P2 - SF - 103 (MP)

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P2 – SAÚDE DA FAMILIA – 103 
 
1) Sonia, 53 anos, é acompanhada pelo seu médico da 
família André. Há 1 ano ela perdeu dois filhos em acidente 
de trânsito e desde então iniciou com sintomas de 
depressão. Apesar das consultas frequentes e uso de 
medicamentos, há pouca melhora no quadro. André resolve 
então levar o caso para o matriciamento com equipe de 
referência. Sobre a prática do apoio matricial, assinale a 
alternativa correta: 
A) O apoio matricial é uma proposta de construção de 
agenda inteligente para os profissionais da equipe passarem 
os casos para outras equipes, com objetivo de ofertar 
acesso a novos pacientes. 
B) O contato com a equipe da Atenção primária com equipe 
matriciadora pode se dar apenas em situações de casos 
mais urgentes e graves, em que o caso não pode esperar o 
tempo médio de um encaminhamento para o especialista. 
C) A interconsulta, consulta conjunta, visita domiciliar 
conjunta, elaboração de PTS, abordagem familiar são 
exemplos de ferramentas utilizadas no apoio matricial no 
processo de construção compartilhada. 
D) A interconsulta é uma das ferramentas do apoio 
matricial, trata-se de um parecer do especialista da equipe 
matriciadora sobre o caso atendido pela equipe da atenção, 
com objetivo de justificar o encaminhamento para 
atenção secundária. 
 
2) Assinale a afirmativa que apresenta a concepção da 
História Natural da Doença de Leavell & Clark (1965) na 
explicação da causalidade do processo saúde doença: 
A) A perspectiva elaborada pelos autores trabalha com a 
abordagem médico-social do processo saúde-doença, 
considerando os determinantes sociais de saúde e a crítica 
ao modo de produção capitalista. O processo saúde-doença 
no contexto da história natural da doença parte dos 
determinantes econômicos onde estão inseridos os sujeitos, 
colocando a dimensão biológica secundária em relação ao 
contexto político social. 
B) O modelo da história natural da doença trabalha com a 
perspectiva do modelo médico hegemônico aplicado as 
questões sanitárias e as práticas clínicas da atenção médica, 
desconsiderando a dimensão biológica do processo saúde-
doença. 
C) Para os autores, microorganismos interagem com o 
ambiente que favorecem ou não sua sobrevivência e 
multiplicação como agente etiológico. A predisposição do 
indivíduo à doença é o seu comportamento genético e a sua 
resistência, sendo essa relacionada com os seus 
comportamentos ou estilos de vida. A partir da perspectiva 
da história natural da doença os autores propuseram 
medidas de intervenção nos diferentes estágios da doença: 
prevenção primária, secundária e terciária. 
D) De acordo com os autores, os microorganismos 
interagem com o ambiente que produzem o processo de 
adoecimento. Os determinantes sociais da saúde são um 
dos principais elementos de leitura do processo saúde-
doença. A história natural da doença trabalha com os 
seguintes estágios: promoção da saúde, prevenção primária 
e secundária. 
3) Segundo o modelo de multicausalidade proposto por 
Leavell & Clark (1965) que esquematiza o processo de 
saúde-doença a partir da interação de três componentes, 
podemos entender a partir da história natural da 
Tuberculose, uma doença considerada negligenciada pela 
OMS, que em ordem decrescente de impacto e magnitude 
de cada um de seus determinantes, a sequência mais bem 
descrita, estaria na opção: 
A) hospedeiro > ambiente > agente 
B) ambiente > hospedeiro > agente 
C) agente > hospedeiro > ambiente 
D) ambiente >agente > hospedeiro 
 
4) No enfrentamento da pandemia de Coronavírus, diversas 
medidas foram lançadas, seja em esfera individual ou 
mesmo estimuladas por autoridades políticas e sanitárias. 
Aquelas que se mostraram desprovidas de evidências 
científicas como o emprego de hidroxicloroquina, 
ivermectina, suplementação de zinco e ozônio-terapia retal 
configuraram ações potencialmente lesivas ao longo do 
entendimento da história natural da doença da infecção por 
COVID-19. A prevenção da adoção de tais intervenções é 
uma medida de: 
A) Prevenção Primordial 
B) Prevenção Primária 
C) Prevenção Terciária 
D) Prevenção Quaternária 
 
