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Trauma Torácico Enf. Édila Rayane Esp. Em Saúde Pública Pós-graduanda em UTI/Urgência e Emergência Trauma Torácico Traumatismo Torácico Sugestões para melhor abordagem do trauma torácico Quadro Clínico do Trauma Torácico Lesões ameaçadoras à vida Lesões potencialmente ameaçadoras à vida Lesão Laringotraqueal Pneumotórax Hipertensivo Pneumotórax Hipertensivo- Conduta Pneumotórax Aberto Pneumotórax Aberto- Conduta Curativo de três pontas Hemotórax Hemotórax Autotransfusão Toracotomia ? > 1500 ml > 200 ml/h em 2 – 4h Tamponamento Cardíaco Trauma cardíaco contuso Tórax Instável Cuidados de Enfermagem Cuidados de Enfermagem Cuidados de Enfermagem Materiais Utilizados • Dreno torácico flexível e estéril • Água estéril • Luvas estéreis • Campos cirúrgicos • Avental, máscara e gorro • Lidocaína 1% sem vasoconstritor • Seringa de 20 e de 10 ml • Agulha 40×12 e 30×7 • Sistema de drenagem torácica – frasco e extensão • Caixa de pequena cirurgia • Instrumental e materiais para curativo • Fio de nylon • Solução antisséptica Trauma Abdominal Exame Físico Abdominal no Trauma Tipo de Trauma Abdominal Sinais e Sintomas Trauma abdominal aberto Trauma Abdominal Fechado Atendimento Inicial Auxilio ao XABCDE Atendimento Hospitalar Cuidados Cuidados Cuidados Trauma de Extremidade são as intercorrências clínicas dos membros superiores e inferiores Fraturas Entorse Luxações Atendimento inicial das lesões de extremidades Esquema do trauma de extremidade Fratura • Podem ser definidas como uma ruptura parcial ou total do osso e podem ter várias classificações, de acordo com o lesionamento da pele ou não. Os sinais e sintomas podem não ser tão evidentes Luxação Entorse • É a torção ou distensão brusca de uma articulação, além de seu grau normal de amplitude. Amputação traumática • Conter hemorragia com curativo oclusivo e acondionar o membro amputado. • Membro amputado: breve limpeza; envolver gaze ou compressas limpa e seca; acondicionar em saco plástico bem fechado e este, dentro de outro com gelo e agua gelada, identificar e levar junto á vitima. Tratamento pré-hospitalar • No começo da avaliação de um paciente deve- se priorizar o atendimento a situações graves, ou seja, que tenha risco de morte, como a parada cardíaca, respiratória e sangramentos volumosos. Porém quando o paciente está estável do ponto de vista clínico a avaliação das extremidades deve ser feita em busca de lesões. Cuidados • Conter as hemorragias; • Imobilizar a articulação comprometida e a região acima e abaixo; • Jamais tentar mobilizar a articulação ou tentar colocar na posição anatômica; • Exame da cabeça aos pés; • Sinais vitais; • Verificar pulso, movimento e sensibilidade antes e depois de imobilizar uma extremidade; • Manter as imobilizações das fraturas ou luxações suspeitadas até descarte de lesão por Rx. • Manter a área em repouso.
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