Doenças obstrutivas e restritivas

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Doenças obstrutivas (DPOC, Asma)
doenças não infecciosas, difusas e crônicas
● Obstrutivas:
○ obstrução parcial ou completa
○ desde a traqueia até os bronquíolos
○ aumenta a resistência ao fluxo de ar
○ asma, DPOC
○ obstrução na condução do ar
● Restritivas
○ redução da expansão do parênquima
○ pulmão
○ diminuição da capacidade total do pulmão
○ fibrose
○ o ar passa mas não faz o movimento de expansão e contração, problema no
interstício
*diferenciar → testes de função pulmonar
Espirometria
○ CV: volume total expirado até o V
○ VEF1: volume expirado no 1º segundo (aproximadamente 72% CVF)
○ índice de Tiffeneau: VEF1 / CV
● obstrutiva:
○ obstrução aparece no 1º segundo
○ VEF1 < CV
● restritiva
○ expande menos → expira menos
○ diminui VEF1 e diminui CVF (o índice fica dentro do esperado pois os dois
diminuem proporcionalmente)
● Lesão crônica (tabagismo) → doença de pequenas vias aéreas: enfisema
(destruição da parece alveolar, hiperinsuflação), bronquite crônica (obstrução por
secreção mucosa, obstrução mecânica)
Hiper-responsividade brônquica desencadeada por alérgenos, infecção, etc →
asma (obstrução reversível)