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Prova de APS - Ciclo ¾ -2023.02 1)Sobre a Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças (PORTARIA GM/MS Nº217, DE 1º DE MARÇO DE 2023), assinale a alternativa INCORRETA. A) A doença de Chagas crônica está incluída na Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças. B) A Doença de Cruetzfeldt-Jacob é de notificação imediata. C) A Tuberculose é de notificação com periodicidade semanal. D) Os casos de Raiva humana, Hantavirose e Cólera são de notificação imediata. E) Os casos de Dengue são de notificação semanal, e os óbitos por dengue são de notificação imediata. 2) Uma mulher de 35 anos, PCD (paralisia dos membros inferiores após trauma), com quadro depressivo, compulsão alimentar e insuficiência familiar, mora com a mãe, que tem 70 anos e está de equipe, preocupado com a filha PCD, pois esta tem dores crônicas e responde mal às intervenções médicas propostas (analgesia e antidepressivos). Durante a reunião de equipe, estão presentes os ACSs (Agentes Comunitários de Saúde), bem como profissionais de psicologia, nutrição e fisioterapia. Diante dessas informações, assinale a alternativa que melhor apresenta um intervenção multiprofissional e interdisciplinar A) O médico de família orientou a equipe sobre o que pode ou não ser feito dentro da realidade da filha, enquanto os outros profissionais traçam intervenções com base nessa orientação. B) O médico de família compartilha seu conhecimento do caso, buscando possíveis redes de apoio na comunidade com os ACSs e também traçar um projeto terapêutico singular, cooperando com a nutrição e a psicologia. C) O médico de família encaminha o caso durante a reunião para que atendimentos de psicologia e nutrição sejam realizados - enfatizando a urgência do caso e orientando ao ACS para levar os encaminhamento à casa do paciente. D) O médico de família compreende que, devido aos determinantes sociais desse caso, não há intervenções possíveis pela equipe complementar. E) O médico de família compreende que, devido ao quadro familiar, o principal objetivo deve ser cuidar da mãe, sugerindo sua institucionalização precoce, pois essa intervenção está alinhada com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB). 3) O grafico abaixo apresenta a dinamica da taxa de mrotalidade infantil, como pode ser observada. (50 pts). No ano de 2005 é instituído a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) que tem por objetivo promover e proteger a saúde da criança e o aleitamento materno, mediante a atenção e cuidados integrais e integrados da gestação aos 9 anos de idade, com especial atenção à primeira infância e às populações de maior vulnerabilidade, visando à redução da morbimortalidade. Assim, a partir dos dados estatísticos que o gráfico apresenta e os elementos que compõe a PNAISC, os respectivos princípios, diretrizes e eixos, análise as alternativas abaixo e assinale a CORRETA. A) A PNAISC apresenta na sua estrutura diversos eixos, e para cada qual tem-se ações específicas como: atenção integral a crianças com agravos prevalente na infância e com doenças agudas; B) As diretrizes que compõe a política têm o intuito da elaboração dos planos, programas, projetos e ações de saúde voltadas para crianças, e uma destas estar a intersetorialidade; C) A PNAISC, considera criança, pessoa na faixa etária de 0 a 9 anos, ou seja, de 0 a 140 meses. D) A política apresenta as triagens neonatais universais como ação do eixo vigilância e prevenção do óbito infantil, fetal e materno. 4) A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher: princípios e diretrizes tem como um dos seus objetivos específicos. A) garantir o cumprimento da lei que prevê a reconstrução mamária em mulheres mastectomizadas. B) Promover a melhoria das condições de vida e de saúde da mulher brasileira. C) Contribuir para a redução da morbimortalidade feminina no Brasil. D) Construir, em parceria com outros atores, um pacto nacional pela redução da mortalidade materna e neonatal. E) Implantar um modelo de atenção à saúde mental das mulheres sob o enfoque de gênero. 