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O sistema linfático é formado por uma rede complexa de órgãos linfoides, linfonodos, ductos linfáticos, tecidos linfáticos, capilares linfáticos e vasos linfáticos que produzem e transportam a linfa. . Drenagem do excesso de líquido intersticial; . Manutenção do volume sanguíneo; . Transporte de lipídios oriundos da dieta; . Desempenho de respostas imunes. Nódulos são agregados de linfócitos B em forma de ovo que se formam em resposta a um antígeno. São locais de formação de plasmócitos e de linfócitos B de memória. Como exemplo, tem-se as tonsilas faríngea, palatina e lingual. O edema se dá por excesso de proteínas no líquido intersticial que se acumula. As proteínas saem do plasma não retornam por difusão, porém os capilares são mais permeáveis à linfa. Assim, os vasos linfáticos tem a função de devolver as proteínas plasmáticas à corrente sanguínea. Os filamentos de ancoragem, com suas fibras elásticas, anexam as células endoteliais linfáticas aos tecidos circundantes. Quando o excesso de liquido intersticial se acumula e causa edema do tecido, os filamentos de ancoragem são puxados, tornando ainda maiores as aberturas entre as células para que mais liquido possa fluir para o capilar linfático. FISIOLOGIA DO SISTEMA LINFÁTICO FORMAÇÃO DE NÓDULOS FORMAÇÃO DE EDEMAS A linfa retorna o excesso de líquido filtrado dos capilares sanguíneos e as proteínas plasmáticas que extravasam para o sangue venoso. BOMBAS QUE AJUDAM NO RETORNO VENOSO E MANTÉM O FLUXO DA LINFA Bomba de músculo esquelética: a contração muscular comprime os vasos linfáticos e força a linfa em direção às veias subclávias e jugulares; Bomba respiratória: o fluxo de linfa é mantido pelas alterações de pressão durante a respiração. . Na inspiração, a linfa flui da região abdominal para a região torácica; . Na expiração, as válvulas nos vasos linfáticos evitam o refluxo de linfa. O sistema linfático é integrante da imunidade adaptativa. Os órgãos linfáticos primários são a medula óssea e o timo. As células tronco pluripotentes da medula dão origem aos linfócitos B e aos linfócitos pré-T (que serão maturados no timo). Os órgãos e tecidos linfáticos secundários são o baço, os linfonodos e os nódulos linfáticos. SISTEMA LINFÁTICO E CIRCULATÓRIO FLUXO DE LÍQUIDO Capilar sanguíneo Espaço intersticial capilar linfático vaso linfático linfonodos ducto linfático junção entre as veias interna e subclávia SISTEMA LINFÁTICO E IMUNE Constituintes do baço Polpa branca: linfócitos B e linfócitos T desempenham funções imunológicas e macrófagos destroem agentes patogênicos que estão no sangue por fagocitose. Polpa vermelha: remoção de células sanguíneas e plaquetas rompidas, desgastadas ou defeituosas pelos macrófagos, armazenamento do suprimento das plaquetas do organismo e hematopoiese durante a vida fetal. IMUNIDADE ADAPTATIVA Celular . Linfócitos TCD8 atacam diretamente o antígeno; . Linfócitos TCD4 auxiliam; . Ataque a agentes patogênicos intracelulares, células cancerígenas e tecidos transplantados; Humoral . Linfócitos B se transformam em plasmócitos e em células de memória por seleção clonal. . Secreção de anticorpos; . Atua contra microorganismos patogênicos extracelulares nos humores/líquidos extracorpóreos. LINFONODOS Localizados ao longo dos vasos linfáticos, espalhados por todo o corpo. Funcionam como uma espécie de filtro, as substâncias estranhas são capturadas pelas fibras reticulares nos seios dos linfonodos, os macrófagos fagocitam e os linfócitos T destroem por resposta imune, e a linfa filtrada sai. LINFONODOMEGALIAS Consiste no aumento dos gânglios linfáticos, o que normalmente acontece quando o corpo está tentando combater alguma infecção, ou até mesmo algum tipo de câncer. Linfonodo normal . Tamanho menor que 01 cm; . Fibroelásticos, macios; . Móveis, flutuantes; . Não aderidos; . Com contorno bem definido; . Superfície lisa; . Sem nodulações ou enrugamentos. Linfonodos cancerosos . Tamanho aumentado; . Consistência firme; . Indolor; . Fixo às estruturas adjacentes. Infecção . Tamanho aumentado; . Consistência mole; . Dolorosos; . Móveis. HALL, John; HALL, Michael E. Guyton e Hall livro-texto de fisiologia médica e-Book. Elsevier Health Sciences, 2020. TORTORA, Gerard J; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 12ª edição. rio de Janeiro; Ed. 2010.
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