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B I O S S E G U R A N Ç A E M
O D O N T O L O G I A
Do paciente para o dentista e equipe
Do dentista e equipe para o paciente
De paciente para paciente, via dentista e
De paciente para paciente, via fômites (objeto
Exemplos: agulhas de anestesia e sutura, 
Exemplos: Pinça clínica, espelho bucal, condensadores 
Biossegurança: Toda medida necessária para 
barrar uma contaminação/possível infecção.
 - Na biossegurança, impõe-se a proteção bioló-
gica ao paciente e ao cirurgião-dentista e sua 
equipe
 - As formas de contágio podem ser direto e in-
direto. 
 
Infecção Cruzada: É a passagem de micro-organis-
mo de uma pessoa para outra.
 - Na área odontológica, a infecção cruzada
pode acontecer das seguintes formas:
 equipe
 inanimado que pode reter ou transportar 
 micro-organismos)
Fontes de Infecção: sangue, saliva e aerossóis
Principais doenças infectocontagiosas: Hepatite B
e C, infecções cruzadas por vírus da família 
herpes, HIV, gripe e tuberculose, COVID-19
Artigos: instrumentos de diversas naturezas que
podem ser veículos de contaminação
 - Só podemos utilizar materiais estéreis
 - Devemos considerar todos os pacientes como
 potencialmente contaminados.
 - Os artigos são classificados em críticos, semi-
 críticos e não críticos
Artigos Críticos: são aqueles que penetram nos te-
cidos, no sistema vascular e nos órgãos isentos de
micro-organismos próprios. Devem estar estereliza-
dos ao serem utilizados.
 instrumentos cirúrgicos, de raspagem, limas..
Artigos Semicríticos: Entram em contato apenas com 
mucosa íntegra, capaz de impedir a invasão dos tecidos.
Estes também devem estar esterilizados ao
serem utilizados
 de amálgama 
 
Exemplos: Pote Dappen, porta-dique plástico ou 
Exemplos: DST‘s, hepatites e HIV
Exemplos: Tuberculose, Influenza, Sarampo
Torna o manuseio mais seguro; Soluções químicas: 
sabão enzimático, glutaraldeído, ácido peracético
Deixar o instrumento contaminado na solução
 
Artigos Não Críticos: São aqueles que entram em
contato apenas com a pele íntegra e os que não entram 
emcontato direto com o paciente
 metálico
Formas de Infecção: 
Diretas: ocorre pelo contato direto entre o portador
e o hospedeiro. 
Indiretas: quando o hospedeiro entra em contato com uma
superfície ou substância contaminada
A Distância: Através do ar, o hospedeiro entra em contato 
com os microrganismos
Assepsia: Medida preventiva para que certa área não se 
contamine
Antissepsia: O local já está contaminado e acontece a 
eliminação de micro-organismos que contaminaram tecidos 
do corpo.
Degermação: Redução ou remoção parcial de micro-orga-
nismos da pele ou outros tecidos por métodos químicome-
cânicos
Descontaminação: Redução ou remoção de 
micro-oganismos de objetos por métodos químico-
mecânicos
-
Desinfecção: todo o processo físico ou químico
com o objetivo de eliminar micro-organismos pato-
gênicos de objetos inanimados e superfícies.
O processo não consegue, porém, exterminar os
esporos bacterianos
Esterilização: é um processo que visa destruir
todas as formas de vida microbianas que possam 
contaminar produtos, materiais e objetos 
voltados para a saúde. Portanto, são eliminados
durante a esterilização organismos como vírus, 
bactérias e fungos.
Descontaminação: antecede a limpeza 
 - Finalidade de reduzir o número de micro-
 organismos
 por 10 minutos.
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Manual: é o procedimento realizado manual-
Mecânica: é o procedimento automatizado pa-
Exemplos: Vapor Saturado - Autoclaves 
Calor Seco - Estufa
Tríplice viral (Sarampo, Caxumba e Rubéola)
Dupla bacteriana (difteria e tétano)
Limpeza: é a remoção mecânica e/ou química de
impurezas, visando a eliminação de resíduos orgâ-
nicos, realizada anteriormente à esterilização
 - Existem dois tipos:
mente para a remoção de sujidade, por meio de 
ação física aplicada sobre a superfície do artigo.
ra a remoçã de sujidade por meio de lavadoras com
jatos de água ou lavadoras com ultrassom de baixa
frequência, que operam em diferentes condições de
temperatura e tempo
Clorexidina: Também é utilizado na desinfecção
pré-operatória das mãos em uma concentração 
de clorexidina 4%, podendo ser utilizada 
diariamente, pois não apresenta absorção 
cutânea. Na desinfecção de instrumentais limpos
sua concentração é de 0,05% imersa por 30 
minutos.
Esterilização: Ação que combina temperatura, pressão e
umidade, promovendo uma termocoagulação e a
desnaturação das proteínas das estruturas genética
celular. Tem como finalidade a destruição de todos os 
micro-organismos, inclusive esporos.
Medidas de Controle de Infecções
 - Imunizações
 - Duas doses com um intervalo de um
 mês entre elas
 - Três doses com dois meses de intervalo 
 entre a primeira e a segunda e quatro meses
 entre a primeira e a terceira. Reforço a cada
 dez anos
 
