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FACULDADES INTEGRADAS PADRÃO – GUANAMBI-BA SISTEMAS ORGÂNICOS INTEGRADOS II LUÍS GUSTAVO LOPES ALVES SEGUNDO PERÍODO ATIVIDADE ACADÊMICA TICS – PUNÇÃO LOMBAR GUANAMBI/BA 2023 Durante o procedimento de punção lombar, quais as camadas atravessadas pela agulha? Correlacione com as complicações que podem ocorrer neste procedimento. A punção lombar é um procedimento médico realizado para obter uma amostra do líquido cefalorraquidiano (LCR) que circula ao redor do cérebro e da medula espinhal. Durante a punção lombar, a agulha é inserida entre as vértebras da coluna vertebral na região lombar (parte inferior das costas). A agulha atravessa várias camadas de tecidos antes de alcançar o espaço subaracnoide, onde o LCR é coletado. As camadas atravessadas pela agulha são as seguintes: · Pele: A agulha primeiro atravessa a pele, que é a camada externa do corpo. A complicação que pode ocorrer aqui inclui infecção do local de punção ou hemorragia. · Tecido Subcutâneo: Logo abaixo da pele, há uma camada de tecido subcutâneo. Complicações possíveis incluem sangramento excessivo ou lesão dos tecidos subjacentes. · Fáscia Lombar: A fáscia lombar é uma camada de tecido conectivo que envolve os músculos das costas. Lesões na fáscia podem resultar em dor, infecção ou extravasamento de líquido. · Músculos Paravertebrais: Esses músculos estão localizados ao redor da coluna vertebral. A punção pode causar desconforto ou dor nos músculos e, em casos extremos, pode resultar em lesões musculares. · Ligamento Supraespinhal: Este ligamento conecta as vértebras e pode ser perfurado pela agulha. Isso pode causar dor e desconforto, bem como a possibilidade de vazamento de líquor. · Ligamento Amarelo: É um ligamento localizado entre as lâminas das vértebras. A perfuração acidental deste ligamento pode levar a dores nas costas e a uma potencial dor referida nas pernas. · Espaço Subaracnoide: Após atravessar as camadas anteriores, a agulha finalmente alcança o espaço subaracnoide, onde o LCR é coletado. Nesse estágio, as complicações incluem cefaleia pós-punção (uma dor de cabeça característica que ocorre quando há vazamento de LCR), sangramento excessivo no espaço subaracnoide ou infecção. É importante ressaltar que a punção lombar é um procedimento médico que deve ser realizado por profissionais de saúde treinados e experientes, para minimizar o risco de complicações. As complicações podem variar em gravidade, desde desconforto temporário até riscos mais sérios para a saúde do paciente. Referências bibliográficas BAGATINI, A et al. Bases do ensino da anestesiologia. Rio de Janeiro: Sociedade Brasileira de Anestesiologia, 2016.
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