5) William é um médico de família e comunidade que 
trabalha em uma favela na cidade do Rio de Janeiro. 
Atendendo Marcela realiza um diagnóstico de 
esporotricose, uma micose transmitida provavelmente por 
um gato vadio adotado há dois meses portador de lesões 
mucocutâneas e sabidamente portador do fungo. Ao iniciar 
o tratamento de Marcela com Itraconazol, droga de 
primeira linha para o agravo e direcionar o gato para um 
Instituto de Medicina Veterinária, William está mudando a 
História Natural da Doença por aplicar medidas sanitárias 
em quais respectivos níveis de prevenção: 
A) Secundária e Primária 
B) Primária e Secundária 
C) Primária e Terciária 
D) Secundária e Quaternária 
 
6) O modelo da História Natural da Doença define períodos 
sequenciais para o desenvolvimento de uma doença. Um 
deles é o período de pré-patogênese, que é caracterizado 
por: 
A) Constituir a fase em que as intervenções possíveis são as 
de prevenção secundária. 
B) Definir a situação em que pode existir lesões, desde que 
inaparentes. 
C) Definir a situação em que pode existir lesões avançadas, 
porém sem diagnóstico definido. 
D) Englobar o processo de convalescença 
 
7) São consideradas ações de Promoção à Saúde: 
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A) Proibição de propagandas de cigarro e aumento de seus 
impostos. 
B) Renovação de receitas de pacientes hipertensos em 
consultas de acesso. 
C) Utilização de evidências atualizadas para a recomendação 
de solicitação de exames. 
D) Atendimento domiciliar com fisioterapeuta para 
pacientes com AVC recente. 
 
8) A promoção da saúde exige uma articulação e atuação 
conjunta sobre os determinantes sociais de saúde entre os 
quais, educação, saneamento básico, habitação, renda, 
trabalho, alimentação, meio ambiente, acesso a bens e 
serviços essenciais, lazer, entre outros. Esse é o conceito de: 
A) Humanização 
B) Democratização 
C) Interlocução 
D) Intersetorialidade 
 
9) Os sistemas de vigilância são importantes instrumentos 
para identificar doenças emergentes, comportamentos 
modificados de doenças já conhecidas, doenças que 
ocorrem em situações inusitadas, monitorizar e avaliar 
riscos à saúde e intervenções. Para cumprir esses objetivos, 
além das aplicações já existentes, têm sido desenvolvidas 
novas aplicações da vigilância. Dentre elas podemos citar: 
A) Eventos adversos associados às tecnologias médicas, 
vigilância ambiental, de traumas e lesões, de doenças 
crônicas e de vigilância para resposta global a doenças 
emergentes. 
B) Vigilância Sanitária, bem como as atividades assistenciais 
desenvolvidas nas unidades de saúde da Estratégia Saúde da 
Família 
C) Controle de doenças transmissíveis, aplicação do 
Regulamento Sanitário Internacional e Nacional. 
D) Estímulo à formulação da legislação pertinente à saúde 
do trabalhador, vigilância epidemiológica e sanitária. 
 
10) Sobre a Vigilância em Saúde das Doenças Crônicas não 
Transmissíveis (DCNT) que englobam agravos dentre outros 
tais como doenças cardiovasculares, neoplasias, doenças 
respiratórias crônicas, diabetes, doenças 
musculoesqueléticas, entre outras, podemos afirmar que: 
A) Tem grande parte do seu foco voltado para fatores de 
risco modificáveis como tabagismo, o consumo excessivo de 
bebidas alcoólicas, a obesidade, as dislipidemias, dieta 
pobre em frutas e hortaliças e inatividade física. 
B) Depende majoritariamente de uma mudança de estilo de 
vida a partir de um comportamento individual tendo a maior 
parte da responsabilização pelos desfechos favoráveis ou 
não atribuídos a cada pessoa e suas atitudes. 
C) Políticas públicas de prevenção e promoção mesmo que 
bem executadas tem impacto irrisório na diminuição da 
carga de doenças por esse tipode agravo ao mirarem o 
coletivo. 
D) Os níveis de prevenção secundário e terciário com 
diagnóstico precoce, tratamento adequado, fornecimento 
de medicações e insumos além da reabilitação representam 
as medidas mais custo-efetivas para as DCNT. 
 