 
Hepatite B
Hepatite A: Duas doses, Tuberculose (BCG), 
Influenza
Precauções Básicas, 
Independem do diagnóstico definitivo da doença
HIV/AIDS e Hepatites B e C
Há evidências clínicas e laboratoriais 
Medidas Específicas de Quimioprofilaxia
Depende de uma avaliação criteriosa sobre a 
Preencher a ficha de Notificação do Acidente
Quando indicada a quimioprofilaxia deverá ser
Duração de 4 semanas
Verificar status vacinal para tétano e hepatite
 - Três doses com quatro semanas de intervalo 
 entre a primeira e a segunda dose e cinco 
 meses de intervalo entre a segunda e 
 terceira dose
O que fazer após exposição ocupacional 
a material biológico
 infecciosa
 que medidas profiláticas após exposição não
 são totalmente eficazes: Tomar os cuidados
 necessários sempre
Cuidados locais pós-exposição:
Após exposição de mucosa, lavagem exaustiva 
com água ou solução fisiológica
 natureza da exposição, sua gravidade e condi-
 ções do paciente/profissional no momento do 
 acidente
 de trabalho com Material Biológico
 iniciada o mais rápido possível, dentro de uma
 ou duas horas após o acidente
 
 
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Na exposição ocupacional a material infectado
reativo para o HIV nos últimos 3 a 6 meses.
Passo a Passo caso contaminado:
 Manter a calma
 Tem cerca de duas horas para agir. Em casos
 profilaxia contra HBV e HIV
 Lavar exaustivamente com água e sabão o
 fluído orgânico
 pelo HIV, o profissional de saúde além dos cuidados 
locais, deverá ser acompanhado pelo período de 
 seis meses após o acidente, mesmo procedimento 
 será adotado quando o paciente fonte não for 
 extremos de 24 a 36 horas com Quimio-
 ferimento ou a pele exposta ao sangue ou 
Dirigir-se imediatamente ao Centro de Referência no
Atendimento de Acidentes Ocupacionais
Obtenha do paciente-fonte uma anamnese recente e
detalhada
Carteira de vacinação - seu estado vacinal
Repetir a sorologia - 6 semanas - 3 meses - 6 meses -
e um ano após o acidente ou a critério do médico
Se durante o acompanhamento ocorrer nova acidente
- protocolo novamente
 
Luvas de borracha grossa: lavagem e manipulação de
instrumentais contaminados;
Luvas de procedimento: para procedimentos
semicríticos;
Luvas para procedimentos críticos: luvas cirúrgicas;
Sobreluvas: para proteger as luvas de procedimento ao
Luvas
 tocar objetos
 
Os cabelos devem ser protegidos de contaminação
por meio de aerossol e gotículas de sangue e saliva
com a a utilização de gorros descartáveis, devem ser
sempre trocados quando houver sujeira visível
Protege contra gotículas de saliva, aerossóis e sangue
contaminado 
Gorros
 
Durante o tratamento de qualquer paciente, deve ser
usada máscara. Deverá ser descartável e apresentar
camada tripla para filtração eficiente
Máscaras e respiradores
 
