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Bronquite crônica • Inspeção – tosse com expectoração mucopurulenta de pequeno volume • Palpação – redução bilateral da expansibilidade e FTV normal ou reduzido • Percussão – hiper sonoridade • Ausculta – MV diminuído e estertores grossos em ambos os hemitórax, roncos e sibilos são frequentes Enfisema pulmonar • Inspeção – tórax em tonel em casos avançados • Palpação – expansibilidade reduzida simetricamente, FTV e RV diminuídos • Percussão – hiper sonoridade a medida em que a enfermidade se agrava • Ausculta – MV diminuído, fase expiratória prolongada Bronquiectasias • Palpação – redução do FTV, redução da expansibilidade uni ou bilateral • Percussão – hiper sonoridade • Ausculta – redução do MV, estertores grossos, sibilos e roncos • Outras infos – aumento da FV nas bronquiectasias basais mais intensas, onde se observa redução da expansibilidade e submacicez nesses locais. Sintomas frequentes são PN de repetição (no mesmo local), tosse crônica, hemoptise, baqueteamento digital, febre de origem obscura, perda de peso e anorexia DPOC • Inspeção – tórax globoso • Palpação – expansibilidade reduzida e FTV reduzida simetricamente • Percussão – hiper sonoridade • Ausculta – diminuição simétrica de MV • Outras infos – taquipneia, tiragem Atelectasias • Inspeção – retração do hemitórax, tiragem, diminuição dos EIC • Palpação – traqueia desviada para o lado afetado, expansibilidade e FTV diminuído nas áreas lesionadas • Percussão – maciça ou submaciça nas áreas das lesões • Ausculta – som bronquiovesicular e ressonância vocal diminuídos ou ausentes nas áreas lesionadas Consolidações • Inspeção – forma atípica • Palpação – expansibilidade diminuída, FTV aumentado • Percussão – macicez ou submacicez no local afetado • Ausculta – MV ausente, presença de respiração brônquica, estertores descontínuos, respiração broncovesicular, broncofonia ou egofonia, pectoriloquia Derrame pleural intersticial • Inspeção – forma atípica • Palpação – expansibilidade diminuída simetricamente (respiração superficial e curta), FTV normodistribuido • Percussão – som claro pulmonar • Ausculta – MV normal ou diminuído, crepitações finas disseminadas Pleurite • Inspeção – expansabilidade diminuída • Palpação – FTV diminuído • Percussão – sonoridade normal e submacicez • Ausculta – atrito pleural Derrame pleural • Inspeção – expansibilidade diminuída, abaulamento dos EIC na expiração se DP volumoso • Palpação – traqueia desviada para o lado sadio, expansibilidade e FTV diminuídos na área lesionada • Percussão – maciça ou submaciça • Ausculta – MV diminuída ou ausente, RV diminuída, egofonia e estertores finos em área de contato com liquido pleural na parte mais alta do derrame Pneumotórax • Inspeção – normal ou abaulamento dos EIC (aumentados) quando a quantidade de ar é grande • Palpação – desvio da traqueia para o lado sadio, expansibilidade diminuída e FTV diminuído ou ausente • Percussão – hiper sonoridade ou timpanismo na área da lesão • Ausculta – MV diminuída ou ausente e RV diminuída Pneumonia • Inspeção – menor expansibilidade local • Palpação – menor expansibilidade e FTV aumentado • Percussão – maciça ou submaciça • Ausculta – MV diminuído, estertores crepitantes, broncofonia Asma • Inspeção – menor expansibilidade simetricamente se a crise for grave • Palpação – menor expansibilidade e FTV diminuído • Percussão – normal ou hiper sonora • Ausculta – MV diminuído, sibilos, tempo expiratório prolongado • Outras infos – constrição da musculatura lisa, edema de mucosa e hipersecreção brônquica
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