Exercício - Anatomia Osteomioarticular dos Membros Inferiores

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(FAURGS/2017 – adaptado) O fêmur é um osso longo que apresenta graves casos de
fraturas.
Assinale a alternativa correta sobre as fraturas distais do fêmur no adulto. 
A
O tratamento conservador é indicado com frequência para fraturas do
fêmur distal. 
B
Fraturas do tipo OTA 33-C1 não devem ser incluídas com hastes bloqueadas
retrógradas. 
C Fraturas do tipo OTA 33-B3 devem ser tratadas com estabilidade relativa. 
D
A rigidez do joelho é uma complicação pouco frequente em casos de
fratura do fêmur distal. 
E O alto índice de fratura do fêmur distal está associado a homens e jovens.
Resposta em branco
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O alto índice de fraturas no fêmur está associado a uma lesão óssea de alto
impacto na região distal do fêmur em indivíduos homens e jovens, bem como
em condições de baixo impacto na mesma região em mulheres idosas. A fratura
na região distal do fêmur em indivíduos idosos representa o segundo maior
índice de lesão óssea, gerando maiores problemas, principalmente pelas
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consequências associadas à prevalência das comorbidades médicas pós-
fratura.
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O politraumatismo é caracterizado por múltiplas lesões ósseas. É uma das principais
causas de morte entre jovens vítimas de acidentes automobilísticos. Sobre os
politraumatismos e fraturas no pé, analise as afirmações I e II.
I - Apesar de ser um politraumatismo, as fraturas no pé recebem menor atenção no
atendimento inicial.
Porque
II - As consequências nessa proporção do corpo são pouco relevantes e não afetam a
perda de funcionalidade local e nem a qualidade de vida dos pacientes.
Marque uma alternativa que apresenta a relação correta entre as afirmações I e II.
A
Ambas as asserções são verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa
para a asserção I.
B
Ambas as asserções são verdadeiras, mas a asserção II não é uma
justificativa para a asserção I.
C A afirmação I é verdadeira e a afirmação II é falsa.
D A afirmação I é falsa e a afirmação II é verdadeira.
E Ambas as afirmações são falsas.
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As fraturas no pé em pacientes politraumatizados costumam receber menor
atenção na ação inicial, gerando consequências importantes nesse segmento.
Com uma taxa relativamente elevada de pacientes politraumatizados com
fratura no pé e uma quantidade substancial dessas fraturas causadas de forma
tardia, a avaliação deve ser feita de forma minuciosa em pacientes
politraumatizados para evitar consequências negativas neste segmento e evitar
a perda de funcionalidade local e de qualidade de vida.
3
(FAURGS/2017 – adaptado) O fêmur é um osso longo que apresenta graves casos de
fraturas.
Assinale a alternativa correta sobre as fraturas distais do fêmur no adulto. 
A
O tratamento conservador é indicado com frequência para fraturas do
fêmur distal. 
B
Fraturas do tipo OTA 33-C1 não devem ser incluídas com hastes bloqueadas
retrógradas. 
C Fraturas do tipo OTA 33-B3 devem ser tratadas com estabilidade relativa. 
D
A rigidez do joelho é uma complicação pouco frequente em casos de
fratura do fêmur distal. 
E O alto índice de fratura do fêmur distal está associado a homens e jovens.
Resposta em branco
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O alto índice de fraturas no fêmur está associado a uma lesão óssea de alto
impacto na região distal do fêmur em indivíduos homens e jovens, bem como
em condições de baixo impacto na mesma região em mulheres idosas. A fratura
na região distal do fêmur em indivíduos idosos representa o segundo maior
índice de lesão óssea, gerando maiores problemas, principalmente pelas
consequências associadas à prevalência das comorbidades médicas pós-
fratura.
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Os isquiotibiais são um grupo muscular importante na flexão do joelho e extensão do
quadril. Marque a opção que cita corretamente os músculos que fazem parte desse
grupo muscular.
A Semimembranáceo, sartório e bíceps braquial cabeça curta
B Grácil, semitendíneo e bíceps femoral cabeça longa
C Rombóide maior, infraespinhal, supraespinhal e subescapular
D
Semimembranáceo, semitendíneo e bíceps femoral cabeça curta
 