Sempre com vedação lateral ou protetores faciais de
plástico durante todo o tratamento do paciente, para
proteção ocular contra acidente ocupacionais e
contaminação de aerossóis ou respingosde sangue e
saliva
Devem ser lavados e desinfetados. Alguns podem ser
autoclavados
Utilizados pelo profissional e pelo paciente
Óculos de proteção
 
O Center for Disease Control and Prevention - CDC
(2003) recomenda a utilização de jalecos a fim de:
Fornecer uma barreira de proteção contra acidentes e
incidentes e reduzir a transmissão de microrganismos
Previnem a contaminação das roupas do pessoal,
protegendo a pele de exposição a sangue e fluídos
corpóreos, respingos e derramamento de material
infectante ou de outros tipos de agente de risco
Tem o especifico para procedimentos cirúrgicos
(descartáveis) e o utilizado em laboratórios e clínica
Jalecos
 
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KIT CIRURGICO
 
1 Campo fechado, 2 protetores duplo, 2 protetores de
mangueira, 2 campos cirúrgicos, 2 toalhas de mão, 2
máscaras triplas, 2 toucas sanfonadas, 2 aventais
 O recomendado são sapatos emborrachados, pois
facilita a desinfecção
Sapatos fechados
 
Encosto de cabeça;
Comando manual de cadeira;
Pontas - seringa tríplice, alta-rotação e micromotor
Encaixe de pontas;
Unidade auxiliar;
Unidades de controle;
Mesa auxiliar;
Cabo de RX e seus controles
Proteção de superfície
Devem estar desinfectados entre os atendimentos (alcool
70%) e cobertos por barreira impermeável (PVC)
Uso de óculos de proteção e grosso descartável;
Uso de equipamento de proteção (protetor de chumbo
em radiologia)
Antissepsia da cavidade oral (Clorexidina a 0,12%):
Reduz chance de bacterias transitórias
Jaleco, gorro, máscara, óculos de proteção, propés 
Paramentação apenas no interior do consultório
É proibida a ingestão de alimento dentro de nossa área
de trabalho, o ideal é ter um espaço reservado ou sala
para essa finalidade 
O equipos e bancadas devem passar por desinfecção
e colocação de barreiras previamente a cada
atendimento
O paciente ao ingressar ao consultório deve usar
propés;
Os materiais e instrumentais a serem usados no
atendimento deverão ser previamente esterilizados; 
Entre os atendimentos, o ASB deverá fazer nova
desinfecção e trocar as barreiras do equipo, para
então atender outro paciente; 
Após o atendimento, proceder à limpeza (lavagem e
secagem) do instrumental e embalá-lo corretamente e
depois levá-lo para a esterilização. E também remover
as barreiras usadas, depositando-as dentro das lixeiras
específicas para material contaminado;
Proteção do Paciente
Check List
 e luvas para todos os atendimentos 
 
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Medidas que evitam contato direto
com matéria orgânica
 
Uso de equipamento de proteção individual;
Limitação de propagação de MO por meio de barreiras
de superfície;
Limpeza e desinfecção dos artigos e das superfícies;
Limpeza, desinfecção, esterilização, antissepsia,
descarte de contaminado e não contaminado
EPI’S: Dispositivos ou produtos de uso individual,
utilizados pelo trabalhador e destinado a proteção de
riscos suscetíveis de ameaçar a segurança e a saúde
no trabalho. Ex: luvas, gorro, máscara, óculos de
proteção, jaleco, calçado fechado
 O recomendado são sapatos emborrachados, pois
facilita a desinfecção
Sapatos fechados
 
Encosto de cabeça;
Comando manual de cadeira;
Pontas - seringa tríplice, alta-rotação e micromotor
Encaixe de pontas;
Unidade auxiliar;
Unidades de controle;
Mesa auxiliar;
Cabo de RX e seus controles
Devem estar desinfectados entre os atendimentos
(alcool 70%) e cobertos por barreira impermeável
(PVC)
Proteção de superfície
Antes de sair do consultório, retirar o jaleco e coloca-
lo em sacola plástica para posterior lavagem. Nunca
sair do consultório e frequentar outros lugares com o
jaleco
Os coletores de perfuro-cortantes são para descarte
de agulhas, lâminas e outros cortantes descartáveis
O lixo biológico deve ser descartado em lixeiras
apropriadas