CHECK LIST DE LIBERAÇÃO DE LINHA DE VIDA

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CHECK LIST DE LIBERAÇÃO DE LINHA DE VIDA
Esta permissão é obrigatória para linhas de vida.
Esta permissão deve permanecer na linha de vida.
	
	TAG:___________________CAPACIDADE DE PESSOAS:_____________________________________________
	LOCAL: ______________________________________________________________________________________
	RESPONSAVEL PELA LINHA:
	__________________________________________CHAPA__________________
	DATA:___/___/______
	__________________________________________FONE:___________________
	
	
	TIPO DO SERVIÇO: ____________________________________________________________________________
	
	
	LISTA DE CONFERENCIA DE DISPOSITIVOS MINIMOS DE LINHA DE VIDA
	
	
	SIM
	
	NÃO
	
	NA
	Se algum item for assinalado como “NÃO” deve ser corrigido antes da execução do trabalho
	
	
	
	
	
	
	
	A linha de vida foi dimensionada por engenheiro habilitado e autorizado ?
	
	
	
	
	
	
	
	Existe cálculo da linha de vida ?
	
	
	
	
	
	
	
	Existe placa de identificação da linha de vida liberada ?
	
	
	
	
	
	
	
	Dispositivo de ancoragem da linha de vida estão bem fixados?
	
	
	
	
	
	
	Possui olhal soldado ?
	
	
	
	
	
	
	
	O olhal esta com a carga na direção de trabalho ?
	
	
	
	
	
	
	
	O cabo de aço possui sapatilha de proteção na conecxão com olhal para evitar quina viva ?
	
	
	
	
	
	
	
	Os clipes estão na posição correta (curva lisa do clipe no lado do final do cabo) ?
	
	
	
	
	
	
	
	O cabo possui fios rompidos 3 fios na mesma perna ?
	
	
	
	
	
	
	
	O cabo possui fios rompidos 5 fios em um passo em diferentes pernas ?
	
	 
	
	“Sim”quando esta de acordo com o descrito, “Não” quando não esta de acordo com o padrão e “NA” quando não se aplica para o modelo de linha de vida.
	
	
	DISPOSITIVOS DISPONIVEIS PARA EMERGENCIA:
	
	
	Plataforma de andaime para acesso
	
	Gaiola
	
	Sistema corda Roldana
	
	Outros____________________
	
	
	CERTIFICAMOS QUE TODAS AS PRECAUÇÕES FORAM TOMADAS PARA TORNAR ESTA LINHA DE VIDA SEGURA DENTRO E DA ESPECIFICAÇÃO, NÃO EXISTINDO NENHUM ITEM PENDENTE CONFORME ASSINALADO ACIMA.
	
	SUPERVISOR / ENCARREGADO EXECUTANTE:
	TST. RESPONSAVEL PELA INSPEÇÃO
	NOME:_________________________ CHAPA:________
	NOME:_________________________ CHAPA:________
	ASSINATURA:______________________________
	ASSINATURA:______________________________