E Semimembranáceo, semitendíneo e bíceps femoral cabeça longa
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A resposta correta é: Semimembranáceo, semitendíneo e bíceps femoral
cabeça longa.
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O quadríceps é um grupo muscular formado por quatro músculos localizados na
parte anterior da coxa. Marque a opção abaixo que representa o músculo do
quadríceps que é biarticular.
A M. Reto Femoral
B M. Vasto Intermédio
C M. Vasto Lateral
D
M. Vasto Medial
 
E M. Vasto central
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A resposta correta é: M. Reto Femoral.
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Ao preparar o atleta para o Esporte, perceba que aquele que não está na forma física
adequada está mais sujeito a sofrer lesões. Em relação à lesão no tendão, analise as
afirmações I e II.
I - Uma lesão por estiramento ou ruptura no tendão pode estar relacionada ao
esforço repetitivo.
Porque
II - Uma lesão pode ser multifatorial, sendo fatores de risco para essa lesão a
membros inferiores.
Marque uma alternativa que apresenta a relação correta entre as afirmações I e II.
A
Ambas as asserções são verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa
para a asserção I.
B
Ambas as asserções são verdadeiras, mas a asserção II não é uma
justificativa para a asserção I.
C A afirmação I é verdadeira e a afirmação II é falsa.
D A afirmação I é falsa e a afirmação II é verdadeira.
E Ambas as afirmações são falsas.
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O tendão de Aquiles apresenta uma incidência importante de lesão associada
ao esforço repetitivo com características multifatoriais. Diversos métodos para
avaliar as condições individuais são utilizados para a previsão de ruptura do
tendão de Aquiles; dentre eles, destaca-se a avaliação de rigidez de interação
do membro inferior com o solo. Sendo assim, Lorimer e Hume (2016) buscaram
identificar os fatores de risco para a lesão desse tendão associada à lesão dos
segmentos do membro inferior e verificaram que a alta lesão do membro inferior
pode estar associada a fatores de risco para lesões.
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(MOVENS/2010 – adaptado) Os entorses são responsáveis por mais de 85% das lesões
de tornozelo e, na maioria das vezes, não ocorre ruptura ligamentar. Acredita-se que
as entorses laterais de tornozelo ocorrem na mesma proporção em homens e
mulheres. Estudos mostram que mais de 25.000 eventos de tornozelo ocorrem por dia
nos EUA, sendo a incidência de 1/10.000 pessoas. Em esportes que envolvem saltos, as
lesões de tornozelo envolvem de 15 a 45% entre todas as lesões, e são responsáveis 
por 25% do afastamento de atletas de suas atividades.
De acordo com o texto acima e sobre o complexo articular do tornozelo e suas
possíveis lesões e tratamentos, assinale a opção correta.
A
Na fase aguda do entorse de tornozelo, podemser utilizados métodos
proprioceptivos para tratamento, pois esses ativam a sensibilidade dos
receptores nos músculos, tendões, ligamentos, nas articulações e cápsulas,
estimulam a consciência sinestésica dos movimentos específicos,
permitem a percepção da posição e mudança do segmento no espaço.
B
Não se deve propor um tratamento à base de exercícios em cadeia cinética
fechada, pois esses exercícios trariam maior comprometimento às
articulações talo-crurais, causando um agravamento da lesão.
C
A articulação é uma articulação complexa, composta por cápsula articular,
ligamentos e músculos, com grandes possibilidades cinesiológicas que
favorecem o movimento, mas sua instabilidade pode resultar em entorses,
principalmente em atletas.
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D
A incidência maior de lesão na região lateral é ocasionada por possuir
ligamentos menos espessos e fortes, em comparação aos ligamentos da
região medial, bem como pelo posicionamento da tíbia e da fíbula que
favorecem a inversão forçada, uma vez que a tíbia se encontra mais distal
em relação à fíbula na articulação talocrural. Dessa forma, a tíbia limita a
eversão e a fíbula, em contrapartida, não limita a inversão.
E
Para estabilizar a região medial do tornozelo e limitar o movimento de
inversão, é possível identificar os ligamentos laterais laterais (ligamento
deltoide), formados por quatro fibras.
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A entorse/luxação do tornozelo é uma das lesões mais presentes no cotidiano do
atleta. Os participantes no tornozelo apresentam mecanismos de lesão diversos,
gerando consequências específicas para a articulação, o que afeta diferentes
estruturas articuladas. Por isso, o entendimento desses mecanismos de lesão
permite melhor intervenção durante uma recuperação pós-lesão.
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O glúteo mínimo está localizado na região posterior do quadril, se origina na Asa ilíaca
(entre a linha glútea anterior e inferior) e se insere no músculo Trocânter Maior do
fêmur. Marque a opção que representa uma das ações desse músculo e seu plano
anatômico de movimento correspondente.
A Rotação medial do quadril, plano coronal
B Rotação lateral de quadril, plano transversal.
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C Abdução de quadril, plano coronal.
D
Extensão de quadril, plano sagital
 
