Fisioterapia em Pacientes de UTI 14

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Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH
Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi internado na UTI com diagnóstico de exacerbação de DPOC. Na admissão
o paciente encontrava-se em respiração espontânea com suporte de oxigênio sob sistema de Venturi (válvula laranja, fluxo a 15
L/min) e, após meia hora usando o sistema, a frequência respiratória registrada foi de 30 incursões por minuto, SaO2 de 81%. O
paciente apresentou, uma hora após a admissão, os seguintes parâmetros relativos à gasometria: pH = 7,31; PaCO2 = 72 mmHg;
PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 30 mMol/L; BE = 5 mMol/L. A análise prévia da força dos músculos respiratórios mostrou valor de
PI = +80 cmH2O e PE = 120 cmH2O.
Considerando esse quadro clínico, julgue o item a seguir.
A oxigenoterapia adotada na admissão do paciente consiste de um sistema de alto �uxo no qual a concentração de
oxigênio oferecida foi de 50%. 
Certo
Errado
Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH
Considerando esse quadro clínico, julgue o item a seguir. 
O quadro sugere insu�ciência respiratória mista
Certo
Errado
Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH
        Um homem de quarenta anos de idade, 90 kg, 1,60 m de altura, foi admitido na UTI com quadro de insu�ciência
respiratória aguda (IRpA). A radiogra�a de tórax evidenciou consolidação alveolar bilateral. Houve necessidade de intubação
orotraqueal e ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento eram: modo
assistido/controlado, volume corrente de 540 mL, PEEP de 5 cmH2O, frequência respiratória de 12 irpm, FiO2 de 50%, pico
de pressão de 45 cmH2O e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial mostrou pH = 7,25; PaCO2 = 65 mmHg;
PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 35 mEq/L e SaO2 = 85%.
Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.
O paciente pode ser colocado em posição de pronação, a �m de melhorar a sua oxigenação, otimizar o �uxo sanguíneo
para o pulmão dependente, reduzir a atelectasia, facilitar a drenagem de secreções, aumentar a capacidade residual
funcional e reduzir a pressão de platô.
Certo
Errado
Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH
Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.
A pressão de distensão inspiratória (driving-pressure – DP) adotada no caso clínico está adequada, portanto, relativamente
131 Q900473 >Fisioterapia Fisioterapia Respiratória , Pneumologia , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva
máx máx
132 Q900472 >Fisioterapia Fisioterapia Respiratória , Pneumologia , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva
133 Q900465 >Fisioterapia Fisioterapia Respiratória , Pneumologia , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva
134 Q900464 >Fisioterapia Fisioterapia Cardiovascular , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva
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à DP, não há risco de morte para o paciente.
Certo
Errado
Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH
Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.
O volume corrente estabelecido está adequado à �nalidade de não gerar grandes pressões transpulmonares, evitando-se,
assim, a hiperdistensão.
Certo
Errado
Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH
Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.
O paciente apresenta quadro clínico especí�co de síndrome do desconforto respiratório grave (SDRA).
Certo
Errado
Ano: 2017 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: UPE
A Ventilação Não Invasiva com Pressão Positiva (VNIPP) na UTI pediátrica é utilizada como uma alternativa terapêutica
para o suporte ventilatório, prevenindo as complicações da intubação traqueal, mostrando-se e�caz em diversas
patologias e na progressão do desmame da assistência ventilatória mecânica. Sobre a VNIPP em pediatria, assinale a
alternativa INCORRETA.
A São utilizadas como interface para a VNIPP as prongas nasais e as máscaras nasais, faciais e faciais totais.
B
Na escolha da interface, é importante avaliar fatores, como a di�culdade de �xação da interface, escoriações de face e
septo nasal, ressecamento da mucosa e sangramento nasal.
C
Apresenta como efeito �siológico a melhora na oxigenação, a diminuição do trabalho ventilatório, a melhora na
relação ventilação-perfusão, o aumento da ventilação minuto e da capacidade residual funcional.
D
Apesar do uso sistemático da pressão contínua em vias aéreas (CPAP), há poucos indícios de que esse tipo de VNIPP
possa reduzir a resistência ao �uxo respiratório e atuar no recrutamento alveolar.
E
Há preferência pelo uso inicial de parâmetros baixos, por ser necessário cautela no uso de �uxo excessivo, que pode
ocasionar irritabilidade na criança e piora na resistência ao �uxo aéreo.
Ano: 2017 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP
Janor, 21 anos, caiu da laje há 3 dias e encontra-se hospitalizado na UTI com diagnóstico de traumatismo cranicoencefálico e
fratura de terço médio de fêmur. Janor não tem perspectiva de alta, apesar de estar hemodinamicamenteestável. Iniciou a
�sioterapia no 2° dia de internação, pois apresenta-se estável clinicamente. Nessa fase inicial da �sioterapia, quais são os
principais objetivos para Janor?
135 Q900463 >Fisioterapia Fisioterapia Respiratória , Pneumologia , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva
136 Q900462 >Fisioterapia Fisioterapia Respiratória , Pneumologia , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva
137 Q874723 >Fisioterapia Fisioterapia Respiratória , Ventilação não Invasiva , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: UPENET/IAUPE - 2017 - UPE - Fisioterapeuta
138 Q865731
>Fisioterapia Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia , Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia ,
Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: VUNESP - 2017 - Prefeitura de Sertãozinho - SP -
Fisioterapeuta
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A Prevenir contraturas, estimular a movimentação voluntária e posicionamento do membro inferior.
B
Promover boa função respiratória, evitar escaras e contraturas, estimular a movimentação voluntária e
posicionamento do membro inferior.
C
Evitar escaras e contraturas, tratar as consequências da espasticidade, estimular a movimentação voluntária e
posicionamento do membro inferior.
D
Promover boa função respiratória e evitar complicações respiratórias, prevenir contraturas e escaras, tratar as
consequências da espasticidade e posicionamento do membro inferior.
E
Promover boa função respiratória, evitar escaras, estimular movimentação voluntária, posicionamento do membro
inferior e treinar o uso de órteses.
Ano: 2017 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itanhaém - SP
Um paciente adulto com sepses após um quadro de pneumonia está internado na UTI com suporte ventilatório. Com
relação às recomendações no uso de ventilação mecânica nesse paciente, assinale a alternativa correta.
A O volume corrente e a pressão de platô devem ser baixos.
B Utilizar volume corrente alto e limitar a pressão de platô inspiratório.
C Utilizar volume corrente baixo e manter a pressão de platô inspiratório.
D Utilizar volume corrente e pressão de platô respiratório altos.
E Utilizar volume corrente baixo e limitar a pressão de platô inspiratório.
Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH
Assinale a alternativa que apresenta um dos métodos/intervenções de estimulação sensório-motor que pode ser
indicado para recém-nascidos prematuros em UTI Neonatal.
A Estimulação visual.
B Exercícios resistidos manualmente.
C Contensão de membros.
D Ciclo ergômetro.
E Kabat.
Respostas
131: C 132: C 133: C 134: E 135: E 136: C 137: D 138: D 139: E 140: A
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139 Q863009 >Fisioterapia Fisioterapia Respiratória , Ventilação Mecânica , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: VUNESP - 2017 - Prefeitura de Itanhaém - SP -
Fisioterapeuta
140 Q792761 >Fisioterapia Fisioterapia Neonatal e Pediátrica , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva
Neonatal (HUJB – UFCG)
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