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POLÍTICAS EM MAPAS 
 História das políticas de saúde
Professora Natale Souza
Vamos treinar
01. (2020/RESIDÊNCIA SES-GO-) A reforma do setor de saúde brasileiro foi 
um grande movimento que culminou na construção do sistema de saúde, 
atualmente vigente no Brasil. Este ocorreu de forma simultânea ao 
processo de democratização do país, tendo sido liderado por 
profissionais da saúde e pessoas de movimentos e organizações da 
sociedade civil. Um evento à época foi importante, pois aprovou o 
conceito da saúde como um direito do cidadão e delineou os 
fundamentos do Sistema Único de Saúde. Que evento foi este e em que 
ano aconteceu?
(A) O Congresso Nacional de Promoção da Saúde de 1985.
(B) A 8ª Conferência Nacional de Saúde, em 1986.
(C) A Assembleia Nacional Constituinte de 1988.
(D) A Assembleia de Promulgação das Leis Orgânicas da Saúde, em 1990.
A 8ª Conferência Nacional de Saúde, 
realizada entre 17 e 21 de março de 
1986, foi um dos momentos mais 
importantes na definição do 
Sistema Único de Saúde (SUS) e 
debateu três temas principais: 
A saúde como dever do Estado e 
direito do cidadão
A reformulação do Sistema 
Nacional de Saúde
O financiamento setorial
02. (2019/Residência ESP-CE) Antes da criação do Sistema Único de 
Saúde, a assistência médico-hospitalar era prestada por meio de alguns 
poucos hospitais especializados, principalmente de caráter filantrópico. 
Quem eram os brasileiros que tinham direito à assistência à saúde 
desenvolvida pelo Instituto Nacional de Assistência Médica da 
Previdência Social (INAMPS)?
A) Todos os brasileiros.
B) Os que não tinham nenhum direito.
C) Os que podiam pagar pelos serviços.
D) Os trabalhadores da economia formal.
Na área de assistência à saúde, o MS atuava apenas por meio de alguns poucos 
hospitais especializados, nas áreas de psiquiatria e tuberculose, além da ação 
da Fundação de Serviços Especiais de Saúde Pública (FSESP) em algumas 
regiões específicas, com destaque para o interior do Norte e Nordeste.
A assistência médico-hospitalar, era prestada à parcela da população definida 
como indigente, por alguns municípios e estados e, principalmente, por 
instituições de caráter filantrópico. Essa população não tinha nenhum direito e 
a assistência que recebia era na condição de um favor, uma caridade. 
De acordo com Brasil (2002), antes da Criação do SUS:
A assistência à saúde desenvolvida pelo INAMPS beneficiava apenas os 
trabalhadores da economia formal, com “carteira assinada”, e seus 
dependentes, ou seja, não tinha o caráter universal que passa a ser um 
dos princípios fundamentais do SUS. Desta forma, o INAMPS aplicava 
nos estados, através de suas Superintendências Regionais, recursos para 
a assistência à saúde de modo mais ou menos proporcional ao volume 
de recursos arrecadados e de beneficiários existente. 
03. (2020/Residência UFPR) Sobre a forma de assistência à saúde da 
população na Era Vargas, assinale a alternativa correta.
a) A política de saúde do governo Vargas tinha como base a medicina 
previdenciária, deixando em segundo plano as políticas de saúde pública 
adotadas até aquele momento.
b) Com a criação dos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs), os 
recursos arrecadados tinham como prioridade o aumento dos serviços 
médicos no país.
c) O governo Vargas adotou um modelo contencionista na previdência, 
permitindo investir os recursos arrecadados com ela na industrialização do 
país e para acumulação financeira do Estado.
d) O financiamento dos IAPs era tripartite, com contribuições das 
empresas, empregados e União, sendo que esta última era a que contribuía 
de forma mais regular, enquanto a primeira acumulou dívidas com as 
instituições previdenciárias.
e) Apesar de os IAPs terem financiamento tripartite – empregados, 
empresas e União –, a gestão deles tinha autonomia quanto ao governo 
federal.