11) O Programa Bolsa Família foi um programa federal de 
transferência de renda para famílias em situação de pobreza 
ou de extrema pobreza. O Programa tem a finalidade de 
promover acesso aos direitos sociais básicos e romper com 
o ciclo intergeracional da pobreza. O Programa Bolsa Família 
é concedido às pessoas por meio de auxílio financeiro 
vinculado ao cumprimento de compromissos na Saúde, 
Educação e Assistência Social, esses compromissos são 
chamados de condicionalidades, o objetivo das 
condicionalidades do Programa é garantir a oferta das ações 
básicas, e potencializar a melhoria da qualidade de vida da 
população mais vulnerável contribuindo para a sua inclusão 
social. Considerando os princípios e campo de atuação da 
Promoção da Saúde, assinale a alternativa correta 
correspondente ao enunciado. 
A) A) PARTICIPAÇÃO SOCIAL diz a respeito de quando as 
intervenções consideram a visão de um grupo intelectual da 
sociedade, geralmente com ensino superior na identificação 
de problemas e solução de necessidades, atuando como 
consultores remunerados do governo no processo de 
planejamento, de execução e de avaliação das ações. 
B) INTERSETORIALIDADE é o princípio propõe articulação de 
saberes e experiências de planejamento, realização e 
avaliação de ações para alcançar efeito sinérgico visando ao 
desenvolvimento social e a inclusão social. 
C) EQUIDADE é sinônimo de igualdade, não privilegiar, dar 
as mesmas ferramentas a todos igualitariamente sem 
distinção, pois considera que todos somos iguais, com a 
mesmas necessidades básicas e com as mesmas 
capacidades. 
D) EMPODERAMENTO se refere ao processo de intervenção 
que estimula os sujeitos e coletivos a adquirir uma renda 
através de programas de transferência de rende como o 
bolsa família. 
 
12) Ao fazer o relatório do seu primeiro mês de 
atendimento em uma unidade de Atenção Primaria a Saude, 
Dr. Humberto percebeu que notificou pelo menos uma 
pessoa com cada uma das infecções sexualmente 
transmissíveis (IST) que tem obrigatoriedade de notificação. 
Assinale a alternativa que apresenta somente grupos com 
ISTs de notificações compulsórias nacionalmente. 
A) Sífilis, Infecção por HIV durante a gestação 
B) Candidíase vaginal e Infecção por HIV 
C) Lesão por papilomavírus humano (HPV) e candidíase 
vaginal 
D) Hepatite A e Lesão por papilomavírus humano (HPV) 
 
13) Sobre a Educação Permanente orientada aos 
profissionais de saúde, tendo como base os princípios e 
tecnologias ativas de ensino e aprendizagem, assinale a 
alternativa correta. 
A) Trata-se da educação baseada em conceitos previamente 
estabelecidos e aulas expositivas com frequência não menor 
que mensal. 
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B) Trata-se da educação baseada em diagnóstico e condutas 
transmitidas pelo educador ao final das evidências práticas. 
C) Trata-se da educação baseada em objetivos de 
aprendizagem propositalmente não definidos, checando se 
aprendiz consegue reproduzir as condutas transmitidas 
D) Trata-se da educação baseada na problematização de 
situações e temas vivenciados pelo sujeito, estimulando a 
busca do conhecimento pelo educando, tem como base o 
aprendizagem no trabalho, na qual o aprender e ensinar 
estão incorporados ao cotidiano. 
 