E Rotação lateral de quadril, plano coronal.
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A resposta correta é: Abdução de quadril, plano coronal.
9
(FUNCERN/2018 – adaptado) O conhecimento do fisioterapeuta sobre artroplastia de
quadril (na fratura de quadril) permite adotar junto ao paciente, como método pré e
pós-operatório, algumas orientações e precauções, alterações de reabilitação
precoce e menor tempo de permanência hospitalar.
Sobre os aspectos fisioterapêuticos relacionados às fraturas de quadril, assinale a
alternativa correta.
A
Deve ser realizada uma abordagem fisioterapêutica a partir de uma hora
após a cirurgia. Quando o paciente estiver deitado em decúbito lateral no
leito deve-se posicionar corretamente o membro operado, permanecendo
em um nível de abdução e rotação neutra evitando a flexão e adução
excessiva do quadril e realizando, com precaução, as mobilizações.
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B
A descarga de peso na artroplastia total de quadril cimentada deve ocorrer
no pós-operatório tardio (três meses), sendo consenso entre os cirurgiões a
ausência de carga até que seja iniciada a sustentação de peso total.
C
Nas primeiras seis horas de pós-operatório, inicia-se o treino de sentar na
beira do leito ou poltrona com auxílio do fisioterapeuta, por cerca de trinta a
minutos sessenta sessenta, dependendo da tolerância do paciente,
devendo-se aferir os sinais desnecessários.
D
Uma melhor reabilitação da saúde funcional pós-fratura depende da idade
mais avançada, o sexo (masculino) e o maior risco da cirurgia representam
maiores chances de óbito.
E
A administração adequada de antibióticos e a intervenção fisioterápica
eficiente no pós-cirúrgico representam menores chances do paciente idoso
em relação ao óbito.
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Verificou-se também que a saúde funcional pré-fratura, a idade mais
avançada, o sexo (masculino) e o maior risco da cirurgia representaram
maiores chances de óbito, enquanto o uso adequado de antibiótico e a
intervenção eficiente da fisioterapia após a cirurgia representaram menor
chance de mortalidade.
10
A diversas regiões do tarso são formadas por 7 ossos, em que eles apresentam
funções, como formar um complexo articular importante e fixar ligamentos e
músculos. Marque a opção abaixo que apresenta o osso que o tendão de Aquiles está
fixado. 
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A tálus 
B Cuneiforme intermediário 
C calcâneo 
D
Cuboide 
 
E Navicular 
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A resposta correta é: Calcâneo.
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