Era Vargas (1930-1945/1951-1954)
1930: Criação do Ministério da Educação e Saúde (MESP);
1933: Instituto de Aposentadoria e Pensões (IAP), organização dos trabalhadores 
em categorias profissionais;
A crise do café e a crise política da Velha República desencadearam um golpe de 
Estado conhecido como Revolução de 30. A indústria passa ser a maior 
responsável pelo acúmulo de capital.
Era Vargas (1930-1945/1951-1954)
O período de 1931 a 1945 caracterizou-se por políticas de cunho contencionista 
e de restrição orçamentária, com a unificação das CAPs em grandes Institutos de 
Aposentadorias e Pensões (IAPs).
A Saúde Pública passa a ser institucionalizada pelo Ministério da Educação e 
Saúde e a medicina previdenciária pela Ministério do Trabalho.
Criação do Serviço Especial de Saúde Pública – SESP (1942).
Ações concentradas na área de campanhas sanitárias (materno-infantil, 
Tuberculose, Hanseníase).
04. (2020/RESIDÊNCIA SES - PE) O movimento da Reforma Sanitária 
brasileira nasceu no contexto da(o)
A) ditadura militar.
B) república das espadas.
D) império.
C) estado novo. 
E) república das oligarquias.
Nasceu na luta contra a ditadura, com o tema Saúde e 
Democracia, e estruturou-se 
❑Nas universidades 
❑No movimento sindical 
❑Em experiências regionais de organização de serviços. 
REFORMA SANITÁRIA BRASILEIRA 
Esse movimento social consolidou-se na 8ª Conferência 
Nacional de Saúde, em 1986, na qual, pela primeira vez, 
mais de cinco mil representantes de todos os 
seguimentos da sociedade civil discutiram um novo 
modelo de saúde para o Brasil. O resultado foi garantir 
na Constituição, por meio de emenda popular, que a 
saúde é um direito do cidadão e um dever do Estado.
Sergio Arouca, 1998.
05. (2020/Residência UFTM) Em relação ao contexto histórico do 
movimento da Reforma Sanitária Brasileira, o país vivia sob a 
duplicidade de um sistema de saúde cindido entre a medicina 
previdenciária e a saúde pública em que a medicina previdenciária 
tinha ações dirigidas à saúde:
A) individual dos trabalhadores formais estando a cargo dos institutos de 
pensão; e a saúde pública sob comando do Ministério da Saúde 
direcionada principalmente aos setores mais pobres da população.
B) individual dos trabalhadores formais estando a cargo dos convênios de 
saúde; e a saúde pública sob comando do Ministério da Agricultura 
direcionada principalmente aos setores dos trabalhadores da zona rural.
C) individual dos trabalhadores formais estando a cargo dos institutos de 
pensão; e saúde pública sob comando da Defesa Civil direcionada 
principalmente aos controles endêmicos e de portos.
D) individual dos trabalhadores formais estando a cargo dos convênios de 
saúde; e saúde pública sob comando da Defesa Civil direcionada 
principalmente aos controles endêmicos e de portos. 
E) coletiva e ambiental dos trabalhadores formais estando a cargo do 
Ministério do Trabalho; e a saúde pública sob comando do Ministério da 
Saúde direcionada principalmente aos setores mais pobres da população.
Medicina Previdenciária
Para Paiva e Teixeira (2014), no que tange propriamente ao sistema 
público de saúde, o país vivia sob a duplicidade de um sistema 
separado entre a medicina previdenciária e a saúde pública.
O primeiro setor tinha ações dirigidas 
à saúde individual dos trabalhadores 
formais e voltava-se prioritariamente 
para as zonas urbanas, estando a 
cargo dos institutos de pensão.
A saúde pública, sob o comando do 
Ministério da Saúde (MS), era 
direcionada principalmente às zonas 
rurais e aos setores mais pobres da 
população, e tinha como alvo, 
majoritariamente, atividades de 
caráter preventivo.
Obrigada!
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	Slide 3: POLÍTICAS EM MAPAS História das políticas de saúde
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	Slide 23: Era Vargas (1930-1945/1951-1954)
	Slide 24: Era Vargas (1930-1945/1951-1954)
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	Slide 29: Medicina PrevidenciáriaSlide 30: Obrigada!
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