia – Dia do processo ovulatório.
· FSH – Hormônio gonadotrófico – Folículo ovariano – Estimula a produção de estrogênios, o qual ocasiona o crescimento do endométrio. 
· O aumento de estrogênio, pelo FSH, leva a um pico de LH – Processo ovulatório.
· Produção de GnRH – Aumento de FSH – Aumento de estrogênio – Pico de LH e FSH – Ovulação.
· Após o processo de ovulação - Progesterona é o hormônio tido como dominante, esse mantém o endométrio.
· Queda da progesterona leva a descamação do endométrio.
· Caso ocorra a fecundação o blastocisto começa a produzir HCG – Garantindo a manutenção do corpo lúteo – Mantém a produção da progesterona – Não ocorre a descamação do endométrio. 
· Pílulas anticoncepcionais – Bomba de estrogênio e progesterona – Níveis baixos de FSH e LH – Não maturação do folículo – Não ovulação.