5) A PNAISC se estrutura se estrutura em 7 eixos estratégicos, com a finalidade de orientar e qualificar as ações e serviços de saúde da criança no território nacional. São ações estratégicas do eixo de atenção à saúde de crianças com deficiência ou em situações específicas e de vulnerabilidade, EXCETO: A) O apoio à implementação do protocolo nacional para a proteção integral de crianças e adolescentes com situação de risco e desastres; B) A articulação e intensificação de ações para inclusão de crianças com deficiências, indígenas, negras, quilombolas, do campo, das águas e da floresta, e crianças em situação de rua, entre outras, nas redes temáticas C) Assistência à saúde do usuário em todos os níveis da atenção, na perspectiva de uma linha de cuidado que estabeleça uma dinâmica de referência e de contrarreferência entre a atenção básica e as de média e alta complexidade, assegurando a continuidade no processo de atenção. D) O apoio à implementação das diretrizes para atenção integral à saúde de crianças e adolescentes em situação de trabalho infantil. 6) Doenças infecciosas emergentes e reemergentes são aquelas cuja incidência em humanos vem aumentando nas últimas décadas ou ameaça aumentar num futuro próximo. Um número muito grande de fatores estaria envolvido na determinação da emergência e reemergência de doenças infecciosas. Nesse contexto analise as informações apresentada pelas alternativas e assinale a CORRETA. A) As guerras, levando a grandes deslocamentos populacionais de massa, com a geração de populações de refugiados sobrevivendo em condições degradantes, também levam à criação de condições adequadas à emergência e reemergência de doenças. B) A expansão da cobertura de serviços da saúde e a incorporação de novas tecnologias de diagnóstico vêm permitindo a identificação de novos agentes infecciosos e quadros sindrômicos a eles associados. Por outro lado, o sucesso de alguns programas de imunização vem acarretando a emergência de eventos adversos às vacinas até então desconhecidas, e não afeta a saúde pública. C) A imigração também contribui para a emergência de doenças infecciosas e de doenças crônicas não transmissíveis. Assim, cria um fluxo contínuo de viajantes internacionais, o que também pode contribuir para a disseminação de doenças. D) Grandes projetos de engenharia, como represas, rodovias, expansão da fronteira agrícola, têm sido frequentemente associados ao não surgimento de doenças emergentes e reemergentes. 7) A violência contra a mulher cresce em 2022. Essa foi a conclusão do relatório "Visível e Invisível: a vitimização de Mulheres no Brasil", divulgado pelo Fórum Brasileiro de Segurança Pública em março deste ano, cujos dados são baseados em pesquisa de vitimização. Infelizmente, o que os números revelam não é nada positivo: os feminicídios cresceram 6,1% em 2022, resultando em 1.437 mulheres mortas simplesmente por serem mulheres (ANUÁRIO, 2023). A Política Nacional de Atenção integral a Saúde da Mulher publicada em 1984 apresenta na sua estrutura diversos elementos que delimitam ações interfederativa. Nesse ensejo, analise as alternativas e classifique como (D) Diretriz, (OE) Objetivo Específico, (AE) ação estratégica. → Reduzir a morbimortalidade por câncer na população feminina. → Apoiar a expansão da rede laboratorial. → A gestão da Política de Atenção à Saúde deverá estabelecer uma dinâmica inclusiva, para atender às demandas emergentes ou demandas antigas, em todos os níveis assistenciais. Assim assinale a alternativa que apresenta sequência correta, abaixo: A) D; OE; AE. B) OE; AE; D. C) AE; OE; D D) OE; D; AE 8) A Declaração de Alma-Ata foi formulada em conferência realizada no ano de 1978, expressando a necessidade de ação urgente de todos os governos, para promover a saúde de todos os povos do mundo. Esta declaração A) Identificou as declarações e as estratégias necessárias para enfrentar os desafios da promoção da saúde no século XXI.\B) Conclamou a comunidade nacional e internacional a apoiar um compromisso para com os cuidados primários de saúde. C) Valorizou o protagonismo da sociedade civil e do setor privado. D) Foi a primeira a tratar dos determinantes sociais em saúde. 9) No que tange aos marcos temporais, como Alma-Ata, Ottawa e Adelaide, correlacione a coluna A com a Coluna B. Coluna A Coluna B A. Carta de Ottawa Definiu os pré-requisitos para a saúde, tais como: Paz, Habitação, Educação, entre outros. B. Declaração de Alma-Ata Essa Conferência identificou quatro áreas prioritárias para promover ações imediatas em políticas públicas saudáveis: a) saúde da mulher; b) alimentação e nutrição; c) tabaco e álcool; e d) criando ambientes saudáveis; C. Declaração de Adelaide Enuncia, em seu bojo, ao tecer considerações sobre os cuidados primários de saúde, que estes constituem a chave a qual permitirá que todos os povos do mundo atinjam um nível de saúde o qual lhes permita