Fisioterapia em Pacientes de UTI 16

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Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH 
Geralmente crianças internadas na UTI necessitam ou encontram-se em ventilação mecânica invasiva (VMI),
impossibilitando a expectoração de secreções e a manutenção das vias aéreas pérvias. Recomenda-se, então, a aspiração
traqueal, cujo procedimento é rotineiramente realizado por �sioterapeutas intensivistas, porém deve ser realizado com
critério e indicação.
Marque a seguir a opção que descreve corretamente os critérios, indicações e alterações que podem ocorrer durante a
aspiração traqueal em RN, lactentes e crianças.
A Deverá seguir rotinas de horários preestabelecidos.
B A instilação de soro �siológico deverá ser feita de forma rotineira, pois �uidi�ca a secreção desses pacientes em VMI.
C
A aspiração de secreções de RN, lactentes e crianças intubadas deve ser executada no tempo máximo de 20 segundos,
para evitar alterações ventilatórias e hemodinâmicas inerentes à desconexão do paciente da VMI.
D
É recomendada uma hiperóxia, com aumento de 50% dos valores basais da fração inspirada de oxigênio, em RN pré-
termo para evitar a hipoxemia durante e após a aspiração.
E
O sistema de aspiração intratraqueal fechado é recomendado para evitar a queda de SpO e bradicardia em RN sob
VMI convencional e para RN pré-termo extremos.
Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH 
Marque a alternativa correta com relação à indicação, aplicabilidade e complicações da oxigenoterapia na UTI neonatal e
pediátrica.
A Indicada em pacientes com pressão arterial de oxigênio (PaO ) < 65mmHg ou saturação de oxigênio (SatO ) < 88%.
B Em paciente recém-nascido pré-termo RNPT com PaO < 60mmHg pode causar retinopatia da prematuridade.
C
Pode ser administrada através da cânula nasal com um �uxo de O baixo, 6 a 9 L/min, no qual o volume corrente
mistura-se com o gás ambiente.
D Comprometimento da ventilação, aumento da relação ventilação/perfusão (shunt) e hipoxemia.
E
Quando utilizada uma fração inspirada de oxigênio (FiO ) > 50% apresenta riscos de atelectasia de absorção,
depressão ciliar e toxidade.
Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO
A distribuição da ventilação pulmonar no recém-nascido, posicionado em decúbito lateral, apresenta algumas diferenças
em relação ao padrão observado em adultos. Tal conhecimento pode contribuir para a ação �sioterapêutica na UTI
neonatal em diversas situações clínicas.
Com relação ao comportamento da ventilação pulmonar nas áreas independentes e dependentes da força da gravidade em
neonatos em decúbito lateral, sabe-se que
A
a ventilação é maior na região supralateral devido à pressão intrapleural que atinge níveis muito próximos da pressão
atmosférica, por imaturidade do pulmão e da parede torácica.
151 Q750777
>Fisioterapia Fisioterapia Neonatal e Pediátrica , Fisioterapia Respiratória , Ventilação Mecânica
Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal
2
152 Q750769 >Fisioterapia Fisioterapia Neonatal e Pediátrica , Fisioterapia Respiratória , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal
2 2
2
2
2
153 Q674561 >Fisioterapia Fisioterapia Neonatal e Pediátrica , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Fisioterapeuta
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B a região dependente da força da gravidade será sempre mais ventilada nessa faixa etária.
C
ocorre maior redistribuição da ventilação e perfusão pulmonares para as regiões infralaterais, devido à vasodilatação
que ocorre após o nascimento.
D
como a pressão transabdominal do neonato é alta, ocorre vantagem biomecânica para o diafragma da região
dependente, havendo, então, redistribuição da ventilação para a região supralateral do pulmão.
E
a ventilação em neonatos acompanha o comportamento da perfusão pulmonar, com as mesmas características
explicitadas através das Zonas de West.
Ano: 2015 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH
Na prática clínica do �sioterapeuta intensivista é essencial a análise e interpretação da gasometria arterial. Ela tem o
objetivo de avaliar distúrbios da oxigenação e do equilíbrio ácido-básico, causados por problemas respiratórios e/ou
metabólicos. Analise a gasometria a seguir de um paciente lactente apresentando importante quadro de desconforto
ventilatório e marque a opção correta: pH=7,29, PaO₂ =49 mmHg, PCO₂ =65 mmHg, HCO₃ =26 mEq/L, EB=2,5 mEq/L, SatO₂
=80%.
