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Identificação Anamnese/ histórico Exame físico Exame complementar sistemas e hábitos da espécie • É registrado tudo que se relaciona quanto à doença atual: sintomatologia, época de início, história da evolução da doença, entre outros. Além disso, informações sobre outros sistemas e hábitos da espécie. • Primeira coisa sempre é a queixa principal (qual o principal problema que levou o animal até a clinica?) • Sinais clinicos em outros sistemas? Algumas alterações acabam por desencadear alterações em outros sistemas também • Urina e fezes: podemos estimular a micção ou sondar, fezes podemos fazer a palpação retal. • Espécie • Raça • Uso • Faixa etária • Sexo • Procedência • É o levantamento de informações do caso por meio de entrevista com proprietário/tutor ou tratador • É muito importante que o clínico tenha bem definido sua própria sequência de exame • Se divide em: atual, regressa, ambiental e sanitária • Atual: qual a queixa? O que esta acontecendo • Regressa: Precisamos entender o contexto da história • Ambiental: saber sobre a instalação, pasto? Piquete? Camas? • Sanitaria: vacinas? Principio ativo e frequência dessa vacina. Vermifugação? Principio ativo? Quando? Anamnese atual – queixa principal • É registrado tudo que se relaciona quanto à doença atual: sintomatologia, época de início, história da evolução da doença, entre outros. • Além disso, informações sobre outros Exame clinico de ruminantes Exame clinico Identificação Exemplos: • Qual a queixa principal em relação ao paciente ou rebanho? • Há quanto tempo estes sinais estão presentes?.... • Existe sinal clínico em outro sistema? Qual? Como? Quando?... • Houve algum tratamento para este quadro até o momento? Quais? Obteve melhora do • Quadro?.... • O animal bebe água normalmente? Come? Rumina? Houve diminuição ou aumento daIngestão?.... • Defeca? Urina?.... • Quais as características dos dejetos? (Quantidade, cor, odor, frequência) Anamnese • Digestório • Cardiorrespiratório • Genitourinário • Nervoso • Locomotor • Pele e anexos Investigação dos sistemas Anamnese regressa – histórico atual e remoto, contactantes • Adquire-se informações sobre toda a história médica do paciente, mesmo das condições que não estejam relacionadas com a doença atual. Informações sobre contactantes Anamnese ambiental - ambiente • Adquire-se informações sobre o ambiente em que o animal vive, sobre manejo • Sempre após a ordenha o ambiente deve ser limpo. Ambientes com piso úmido tornam o casco da vaca mais frágil e suscetível a fraturas e microrganismos Anamnese sanitária • Perguntar sobre vacinação, vermifugação e banhos carrapaticidas Exemplos • Qual a fonte de água? Encanada/poço? • Como é a limpeza dos cocho de comida? • Onde o animal dorme? É coberto? Se usa cama, qual o material? Existe ventilação? Exemplos: • Quais vacinas? Quando? Quantas vezes? (Protocolo) • Qual vermífugo utilizado? Qual o protocolo? Usa sempre o • Mesmo? • Existem carrapatos na propriedade? • Qual produto utiliza para eliminar carrapatos? Com qual o • Protocolo? Usa sempre o mesmo? Exemplos • O animal já teve esses sinais antes? • Já existiram outros casos na propriedade? Foram diagnosticados? Com o que? Foram • Tratados?.... • Existe contato com outros animais? De que idade? Mesma espécie?.... Exame clinico de ruminantes
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