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P1 – PATOLOGIA – 102 1) Sobre necrose, assinale a alternativa correta: a) Necrose coagulativa está frequentemente associada a isquemia tecidual b) Necrose liquefativa é frequentemente observada em infecções virais c) Necrose caseosa está intimamente associada a infecções bacterianas em geral d) Diminuição da eosinofilia é uma característica microscópica da necrose 2) Uma mulher de 78 anos de idade sofreu uma queda na banheira e bateu a parte traseira da cabeça. Nas 24 horas seguintes, a paciente apresentou uma sonolência crescente. Uma varredura de TC do crânio mostrou um acúmulo de fluidos embaixo da dura-máter, comprimindo o hemisfério cerebral esquerdo. Qual dos seguintes termos melhor descreve essa coleção de líquidos? a) Hematoma b) Púrpura c) Congestão d) Petéquia 3) A isquemia é: a) A diminuição do oxigênio tecidual b) O acúmulo de líquido intersticial c) O depósito proteico nos tecidos d) A diminuição da perfusão sanguínea 4) Paciente masculino, 82 anos, apresenta quadro de infarto agudo do miocárdio às 8 horas. Encaminhado ao hospital, sendo internado na unidade coronariana, onde faleceu às 17 horas. Realizado necropsia. Marque a alternativa que apresenta as alterações microscópicas encontradas neste miocárdio. a) Sem alterações b) Degeneração gordurosa e hialina c) Tecido de granulação e áreas de reparo d) Presença de numerosos neutrófilos e depósito de fibrina 5) Marque a alternativa que apresenta situação que favorece a formação de trombo: a) Lesão endotelial b) Hipoproteinemia c) Trombocitopenia d) Aumento da atividade fibrinolítica 6) Uma mulher de 38 anos de idade sofreu uma forte dor abdominal com hipotensão e choque, que resultou em sua morte 36 horas após o início da dor. A necropsia evidenciou lesões brancacentas grosseiras no mesentério, com aspecto em "pingo de vela". É mais provável que estas alterações sejam resultado de qual das seguintes reações bioquímicas? a) Ativação das lipases b) Peroxidação lipídica c) Aumento da glicólise d) Ativação das caspases 7) Uma mulher de 68 anos de idade perdeu a consciência repentinamente. Ao despertar depois de 1 hora não conseguiu falar nem movimentar o braço e a perna do lado direto. Após 2 meses, uma varredura de TC do crânio mostrou a existência de uma extensa área cística no lobo parietal esquerdo. Qual dos seguintes processos patológicos é o mais provável de ter ocorrido no cérebro? a) Apoptose b) Necrose liquefativa c) Necrose gordurosa d) Necrose de coagulação 8) Um adolescente com icterícia, foi diagnosticado com hepatite viral aguda. Os achados microscópicos do fígado revelam hepatócitos com aspecto baloniforme e citoplasmas micro vacucolados. O diagnóstico histopatológico foi de "tumefação celular"” Este achado é consequência de: a) Ação das caspases b) Ação de proteases c) Lesão na membrana nuclear d) Falência das bombas de íons na membrana plasmática 9) A esteatose é manifestada pelo surgimento de vacúolos lipídicos nos citoplasmas de células que sofreram lesões hipóxicas, e em células envolvidas no metabolismo lipídico. Quais células abaixo podem sofrer este tipo de lesão? a) Neurônios e células do córtex supra renal b) Hepatócitos e células musculares cardíacas c) Neurônios e células musculares esqueléticas d) Células epiteliais gástricas e células musculares cardíacas 10) Paciente diabético, com tratamento irregular, surgiu inicialmente com formigamento nos pés, evoluiu com perda da sensibilidade e finalmente surgiram lesões enegrecidas nos dedos, indolores. Foi diagnosticado "gangrena úmida". Esta patologia se refere a : a) Necrose de coagulação com aspecto caseoso b) Necrose liquefativa com transudação de líquidos c) Necrose isquêmica com superinfecção bacteriana d) Necrose isquêmica em contato com o meio ambiente úmido 11) As estrias de Zahn estão relacionadas a uma alteração vascular. Qual delas? a) Infarto b) Trombose c) Hiperemia d) Congestão 12) Qual o conceito de trombose? a) Coagulação do sangue pós-mortem b) Aumento do volume sanguíneo arterial c) Aumento do volume sanguíneo venoso d) Coagulação do sangue intra-vascular intra-vital P1 – PATOLOGIA – 102 13) O edema pulmonar agudo num paciente portador de insuficiência cardíaca congestiva é exemplo de distúrbio hemodinâmico? a) Embolia b) Hiperemia c) Congestão ativa d) Congestão passiva 14) O tromboembolismo pulmonar é causado, na maioria das vezes, por trombos originados: a) Na veia porta b) No átrio direito c) Nas veias profundas da perna d) Nas veias superficiais dos membros superiores 15) O fenômeno do rolamento dos neutrófilos é mediado por qual faília de moléculas de adesão? a) Selectinas b) Integrinas c) Imunoglobulinas d) Moléculas de adesão intercelular-1 (VCAM-1) 16) A locomoção do leucócito na matriz extracelular,atraídas por substâncias exógenas (principalmente produtos bacterianos), e também por substâncias endógenas ( citocinas, componentes do sistema complemento e metabólitos do ácido aracdônico), é chamada de: a) Diapedese b) Quimiotaxia c) Marginação d) Transmigração 17) A lesão inicial da tuberculose pulmonar secundária localiza-se: a) Nódulo na região hilar b) Nódulo nos lobos inferiores c) Nódulo na região sub-pleural com cerca de 1,0 cm entre os lobos pulmonares d) Nódulo no ápice pulmonar com menos de 2,0 cm, distando 1 a 2 cm da pleura 18) A tuberculose intestinal ocorre mais frequentemente em qual localização? a) No ceco b) No sigmóide c) No duodeno d) No íleo terminal 19) Quais formas de Hanseníase abaixo são consideradas contaminantes: a) Dimorfa e Virchowiana b) Indeterminada e Dimorfa c) Tuberculóide e Virchowiana d) Tuberculóide e indeterminada 20) Qual a forma clínica de Hanseníase que provoca lesões papulosas deformantes na face conhecida como "”facies leonina", e, como o patologista confirma histologicamente o diagnóstico? a) Forma Virchowiana- presença de macrofagos espumosos, ricos em bacilos de Hansen b) forma Dimorfa- Presença de granulomas com células de Touton, pobres em bacilos de Hansen c) Forma indeterminada- Presença de células epitelióides e células de gigantes de Langhas, ricas em bacilos de Hansen d) Forma tuberculóide- Presença de células de granulomas com células gigantes de Langhans, pobres em bacilos de Hansen Gabarito 1-A / 2-A / 3-D / 4-D / 5-A / 6-A / 7-B /8-D / 9-B / 10-C / 11-B / 12-D / 13-D /14-C / 15-A / 16-B / 17-D /18-D /19-A / 20-A
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