levar uma vida social e economicamente produtiva Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. A) A-B-C B) C-A-B C) B-A-C D) B-C-A E) A-C-B 10) Nos últimos anos, a saúde do homem vem merecendo atenção no campo de estudos da Saúde Coletiva. A preocupação com essa temática encontra-se traduzida na Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH), instituída através da Portaria nº1.994, de 27 de agosto de 2009. Considerando o texto da PNAISH, leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA, condizente com o texto da política. A) A politica apresenta uma mudança de foco, saindo do campo restrito da "adesão a programas assistenciais de saúde" para uma perspectiva que valoriza a atenção integral, e a Educação aparece como importante estratégia para promover mudanças comportamentais indispensáveis à consolidação das ações propostas para a saúde do homem. B) Na referida política de organizar, implantar, qualificar e humanizar, em todo o território brasileiro, a atenção integral à saúde do homem está apontado como objetivo. C) A PNAISH constituiu-se como fruto da reivindicação de órgãos representativos e movimentos em defesa da saúde do homem, que se manifestaram pela garantia do direito ao acesso aos serviços de saúde, bem como pela criação de ações que considerassem suas singularidades e especialidades. D) A PNAISH apresenta uma mudança de foco, saindo do campo restrito da "adesão a programas assistenciais de saúde" para uma perspectiva que valoriza a atenção integral especializada, e a Educação aparece como importante estratégia para promover mudanças restritas a população masculina. 11) Sobre a Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças (PORTARIA GM/MS Nº217, DE 1º DE MARÇO DE 2023). Cite duas zoonoses a periodicidade de notificação. ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ A promoção da saúde consiste em proporcionar aos povos os meios necessários para melhorar sua saúde e exercer um maior controle sobre a mesma. Para alcançar um estado adequado de bem-estar físico, mental e social, um grupo deve ser capaz de identificar e realizar suas aspirações, satisfazer suas necessidades e mudar ou adaptar-se ao meio ambiente. A saúde, então, não vem com um objetivo, mas como a fonte de riqueza da vida cotidiana Trata-se de um conceito positivo que acentua os recursos sociais e pessoais, assim como as aptidões físicas. Portanto, dado que o conceito de saúde como bem-estar transcende a ideia de formas de vida sadias, a promoção da saúde não concerne, exclusivamente, ao setor sanitário. (CARTA de Ottawa, 1986) Com base no texto, analise as arguições, e assim julgue CERTO ( C), ou ERRADO (E). Não precisa justificar. 12) O conceito de promoção da saúde evoluiu de uma perspectiva de "nível de atenção" da medicina preventiva para um enfoque político e técnico em torno do processo saúde-doença-cuidado e de seus determinantes, aproximando-se do conceito de desenvolvimento humano sustentável, R: _______________________ 13) A concepção progressiva de promoção da saúde consiste nas atividades dirigidas à transformação dos indivíduos. enfocados nos seus estilos de vida e localizados no seio das famílias, concentrando-se, assim, em componentes educativos e não nos determinantes desse processo. R: _______________________ Situação problema para responder às questões 14 e 15. No ano de 2015, no município de Abreu e Lima, foram registrados 1.221 óbitos dentre as 98.991 pessoas residentes e 1680 nascidos vivos. As equipes Nasf junto com a da Estratégia de saúde da família, elaborou o diagnóstico de saúde desse município, e apresentou os respectivos dados: Óbitos Números Mulheres em idade fértil 168 Homens (em todas as faixas etárias) 397 Mulheres (em todas as faixas etárias) 330 Crianças de 0 a 6 dias 13 Crianças de 7 a 27 dias 6 Crianças menores de 1 ano 225 Causas externas (acidentes, homicídios e suicídios) 82 Fonte: Dados Tabnet-PE Analise as alternativas e julgue ( C) certo e (E) errado. Não precisa justificar. 14) Os dados revelam que o município apresenta número elevado de morte de crianças menores que 1 ano, e que a causa possa está relacionada a várias possibilidades, como por exemplo, a desarticulação da promoção a saúde. R:______________________________ 15) A elevada taxa de mortalidade de mulheres em idade fértil no município está relacionada a inúmeros fatores, e que reflete a inoperância da política de atenção integral de saúde da mulher.
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