14) Sobre a história da regulamentação da Telemedicina no 
Brasil, ao longo do início do século XXI, mais 
precisamente, durante as primeiras duas décadas que 
antecederam marcos regulatórios pós-pandemia de 
COVID-19, podemos afirmar que: 
A) Os profissionais e pacientes gozavam de ampla 
autonomia concedida pelo código de ética médico. 
B) Houve ampla apropriação tecnológica pelo campo da 
saúde acompanhada de apoio legislativo. 
C) Foi um período marcado por lentos avanços, solapados 
por retrocessos e proibições. 
D) Os marcos regulatórios pós-pandemia apenas 
descriminalizaram práticas corriqueiras. 
 
15) São exemplos de medidas para aprimoramento de 
sistemas de vigilância 
A) Esclarecimento dos profissionais de saúde salientando a 
importância da notificação de doenças para o 
aprimoramento dos serviços de assistência à saúde. 
B) Criação de novos sistemas de informações em saúde. 
C) Criação de novas leis que obriguem a notificação por 
parte dos profissionais. 
D) Criação de equipes de notificação dentro das unidades de 
saúde. 
 
16) Sobre o trabalho em equipe e o compartilhamento do 
cuidado, é correto afirmar que: 
A) O atendimento ao paciente por outros membros da 
equipe, pode ajudar a identificar outros aspectos do 
adoecimento que não foram identificados pelo médico (a), 
promovendo a integralidade do cuidado. 
B) O trabalho em equipe interprofissional deve ser evitado, 
pois a maioria das queixas dos pacientes devem ser 
resolvidas pelo médico (a), mesmo que demandem 
sucessivas consultas. 
C) O trabalho em equipe ajuda o médico a dividir a carga 
assistencial do paciente hiper frequentador, por isso devem-
se intercalar as consultas entre todos os profissionais da 
equipe, incluindo o NASF, começando sempre pelo médico. 
D) Ainda não existem evidências suficientes para indicar que 
a interprofissionalidade proporciona a otimização dos 
serviços de saúde ou que incita melhorias de resultados na 
saúde. 
 
17) A pandemia de Sars-Cov-2 trouxe impactos ainda não 
mensuráveis pelas mudanças nos formatos de assistência 
em saúde e potencialidades do uso das Tecnologias de 
Informação em Saúde (TICS) a partir da aplicação em larga 
escala através teleatendimentos e telemonitoramento. 
Sobre a Telemedicina no Brasil é correto afirmar: 
A) Trata-se de prática informal, ainda não regulamentada 
pelo Conselho Federal de Medicina. 
B) Destina-se apenas a rede privada com maior acesso pelos 
pacientes a internet e dispositivos como computadores e 
smartphones. 
C) Não atinge o mesmo grau de satisfação do usuário que 
uma consulta presencial. 
D) Se bem empregada é capaz de ampliar o acesso e 
desafogar serviços. 
 
18) Assinale a alternativa que lista apenas doenças ou 
agravos de notificação compulsória: 
A) Dengue, hanseníase, verrugas genitais 
B) Difteria, hepatites virais e sífilis 
C) Caxumba, esquistossomose, febre de Chikungunya 
D) Coqueluche, Herpes Zoster, Tuberculose 
 
19) O Documento, que se apresenta como MARCO da 
promoção da saúde, com foco nos determinantes do 
processo saúde-doença, denomina-se: 
A) Constituição Federal de 1988. 
B) Política Nacional de Atenção Básica em Saúde. 
C) Carta de Otawa. 
D) Declaração de Alma-Ata. 
 
20) Medidas de reabilitação de paciente com sequelas de 
AVC, de realização de exame de mamografia e de se evitar 
procedimentos invasivos desnecessários são, 
respectivamente, exemplos dos seguintes níveis de 
prevenção: 
A) Primária, Terciária e Secundária. 
B) Quaternária, Terciária e Primária. 
C) Secundária, Quaternária e Terciária. 
D) Terciária, Secundária e Quaternária. 
 
Gabarito: 
1-C 
2-C 
3-B 
4-D 
5-A 
6-B 
7-A 
8-D 
9-A 
10-A 
11-B 
12-A 
13-D 
14-C 
15-A 
16-A 
17-D 
18-B 
19-C 
20-D