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VASCULARIZAÇÃO DOS MEMBROS INFERIORES
A artéria femoral comum é a continuação da ilíaca externa (que, por sua vez,
advém da ilíaca comum, que advém da aorta), abaixo do nível do ligamento inguinal. No
terço superior da coxa, a artéria femoral é relativamente superficial no trígono femoral. No
terço médio, situa-se profundamente no canal adutor e, no terço inferior, o nome da artéria é
mudado para artéria poplítea, quando passa através do hiato do adutor.
A artéria femoral está localizada medialmente ao nervo femoral e lateralmente à
veia femoral, estando junto com esta última dentro da bainha femoral, no seu primeiro terço
da coxa. A bainha femoral é um tubo fascial de tecido conjuntivo fibroso que é subdividida
em 3 compartimentos: compartimento lateral (para a artéria femoral), compartimento
intermédio (para a veia femoral) e compartimento medial (que forma o canal inguinal com
linfonodo de Cloquet, formando íngua nesta região, quando há infecção de membros
inferiores).
Artéria femoral e suas ramificações:
● Epigástrica superficial: vasculariza a superfície inferior da parede abdominal
● Circunflexa ilíaca superficial: irriga a virilha
● Pudenda externa superficial: vasculariza a parte inferior do abdome, pênis, escroto e
grandes lábios
● Pudenda externa profunda: vasculariza o escroto, períneo e lábios maiores
● Ramos musculares: irriga os músculos da parte posterior da coxa
● Artéria profunda da coxa
O maior ramo da artéria femoral é a femoral profunda (mais importante da
coxa), que também possui ramificações:
● Circunflexa femoral medial
1. Ramo superficial: anastomosa-se com a artéria glútea inferior e forma a
anastomose cruciforme
2. Ramo profundo: anastomosa-se com os ramúsculos das artérias glúteas
3. Ramo acetabular: irriga o tecido gorduroso do fundo do acetábulo e a cabeça
do fêmur
● Circunflexa femoral lateral
1. Ramo ascendente: vasculariza o colo anatômico do fêmur
2. Ramo descendente: vasculariza o joelho
3. Ramo transverso: vasculariza o colo cirúrgico do fêmur
● Artérias perfurantes
1. Primeira perfurante
2. Segunda perfurante: irriga os músculos posteriores da coxa
3. Terceira perfurante: irriga a parte posterior da coxa
4. Ramos musculares
A artéria descendente do joelho:
● Ramo safeno: é do lado da safena magna e forma a circulação colateral rotuliana
● Ramo articular
A artéria femoral passa por um orifício no adutor magno e se torna artéria
poplítea, cujo 1º ramo será a tibial anterior (que originará a dorsal do pé), além da
fibular e tibial posterior (que originará a plantar medial e plantar lateral).
Na região glútea, que pode ter sido atingida a depender da profundidade e
direção de penetração da bala, encontramos a artérias glúteas, que se originam da
artéria ilíaca interna, sendo a artéria glútea superior seu maior ramo. Ao penetrar
no glúteo máximo, divide-se em ramos superficiais (que suprem os músculos da
pelve e o osso do quadril) e profundos (entre o glúteo médio e mínimo). Além da
superior, também temos a artéria glútea inferior, que distribui ramos musculares,
para a bexiga, vesículas seminais e próstata, além de, fora da pelve, suprir os
músculos glúteos e posteriores da coxa e a juntura do quadril, tornando-se parte da
anastomose cruciforme.