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1Os distúrbios da hemostasia abrangem diversas condições clínicas, podendo ser de gravidade variável em diversos locais do corpo. Podem ser classificadas em congênitas e adquiridas, dividindo-se em distúrbios vasculares e plaquetários (hemostasia primária); e distúrbios da coagulação (hemostasia secundária). Considerando-se as alterações que ocorrem em determinadas coagulopatias, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A doença de Von Willebrand combina a presença de anormalidades da função plaquetária com uma deficiência na atividade do fator VIII. ( ) A hemofilia B é uma deficiência do fator VIII, e também é um distúrbio ligado ao cromossomo X. ( ) Níveis inadequados de vitamina K acarretam uma diminuição dos fatores VII, IX e X e da protrombina. Assinale a alternativa que apresente a sequência CORRETA: A V - F - V. B F - V - F. C V - V - F. D V - V - V. 2A hematopoese é um processo de produção, diferenciação e maturação das células sanguíneas, separados em: eritropoese, leucopoese e trombocitopoese. De acordo com os seus conhecimentos adquiridos sobre a hematopoese, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) É responsável pela proliferação e diferenciação de elementos figurados do sangue. ( ) Para que a hematopoese ocorra, é necessário um microambiente medular adequado, capaz de produzir fatores de crescimento ou fatores estimuladores de colônias. ( ) A hematopoese inicia-se com uma célula-tronco hematopoiética, uma célula que não tem capacidade de autorrenovação e diferenciação. ( ) As células-tronco são divididas em função da sua origem em embrionárias e não embrionária, ou pela sua potencialidade (capacidade de diferenciação). Assinale a alternativa que apresente a sequência CORRETA: A V - V - F - V. B V - V - V - V. C F - F - V - F. D F - V - F - V. 3Todas as reações alérgicas compartilham características comuns, embora sejam diferentes nos tipos de antígenos que provocam essas reações e em suas manifestações clínicas e patológicas. Sobre as alergias, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O desenvolvimento da alergia ocorre em vários estágios, o primeiro é a sensibilização. A sensibilização ocorre na exposição ao alérgeno e envolve a produção do anticorpo IgE. ( ) A exposição inicial ao alérgeno não envolve normalmente sintoma, mas os anticorpos IgE permanecem ligados aos mastócitos por meses ou anos. ( ) O principal anticorpo que está envolvido nas reações alérgicas é o linfócito B. ( ) A reação alérgica pode ocorrer no primeiro contato com o alérgeno. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - V - F. B V - F - V - V. C V - V - F - F. D F - F - V - V. 4A rejeição aos enxertos que ocorre após um transplante de determinado órgão nada mais é do que a resposta imunológica do organismo contra esse tecido estranho. As respostas de rejeições de enxertos têm sido classificadas em três tipos principais: hiperaguda, agudas e crônicas. Sobre as rejeições aos enxertos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A rejeição aguda ocorre dias após o transplante, em que as células T citotóxicas atacam as células do doador que expressam o MHC estranho. ( ) A rejeição hiperaguda ocorre minutos ou horas após o transplante, em que ocorre a ativação dos linfócitos (equivalente a resposta imune primária dos linfócitos). ( ) A rejeição hiperaguda ocorre minutos ou horas após o transplante, devido à existência de anticorpos preexistentes contra o enxerto. ( ) A rejeição pode ser tradada por drogas imunossupressoras, que envolvem o emprego de fármacos ou anticorpos que inibem a resposta imune dos linfócitos T contra o enxerto. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - V - F. B F - F - V - V. C V - V - F - F. D V - F - V - V. 5A doença de Arthus é uma reação alérgica que apresenta uma forma localizada de vasculite experimental por imunocomplexos. Essa reação ocorre a partir da injeção de um antígeno em um animal imunizado. Os anticorpos circulantes ligam-se aos antígenos formando imunocomplexos que irão se depositar em pequenas artérias, levando a uma vasculite e até necrose tecidual. A relevância clínica dessa hipersensibilidade é limitada; pode ocorrer em um indivíduo que recebeu uma dose de reforço de uma vacina, podendo desenvolver uma inflamação no local da injeção. Com relação à Doença de Arthus, analise as afirmativas a seguir: I- O processo da reação de Arthus é desencadeado por ação de anticorpos do tipo IgM ou IgG. II- A doença de Arthus trata-se de uma hipersensibilidade do tipo II, em que ocorre a formação de imunocomplexos que serão depositados pequenos vasos, articulações ou rins. III- A doença de Arthus trata-se de uma hipersensibilidade do tipo III, em que ocorre a formação de imunocomplexos que serão depositados pequenos vasos, articulações ou rins. Assinale a alternativa CORRETA: A As afirmativas I e III estão corretas. B Somente a afirmativa I está correta. C As afirmativas I e II estão corretas. D As afirmativas II e III estão corretas. 