A Alcalose respiratória com hipoxemia
B Acidose metabólica
C Acidose mista
D Acidose respiratória com hipoxemia
E Alcalose metabólica
Ano: 2015 Banca: FAUEL Órgão: FMSFI - PR
Paciente, 58 anos, trauma com sepse, apresentou SARA (síndrome da Angustia Respiratória Aguda). Mantido na UTI, o
objetivo clínico do paciente inclui promover troca gasosa adequada, evitar lesão pulmonar associada à ventilação mecânica
e observar o comprometimento hemodinâmico decorrente do aumento de pressões torácicas: A �sioterapia pode atuar:
A
Monitoração da VM, no posicionamento do paciente, desobstrução brônquica e equilíbrio da relação
ventilação/perfusão (V/Q).
B
Manobras de Higiene Brônquica, treino de resistência dos músculos rotadores, respiratória expansão de áreas
pulmonares colapsadas.
C Aspiração com nosefrida, drenagem postural e treino respiratório com inspirômetro de incentivo.
D
Paciente necessita dos procedimentos de �sioterapia respiratória como treino de músculo acessório com
inspirômetro de incentivo e Aspiração com nosefrida.
Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH
Paciente, 43 anos, com peso predito de 65 kg, foi internado na UTI por quase afogamento, necessitando de Intubação
Orotraqueal (IOT). Após o terceiro dia, o paciente encontrava-se em uma SARA grave. Assim, o �sioterapeuta deverá
ajustar o volume correnteentre
A 195 ml a 390 ml
154 Q1205759 >Fisioterapia Fisioterapia em Pacientes de UTI
155 Q1183158 >Fisioterapia Fisioterapia em Pacientes de UTI
156 Q997817 >Fisioterapia Fisioterapia Respiratória , Ventilação Mecânica , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva
(HC-UFG)
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B 420 ml a 500 ml.
C 508 ml a 620 ml.
D 580 ml a 680 ml.
E 640 ml a 720 ml.
Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH
A mobilização precoce do paciente internado em UTI tem por objetivo minimizar os efeitos do repouso prolongado.
Dentre esses efeitos, destaca-se
A o aumento de força muscular.
B a melhora da ADM.
C a intolerância ortostática.
D a diminuição dos delírios.
E a redução das infecções.
Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH
Pode(m) ser considerada(s) atribuição(ões) do Fisioterapeuta em UTI Neonatal
A realizar exames de imagem.
B
promover a postura e a movimentação adequada de acordo com a idade gestacional, estabilidade �siológica e clínica
do recém-nascido.
C
promover a postura e a movimentação adequada sem considerar a idade gestacional, estabilidade �siológica e clínica
do recém-nascido.
D
promover a postura e a movimentação adequada de acordo com a idade gestacional, independente do alinhamento
do tronco e dos membros do recém-nascido.
E somente os cuidados respiratórios.
Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH
O �sioterapeuta é chamado para auxiliar no transporte de um recém-nascido (da sala de parto à UTI Neonatal). Qual é
a sequência correta de itens que devem ser veri�cados nesse caso?
A circulação/vias aéreas/temperatura/monitoração.
B temperatura/vias aéreas/circulação/monitoração.
C monitoração/circulação/vias aéreas/temperatura.
157 Q997786
>Fisioterapia Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia , Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia ,
Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Respiratória (HC-
UFG)
158 Q997654 >Fisioterapia Fisioterapia Respiratória , Ventilação Mecânica , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva
Neonatal (HE-UFPEL)
159 Q997633 >Fisioterapia Fisioterapia Neonatal e Pediátrica , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva
Neonatal (HE-UFPEL)
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D vias aéreas/temperatura/monitoração/circulação.
E vias aéreas/circulação/temperatura/monitoração.
Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH
Com base no relato do caso clínico a seguir, responda a questão. “Paciente deu entrada na UTI com IRpA devido a um
edema agudo de pulmão cardiogênico. O �sioterapeuta regulou os seguintes parâmetros: VCV, VC: 420 ml, PEEP: 8
cmH O, FiO : 100%, FR: 14 rpm, �uxo insp: 40 L/min, sensibilidade: -2 cmH O”. Assinale a alternativa com o provável
tempo inspiratório e a relação I:E deste paciente:
A 1 seg/ 1:2.
B 1,2 seg/ 1:2,5.
C 0,8 seg/ 1:3,5.
D 0,5 seg/ 1:4.
E 0,63 seg/ 1:5,7.
Respostas
151: E 152: E 153: A 154: D 155: A 156: A 157: C 158: B 159: E 160: E
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160 Q997630 >Fisioterapia Fisioterapia Respiratória , Pneumologia , Fisioterapia em Pacientes de UTI
Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva
(HE-UFPEL)
2 2 2
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