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06/10/2023, 00:04 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/6 Avaliando Aprendizado Teste seu conhecimento acumulado Disc.: BIOQUÍMICA CLÍNICA Aluno(a): JOSIMAR DOS SANTOS MACÊDO 202008073448 Acertos: 1,8 de 2,0 05/10/2023 Acerto: 0,2 / 0,2 (VUNESP - 2020 - EBSERH) Observe a �gura. A �gura refere-se a uma eletroforese sérica em gel de agarose clássica de um paciente portador de uma determinada patologia. Respectivamente, qual é a fração proteica comtemplada no pico X e a patologia citada? Beta; paracoccidioidomicose. Alfa-1; dengue. Alfa-2; leucemia. Gama; mieloma múltiplo. Albumina; esclerose múltipla. Respondido em 05/10/2023 23:49:57 Explicação: A resposta certa é: Gama; mieloma múltiplo. Acerto: 0,2 / 0,2 (UFG/2015) As concentrações de cálcio sérico são rigorosamente controladas devido à sua importância em diversas funções �siológicas, tais como: sinalizador celular, cofator na cascata da coagulação, excitabilidade dos Questão1 a Questão2 a https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); javascript:voltar(); 06/10/2023, 00:04 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/6 neurônios e componente da matriz óssea. As duas substâncias que aumentam seus níveis plasmáticos em um quadro de hipocalcemia são: Vitamina D e mioglobina Vitamina D e calcitocina Vitamina D e catecolaminas Vitamina D e PTH Vitamina D e aldosterona Respondido em 05/10/2023 23:50:06 Explicação: A resposta certa é: Vitamina D e PTH Acerto: 0,2 / 0,2 (Adaptada de INAZ do Pará - 2019 - FUNGOTA - Farmacêutico.) A anemia é uma doença causada pela carência de hemoglobina - uma proteína existente no interior das hemácias (células sanguíneas também conhecidas como glóbulos vermelhos), cuja principal função é o transporte de oxigênio. A anemia, ou carência de hemoglobina no sangue, pode ser devido à de�ciência de vários nutrientes, como ferro, zinco, vitamina B12 e proteínas. Quando a anemia decorre da de�ciência de ferro, a condição é chamada anemia ferropriva. Essa costuma ser a causa principal dos quadros de anemia - normalmente 90% dos casos. A de�ciência de ferro é uma condição perigosa para a saúde do organismo. O ferro é um nutriente essencial para a manutenção da vida, uma vez que atua principalmente na fabricação de células vermelhas do sangue e no transporte do oxigênio para todas as células do corpo. O desenvolvimento de anemia ferropriva pode ser caracterizado pela: Aumento da saturação da transferrina. Aumento da capacidade de ligação do ferro (transferrina). Absorção de ferro excedendo a perda de sangue, ocorre, assim, balanço negativo do ferro. Diminuição da síntese de ferroportina. Aumento da ferritina, ampliando a absorção do ferro. Respondido em 05/10/2023 23:58:52 Explicação: A resposta certa é: Aumento da capacidade de ligação do ferro (transferrina). Acerto: 0,2 / 0,2 ''Na história natural do DM, alterações �siopatológicas precedem em muitos anos o diagnóstico da doença (....). A resistência à insulina já está presente e, na ausência de medidas de combate aos fatores de risco modi�cáveis, ela evolui frequentemente para a doença clinicamente manifesta e associa-se a risco aumentado de doença cardiovascular e complicações. Na maioria dos casos de pré-diabetes ou diabetes, a condição é assintomática e o diagnóstico é feito com base em exames laboratoriais.'' (SBD. Diretrizes - Sociedade Brasileira de Diabetes: 2019-2020, Clannad Ed. Cientí�ca, 2019. Consultado eletronicamente em: 27 abr. 2021). Em relação à dosagem de glicose em pacientes com suspeita de diabetes mellitus, podemos a�rmar que: A dosagem da glicemia tem que ser realizada após 16 horas de jejum. Questão3 a Questão4 a 06/10/2023, 00:04 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/6 Uma dosagem única com resultado de hipoglicemia (glicose < 126 mg/dL) já é su�ciente para fechar o diagnóstico. Uma dosagem com resultado de hipoglicemia (glicose > 100 mg/dL) já é su�ciente para fechar o diagnóstico. A dosagem de glicemia em jejum pode estar normal e o paciente ser diabético. Uma dosagem com resultado de hiperglicemia (glicose < 100 mg/dL) já é su�ciente para fechar o diagnóstico. Respondido em 05/10/2023 23:53:34 Explicação: A resposta certa é: A dosagem de glicemia em jejum pode estar normal e o paciente ser diabético. Acerto: 0,2 / 0,2 (EBSERH-HUJM-AOCP- 2014- farmacêutico) Uma mulher de 81 anos, diabética, foi encontrada desacordada em sua residência e imediatamente levada para o hospital. Ao chegar na emergência, realizou-se exame de glicemia capilar, sendo resultado igual a 535 mg/dL. Também foram encontrados corpos cetônicos urinários. Os médicos iniciaram o tratamento para reverter um provável distúrbio acidobásico, que no caso da paciente seria: Acidose metabólica, decorrente da obesidade. Alcalose respiratória, decorrente da obesidade. Acidose respiratória, decorrente do coma diabético. Alcalose metabólica, decorrente da cetoacidose diabética. Acidose metabólica, decorrente da cetoacidose diabética. Respondido em 05/10/2023 23:54:30 Explicação: A resposta certa é: Acidose metabólica, decorrente da cetoacidose diabética. Acerto: 0,2 / 0,2 Mulher foi ao ginecologista com suspeita de câncer de ovário. O médico pediu alguns exames e