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Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:884767) Peso da Avaliação 3,00 Prova 74802878 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 O epitélio de revestimento é encontrado na parede de cavidades internas e externas de órgãos, geralmente de superfícies úmidas – cavidade nasal, oral, tubo digestivo, útero. Os epitélios de revestimento se classificam a partir de dois princípios: número de camadas celulares e formato dessas células. De acordo com o número de camadas celulares o epitélio pode ser simples (com uma camada celular tocando da lâmina basal) ou estratificado (mais de uma camada celular). Sobre as funções do tecido epitelial, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://wp.ufpel.edu.br/historep/files/2018/06/RESUMO-TECIDO-EPITELIAL-E-GLANDULAR.pdf. Acesso em: 12 out. 2022. A Proteção e contração. B Revestimento e secreção. C Contração e preenchimento. D Transmissão de impulsos nervosos. Displasia é o nome dado para o desenvolvimento celular fora do normal, que pode gerar a má-formação de um tecido ou órgão de qualquer parte do corpo humano. Existem diversos tipos de displasias, que mudam de acordo com a região afetada do corpo. Existem vários tipos de displasias: óssea, fibromuscular, mamária, uterina, endocondral, bacia, fibrosa, dentre vários outros exemplos, pois qualquer parte do corpo pode ser afetada. As causas da displasia estão relacionadas com as mesmas causas do câncer, mas as doenças não são sinônimas, embora muitas vezes a displasia possa evoluir para um tumor. Em geral, as causas podem ser genéticas ou externas, como tabagismo, alimentação desequilibrada, exposição a produção químicos. Os sintomas da displasia variam de acordo com o local afetado pela doença. Em geral, o paciente apresenta fortes dores na região afetada. É essencial ter o acompanhamento de um médico de confiança e manter os exames sempre em dia para descobrir o problema logo no início e aumentar as chances de cura da doença. Displasia tem cura, dependendo do estágio da doença e da região afetada. O tratamento para displasia pode ser cirúrgico ou medicamentoso, dependendo da gravidade do caso. Existem também casos mais leves, em que o paciente pode conviver com a doença e os sintomas podem ser resolvidos com mudanças de hábitos, com a prática de atividades físicas e alimentação equilibrada. Displasia é uma condição adquirida caracterizada por alterações da proliferação acompanhadas de redução ou perda de diferenciação celular das células afetadas, como exemplo temos as atipias celulares e arquiteturais. Com relação às displasias epiteliais, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) São lesões que surgem sempre a partir de um epitélio metaplásico. ( ) Ocorre apenas durante as alterações do desenvolvimento embrionário. ( ) São alterações celulares que podem evoluir para neoplasia. ( ) Os limites de classificação entre displasia e neoplasia são bem definidos.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://www.rededorsaoluiz.com.br/doencas/displasia. Acesso em: 19 out. 2022. A V - V - V - V. B F - F - V - F. C F - V - F - V. D V - F - F - F. As células do tecido glandular são especializadas na secreção de substâncias. Essas células podem também se proliferar, invadir o tecido conjuntivo adjacente e depois se diferenciar formando as glândulas pluricelulares, conhecidas amplamente apenas por glândulas. As glândulas podem ser classificadas em: exócrinas: mantêm-se conectadas ao epitélio, formando um ducto que lança secreções para alguma cavidade ou para fora do corpo. São exemplos de glândulas exócrinas as glândulas mamárias e salivares; endócrinas: não possuem conexão com o epitélio, lançando suas secreções na corrente sanguínea. São exemplos de glândulas endócrinas a tireoide e a paratireoide e ainda, glândulas mistas: alguns autores consideram como glândulas mistas alguns órgãos que lançam suas secreções tanto na corrente sanguínea como em cavidades abertas. As chamadas glândulas mistas podem apresentar células que exercem tanto a função endócrina quanto a exócrina ou células diferenciadas para as duas funções. Um exemplo de glândula mista é o pâncreas. Na sua parte endócrina, secreta os hormônios insulina e glucagon e lança-os na corrente sanguínea. Já na parte exócrina, secreta o suco pancreático, que é lançado no intestino delgado. Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir: I- O tecido epitelial é formado por células justapostas e sempre secretam substâncias em cavidades corpóreas. II- O tecido epitelial não possui vasos sanguíneos e sua nutrição é feita pelo tecido nervoso. III- Como exemplo de glândulas endócrinas temos a tireoide e a paratireoide. IV- Glândulas mistas são aquelas que lançam suas secreções na corrente sanguínea e em cavidades abertas.Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II e III estão corretas. B Somente a sentença II está correta. C As sentenças I e III estão corretas. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 3 D As sentenças III e IV estão corretas. “A posição da junção escamocolunar (JEC) ou zona de transformação varia de acordo com a anatomia cervical e com a distribuição das células basais e das subcolunares de reserva presentes cranialmente a essa junção. Este processo todo é determinado por ação dos hormônios sexuais femininos, que promovem a proliferação e maturação destes epitélios. Assim, o local da JEC varia de acordo com a faixa etária, em consequência das diferenças de produção hormonal nos diferentes estágios da vida da mulher. Com aproximadamente 500 mil casos novos por ano no mundo, o câncer do colo do útero é o segundo tipo de câncer mais comum entre as mulheres, sendo responsável pelo óbito de, aproximadamente, 230 mil mulheres por ano. A incidência por câncer do colo do útero torna- se evidente na faixa etária de 20 a 29 anos, e o risco aumenta, rapidamente, até atingir seu pico geralmente na faixa etária de 45 a 49 anos”. Sobre o assunto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O local de JEC depende da idade devido às questões hormonais. ( ) A maior incidência de câncer de colo do útero ocorre na faixa etária de 20 a 29 anos. ( ) A localização da JEC pode variar a depender de variações anatômicas. ( ) O câncer de colo do útero é o segundo tipo mais prevalente entre as mulheres.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://www.scielo.br/j/rbgo/a/QbTcsgqrSWb64znYtpgSJTM/?lang=pt. Acesso em: 5 dez. 2022. A V - F - V - V. B F - V - F - V. C V - F - V - F. D F - V - F - F. “Nosso organismo é formado por uma enorme quantidade de células com funções diferentes e que trabalham de forma organizada. Em um corpo saudável, elas crescem, se dividem, morrem e são substituídas de maneira controlada, em um processo natural chamado divisão celular. Mas quando essas mesmas células sofrem algum tipo de alteração no DNA e passam a se dividir e se reproduzir de forma descontrolada é que surgem os problemas. Esse crescimento desenfreado resulta em um agrupamento de células, que pode causar a origem de uma massa, conhecida popularmente como tumor”. Sobre as características dessa massa, analise as sentenças a seguir: I- Grande diferenciação celular. II- Altas taxas de multiplicação celular. III- Possíveis invasões localizadas. IV- Capacidade de gerar metástases.Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.abrale.org.br/doencas/o-que-e-cancer/?gclid=EAIaIQobChMIneDTgP7i-wIVseBcCh3spw9WEAAYASAAEgJ9GvD_BwE. Acesso em: 5 dez. 2022. A Somente a sentença I está correta. B As sentenças II, III e IV estão corretas. C Somente a sentença II está correta. D Somente a sentença III está correta. Uma das críticas mais frequentes ao exame citopatológico é a alta taxa de falsos negativos, que varia de 6% a 68%, chegando a pôr em dúvida sua validade na prevenção e na detecção precoce de câncer de colo uterino. As principais causas que levam a resultados falsosnegativos foram atribuídas a erros na colheita de material (62%), no escrutínio do esfregaço (16%) e na interpretação dos achados citológicos (22%). Têm sido avaliados vários métodos, com diferentes custos e eficiências, para garantia de qualidade do diagnóstico citopatológico. O mais utilizado é a revisão de 10% dos esfregaços negativos. Entretanto, o fato de revisar apenas 10% dos esfregaços parece não ter sido eficiente para reduzir as taxas de falsos negativos. A rigor, mesmo que se detecte alguma discordância diagnóstica na amostra de 10%, não se revisam as 90% restantes e eventuais deficiências ou diferenças dos profissionais podem demorar a serem detectadas. Também tem sido utilizado sistema automatizado para o diagnóstico citopatológico, todavia de forma restrita, devido ao alto custo dos equipamentos e de sua operacionalização. Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir: I- O reagente May-Grunwald é popularmente utilizado na rotina laboratorial e pode ser obtido com uma mistura de corantes. II- Em preparações que se apresentam extremamente coradas de azul, após utilização de May-Grunwald-Giemsa, pode ter ocorrido um erro de técnica, em que o tempo de exposição da coloração foi muito pequena. III- A não filtração ou mesmo a filtração errônea do cortante May-Grunwald-Giemsa pode provocar o aparecimento de artefatos nas lâminas, que se devem a pequenas porções de precipitados. IV- Corantes com alto pH podem resultar em colorações em excesso em esfregaços.Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.scielo.br/j/jbpml/a/HhwyLrc7tqMgPd4zwFfRNHv/?lang=pt. Acesso em: 22 out. 2022. A As sentenças II e IV estão corretas. B As sentenças I e III estão corretas. C Somente a sentença II está correta. D Somente a sentença I está correta. 4 5 6 A classificação atual das anormalidades citopatológicas é baseada no Sistema Bethesda. Essa é a forma padrão para relatos da citologia cervical que foi aprovada após consenso de especialistas em 1988, atualizada em 2001, introduzindo os termos lesões intraepiteliais escamosas de baixo grau (LSIL, do inglês lowgrade squamous intraepithelial lesion) e alto grau (HSIL, do inglês high-grade cervical squamous intraepithelial lesion), em substituição ao termo neoplasia intraepitelial cervical (NIC). Dessa forma, LSIL equivale ao antigo NIC1/infecção pelo HPV e HSIL equivale a NIC2 e NIC3. As atipias citológicas insuficientes para o diagnóstico de lesão intraepitelial são denominadas de “células escamosas atípicas” ou ASC e divididas em ASC-US (células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não-neoplásicas) e ASC-H (células escamosas atípicas não se podendo excluir lesão intraepitelial de alto grau)7 (D). Os principais métodos utilizados para definir a conduta apropriada nas lesões HPV induzidas incluem a citopatologia oncótica, a colposcopia e o teste de DNA do HPV, mas existem divergências quanto às indicações para cada um deles. Geralmente, as pacientes que apresentam LSIL são acompanhadas pela repetição periódica do Papanicolau. A base lógica disso é que a maioria das mulheres com citologia LSIL não apresenta nenhuma lesão significativa e também tende a apresentar regressão espontânea, sem tratamento. Nesse sentido, considere o seguinte caso clínico: paciente com 19 anos vem à Unidade Básica de Saúde com citologia cérvico vaginal apresentando células atípicas compatíveis com lesão de baixo grau. Sobre a conduta mais adequada ao caso, analise as sentenças a seguir: I- Repetir citologia em 3 anos. II- Repetir citologia quando ela completar 25 anos. III- Colposcopia. IV- Repetir citologia anual até 2 normais.Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: http://files.bvs.br/upload/S/0100-7254/2010/v38n7/a1517.pdf. Acesso em: 21 out. 2022. A As sentenças II e III estão corretas. B Somente a sentença III está correta. C Somente a sentença I está correta. D As sentenças I e IV estão corretas. A principal função do tecido epitelial é revestir a superfície externa do corpo, as cavidades corporais internas e os órgãos. Ele também apresenta função secretora. São funções do tecido epitelial: proteção e revestimento (pele); secreção (estômago); secreção e absorção (intestino) e ainda impermeabilização (bexiga urinária). A estreita união entre as suas células faz do tecido epitelial uma barreira eficiente contra a entrada de agentes invasores e a perda de líquidos corporais. Sobre as funções do tecido epitelial no homem, analise as opções a seguir: I- Proteção. II- Secreção. III- Revestimento. IV- Movimento.Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.todamateria.com.br/tecido-epitelial/. Acesso em: 27 out. 2022. A As opções I e IV estão corretas. B As opções I, III e IV estão corretas. C Somente a opção II está correta. D As opções I, II e III estão corretas. O adenocarcinoma é um tipo de câncer que afeta as glândulas e o tecido epitelial dos órgãos excretores. O termo é derivado de “adeno”, que significa glândula, e “carcinoma” que descreve um câncer epitelial, é o tipo mais comum de câncer. Entre os principais órgãos afetados estão as mamas, a próstata, o útero, o estômago e o cólon. Em geral, o caráter agressivo e o crescimento rápido do tumor dificultam o diagnóstico de adenocarcinoma e o tratamento. Com base nos sintomas, o médico pode solicitar exames de sangue e ultrassom, radiografia e ressonância magnética para realizar o diagnóstico de adenocarcinoma. Se possível, deve ser realizada uma biópsia para o diagnóstico histológico. Ele divide o câncer em três classificações: bem diferenciado – possui estrutura própria e pouca capacidade invasiva, é o tipo com melhor prognóstico; moderadamente diferenciado – possui um grau maior de invasão do tecido ao redor; e, pouco diferenciado – tipo mais invasivo, com anormalidades no processo de diferenciação com as células normais do organismo. O adenocarcinoma é um tumor maligno, derivado de células glandulares epiteliais secretoras, que pode afetar quase todos os órgãos do corpo (pulmões, intestinos, pâncreas, fígado, colo do útero, etc.). Essas células podem também originar um tumor benigno, o adenoma, o qual guarda a potencialidade de se transformar em adenocarcinoma. Embora a prefixo “adeno” queira dizer “junto a uma glândula”, não é necessário que as células desse tumor pertençam a uma glândula, desde que sejam secretoras. Em geral, os adenocarcinomas são um tipo de câncer bastante agressivo e de difícil remoção cirúrgica e têm, por isso, um prognóstico desfavorável. O adenoma, embora benigno, pode causar sérios problemas ao funcionamento orgânico em virtude de compressões ou destruição de órgãos. Sobre adenocarcinomas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Adenocarcinomas apenas acometem regiões epiteliais vascularizadas e podem as vezes apresentar projeções papilares. ( ) Adenocarcimas são coleções celulares que se infiltram no estroma do colo do útero com forma glandular, que podem ter formas e tamanhos variados. ( ) Adenocarcinomas são, histologicamente, tumores que mimetizam a aparência das células glandulares. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://bit.ly/3FjQOSc; https://www.abc.med.br/p/cancer/353604/adenocarcinoma+o+que+e+quais+sao+as+causas+e+os+sintomas+como+sao+feitos+o+diagnostico+e+o+tratamento.htm. Acesso em: 21 out. 2022. A F - F - F. B V - F - F. C V - V - V. 7 8 9 D F - V - V. Incorporada de forma escalonada ao Sistema Único de Saúde (SUS) a partir de 2014, a vacina que protege contra o Papilomavírus Humano (HPV) é aplicada mesmo antes da adolescência porque é mais favorável que a imunização seja feita antes do início da vida sexual. É utilizada em mais de cem países, incluindo o Brasil, como estratégia de prevenção e redução de doenças ocasionadas pelo vírus, como cânceres do colo do útero, vulva, vagina, região anal, pênis, boca e garganta. Outro benefício é diminuir a ocorrência de verrugas genitais, conhecidas como condiloma. Em 13 desetembro, o governo federal ampliou o grupo que pode tomar o imunizante. Até então, a vacina só estava disponível para meninas de 9 a 14 anos e meninos de 11 a 14 anos. Com a mudança, a vacinação passa a ser aplicada permanentemente no público-alvo entre 9 e 14 anos de idade, independentemente do sexo. Sobre o HPV, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.uol.com.br/vivabem/noticias/agencia-estado/2022/09/20/vacina-contra-o-hpv-entenda-por-que-meninos-e-meninas-devem-ser- imunizados.htm. Acesso em: 21 out. 2022. A As vacinas promovem a formação de anticorpos nos organismos dos indivíduos vacinados. B Apenas pessoas que ainda não começaram a vida sexual podem ser vacinadas. C A vacinação contra o HPV é ofertada apenas na rede SUS. D O HPV acomete apenas meninas entre 9 a 16 anos. 10 Imprimir