6Os leucócitos podem apresentar alterações leucocitárias reacionais (devido a processos de infecções virais, infecções bacterianas ou uso de alguns medicamentos) ou alterações hereditárias. Sobre as alterações leucocitárias, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Anomalia de Pelger-Huët. II- Anomalia de May-Hegglin. III- Granulações tóxicas. IV- Corpúsculo de Dohle. ( ) Pequenas formações em grânulos que aparecem no citoplasma dos neutrófilos, normalmente aparecem em casos de infecções bacterianas. ( ) Trata-se de uma alteração hereditária, uma anomalia incomum, sem significado clínico, leucócitos com dois lobos. ( ) São pequenas áreas de citoplasma, redondas ou ovais, que se coram em azul suave, ocorrem em processos bacterianos. ( ) Trata-se de uma alteração hereditária, os neutrófilos contêm inclusões basófilas de RNA. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - I - II - IV. B I - II - III - IV. C I - III - IV - II. D III - I - IV - II. 7O sistema imunológico tem como principal função defender o nosso organismo de possíveis invasões de substâncias estranhas. De acordo com os conceitos sobre Imunologia, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Epítopo. II- Imunógeno. III- Anticorpos. IV- Imunidade Ativa. V- Imunidade Passiva. ( ) Antígeno que induz a resposta imune. ( ) Menor porção de antígeno com potencial de gerar a resposta imune. ( ) Exposição a um antígeno, desenvolve uma resposta imunológica induzida (exemplo: vacinas). ( ) Transferência adotiva de anticorpos ou linfócitos T específicos, confere a resistência rapidamente (exemplo: soro) ( ) Molécula glicoproteica que se liga aos antígenos para neutralizá-los. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - I - IV - V - III. B I - II - III - IV - V. C II - I - V - IV - III. D I - III - IV - II - V. 8Os anticorpos são proteínas circulantes produzidas pelos linfócitos B (plasmócitos) em resposta à exposição de substâncias estranhas conhecidas como antígenos. Os anticorpos são subdivididos em cinco classes de acordo com a função que irá determinar no sistema imune. Sobre os Anticorpos e as suas classes com relação às imunoglobulinas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A IgA secretora é o principal anticorpo protetor da mucosa de uma criança de cinco meses amamentada somente com leite materno. ( ) A IgM é o principal anticorpo sérico de um paciente ao entrar em contato com o bacilo tetânico, um ano após reforço da vacina antitetânica. ( ) A IgA está envolvida nas alergias respiratórias, como asma. ( ) A IgG é o anticorpo que predomina no sangue do recém-nascido. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F - F. B F - V - F - V. C V - F - F -V. D F - V - V - F. 9O transplante clínico para tratar doenças humanas tem aumentado continuamente durante os últimos 45 anos. São métodos de tratamento usado amplamente para a substituição de órgãos e tecidos que não funcionam por órgãos e tecidos saudáveis. O transplante de órgãos envolve a transferência de tecidos, células ou órgãos que podemos chamar de enxerto; de um local anatômico para outro, podendo ser na mesma pessoa ou entre pessoas diferentes. Sobre a resposta imunológica aos enxertos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Rejeição: é a resposta imunológica aumentada (inicialmente local) envolvendo, na maioria das vezes, os antígenos HLA do órgão transplantado, tendo como consequência uma reação inflamatória contra o enxerto. ( ) A forma mais comum de transplantes é o aloenxerto, que ocorre entre dois indivíduos não geneticamente idênticos, mas da mesma espécie, não há desenvolvimento da resposta imunológica, ou seja, não há rejeição. ( ) A rejeição do enxerto é prevenida por drogas imunossupressoras, que são eficientes, mas podem permitir que o receptor apresente maior risco de infecção. ( ) Xenoenxerto: trata-se dos transplantes entre indivíduos de espécies diferentes, o enxerto é fortemente rejeitado. ( ) A Rejeição Hiperaguda é um processo de lesão do parênquima do enxerto e dos vasos sanguíneos mediada por células T alorreativas e anticorpos, pode ocorrer dias ou meses após o transplante. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V - F - F. B F - V - F - V - V. C V - V - V - F - F. D V - F - V - V - F. 10Qualquer resposta imune envolve, primeiramente, o reconhecimento do antígeno e, posteriormente, a elaboração de uma resposta imune ao antígeno, com a finalidade de eliminá-lo do organismo. Os dois diferentes tipos de respostas imunes enquadram-se em duas categorias: resposta imune inata e resposta imune adaptativa. Sobre o exposto, assinale a alternativa INCORRETA: A O sistema complemento participa da eliminação do antígeno nos dois tipos de resposta. B Nas respostas imunes adaptativas, entre os anticorpos produzidos temos IgM e IgG. C As células que participam da resposta imune adaptativa são os linfócitos B e os linfócitos T. D A imunidade inata apresenta as seguintes características: especificidade, diversidade, memória e regulação da ativação dos seus componentes.
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