como marcador tumoral solicitou a dosagem de calcitonina. Sobre a solicitação do exame médico, podemos a�rmar que foi: Correta, mas deveria ser solicitado adicionalmente outros marcadores mais especí�cos como NMP. Incorreta, pois o C19.9 é utilizado como parte integrante para o rastreamento do câncer de ovário. Correta, pois esse marcador é empregado para o rastreio do câncer de ovário. Incorreta, pois o CA 50 é utilizado como parte integrante para o rastreamento do câncer de ovário. Incorreta, pois alfafetoproteína é utilizado como parte integrante para o rastreamento do câncer de ovário. Respondido em 05/10/2023 23:55:27 Explicação: A resposta certa é: Incorreta, pois o C19.9 é utilizado como parte integrante para o rastreamento do câncer de ovário. Questão5 a Questão6 a 06/10/2023, 00:04 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/6 Acerto: 0,2 / 0,2 Questão7 a 06/10/2023, 00:04 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 5/6 Adaptado de Prefeitura Municipal de Seringueiras (IBADE-2019) Os programas de Controle Interno da Qualidade (CIQ) e Controle Externo da Qualidade (CEQ) no laboratório devem ser documentados, contemplando: lista de analitos; forma de controle e frequência de utilização; limites e critérios de aceitabilidade para os resultados dos controles; avaliação e registro dos resultados dos controles. A seguir estão listados uma série de recomendações sobre o controle de qualidade laboratorial. Assinale alternativa que não apresenta uma recomendação aos laboratórios. A participação em Ensaios de Pro�ciência deve ser individual para cada unidade do laboratório clínico que realiza as análises. As amostras-controle devem ser analisadas da mesma forma que as amostras dos pacientes. O laboratório sempre deve contemplar a liberação ou rejeição das análises após avaliação dos resultados das amostras controle. O laboratório clínico deve participar de Ensaios de Pro�ciência para todos os exames realizados na sua rotina. O laboratório clínico não é obrigado a registrar os resultados do controle de qualidade, inadequações ou resultados rejeitados. Respondido em 06/10/2023 00:00:21 Explicação: A resposta certa é: O laboratório clínico não é obrigado a registrar os resultados do controle de qualidade, inadequações ou resultados rejeitados. Acerto: 0,2 / 0,2 As aminotransferases estão amplamente distribuídas nos tecidos humanos. Alguns métodos de diagnóstico estão obsoletos. Assinale a alternativa correta que corresponde à metodologia baseada no seguinte princípio: piruvato ou oxalacetato formados pela ação das aminotransferasessão acoplados a uma segunda reação, onde o piruvato (pela ação da ALT) ou oxaloacetato (pela ação da AST) são reduzidos pela NADH em reação catalisada pela lactato desidrogenase (para a ALT) ou malato desidrogenase (para a AST). A transformação da NADH por oxidação à NAD+ é monitorada em 340nm. É adicionado piridoxal 5 fosfato para suplementar o teor de coenzima no soro e assim desenvolver atividade máxima. Química seca (DT Vitros) Métodos não enzimáticos Métodos imunoenzimáticos Reação reversa Método de Oliver-Rosalki Respondido em 06/10/2023 00:01:46 Explicação: A resposta certa é: Química seca (DT Vitros) Acerto: 0,2 / 0,2 (Adaptado de GAW et al. Bioquímica Clínica. 5.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015) Uma mulher de 42 anos de idade relatou um quadro de letargia crescente, vertigem e di�culdade para respirar. Seus cabelos e unhas estavam quebradiços e declarou palpitação cardíaca durante o exercício. Seu exame bioquímico revelou ferro sérico de 4μmol/ L, saturação de transferrina 10%, ferritina <5μg/ L e o hemograma Questão8 a Questão9 a 06/10/2023, 00:04 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 6/6 apontou também um VCM de 40� e CHCM de 20g/dL. Avaliando o quadro clínico e os resultados, qual das opções listadas pode ser um possível diagnóstico para essa paciente? Anemia ferropriva Hemossiderose Anemia macrocítica Anemia sideroblástica Hemocromatose Respondido em 05/10/2023 23:58:01 Explicação: A resposta certa é: Anemia ferropriva Acerto: 0,0 / 0,2 Para a mensuração da glicose em amostras de sangue, é possível inibir a glicólise e estabilizar esse analito por três dias, em temperatura ambiente, adicionando �uoreto de sódio. Sobre os mecanismos de ação dos �uoretos, é correto a�rmar que: Potencializam o efeito anticoagulante do EDTA. A coagulação sanguínea consome energia vinda da oxidação da glicose e, simplesmente, a sua inibição preserva o conteúdo de glicose da amostra. São tóxicos para as bactérias que contaminam a amostra. Sem a presença desses microrganismos, a glicose não é consumida. Destroem a parede celular das células presentes, com isso a via glicolítica dessas estruturas �ca prejudicada e a glicose preservada. Formam complexos inorgânicos com o magnésio e os íons fosfato. Sem o magnésio, a enolase (enzima da via glicolítica) é inibida. Formam complexos inorgânicos com a glicose presente na amostra e impedem a sua degradação pelas células presentes, sem interferir nos exames. Respondido em 06/10/2023 00:03:23 Explicação: A resposta certa é: Formam complexos inorgânicos com o magnésio e os íons fosfato. Sem o magnésio, a enolase (enzima da via glicolítica) é inibida. Questão10 a