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ESTUDO DE CASO 02 R.O.B INDETIFICAÇÃO DO PACIENTE NOME : R.O.B IDADE: 41 ANOS SEXO : FEMININO QUEIXA PRINCIPAL CONSTIPAÇÃO INTESTINAL DISTENÇÃO ABDOMINAL SENSAÇÃO DE EMPACHAMENTO CONSTANTE HISTÓRIA PATOLOGICA PROGRESSA SOP HAS DOENÇA DE HASHIMOTO AVALIAÇÃO NUTRICIONAL ANTROPOMETRICA PESO:76,0KG IMC: 30 KG/M² CLASSIFICAÇÃO : OBESIDADE GRAU 1 RELAÇÃO CINTURA QUADRIL : 0.8 CLASSIFICAÇÃO : BAIXO EXAMES BIOQUÍMICOS GLICEMIA 98 75 a 99 mg/dl INSULINA 24.6 2,6 a 24,0 COLESTEROL TOTAL 196 190 mg/dl HDL 57 40 mg/dl LDL 134 130 mg/dl TG 211 150 mg/dl FERRITINA 11 30,00 a 400,00 ng/dl FERRO 70 59 a 158,0 ug/dl HOMOCISTEÍNA 15 3,70 a 13,90 B12 245 197 a 771 ÁCIDO FOLICO 7 4,6 a 34,8 VITAMINA D 18 30 e 100 ng/mL HABITOS ALIMENTARES Café da manhã: Pão francês com queijo e manteiga + café com leite e açúcar. Colação : pão de queijo ou bolo de cenoura Almoço: quentinha + doce de sobremesa. ( REFEIÇÃO FEITA NA RUA ) Colação : beiju com queijo ou pão de queijo + café preto com açúcar Jantar: pão de queijo ou beiju ou cuscuz + café com leite e açúcar Conduta nutricional Dieta hiporproteica com ovos e carnes magras . beber no mínimo 2,5L de água . Procurar um psicólogo e psiquiatra . Fazer a ultima refeição ate as 20h . Aumentar o uso de fibras . E fazer atividade física . Dieta proposta Desjejum: Café sem açúcar , banana da terra , meio mamão com aveia e chia . Colação: chá verde com castanhas Almoço: uma porção de salada crua e cozida regada com azeite , 2 ovos ( feita em casa ) + quentinha Colação: 1 maçã vermelha Jantar: chá de camomila e tapioca recheada com frango e salada regada com azeite . Orientações gerais Beber no mínimo 2,5L de agua por dia , fazer o consumo de fibras Usar nas preparações temperos naturais, como limão, azeite de oliva, alho, cebola, pimentão, salsa, coentro, hortelã, manjericão, cebolinha, noz moscada, gengibre, tomate e orégano; Manter rotina de exercícios físicos; Preferir alimentos assados, grelhados ou cozidos; Mastigar bem os alimentos; Leia atentamente a tabela nutricional e lista de ingredientes para evitar alimentos que contenham glutamato monossódico ou excesso de sódio; Caso vá consumir alimentos em conserva, lave-os antes para retirar o excesso de sal. Prescrição de fitoterápicos Alcachofra 3 capissulas antes das principais refeições Glicoline® 40% florizina e 60% berberina - 500 mg de uma a duas vezes ao dia Ansiless® 5% escutelarina - 250 mg, duas vezes ao dia SUPLEMENTAÇÃO Vitamina D 10.000,UI Ômega 3 e 6 Vitamina b12 Ácido fólico
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