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Questões para fixação do conteúdo 1. Qual é a primeira fase do processo de enfermagem? Defina essa fase. A primeira fase é a Coleta de dados, que Coleta e registra toda a informação necessária para: prever, detectar, prevenir e controlar os problemas de saúde potenciais ou reais; promover a saúde ideal, a independência e o bem-estar. Fase não privativa do enfermeiro. 2. Quais são os cinco passos que podem ajudar o enfermeiro a realizar uma coleta de dados sistematizada? 1- Identificação: os dados de identificação deverão estar sempre atualizados no cadastro hygia do paciente (nome, data de nascimento, CNS, endereço, telefone). Atentar para equipe, microárea e família, no caso das USF. 2-Dados sociodemográficos: escolaridade, ocupação, estado civil, raça, religião e constituição familiar. Caso seja necessário, abordar dados socioeconômicos. 3-Histórico: 3.1-Antecedentes pessoais 3.1-Antecedentes familiares 4-Queixa atual e história pregressa: registrar queixas atuais, principalmente as indicativas de lesão de órgão-alvo, Registrar duração da queixa, fatores de melhora ou piora. 4.1-Medicamentos prescritos: avaliar os medicamentos prescritos, medicamentos utilizados para automedicação e adesão medicamentosa. 5-Hábitos de vida: 5.1-Atividades de autocuidado 5.2-Apoio familiar ou rede de apoio 5.3-Hábitos alimentares 5.4-Hábitos de exercício físico 5.5-Hábitos de eliminação urinária 5.6-Hábitos de eliminação intestinal 5.7-Uso de álcool e outras drogas 5.8-Vacinação 5.9-Vida sexual 5.10-Sono 3. O que são dados diretos, indiretos, objetivos e subietivos? DIRETOS = são aqueles coletados com o paciente por meio da anaminese. INDIRETOS = são obtidos por outras fontes OBJETIVO = são os dados que se pode observar no cliente SUBJETIVOS = são os que a pessoa afirma 4. Como pode ser realizada a validação dos dados coletados pelos enfermeiros? O enfermeiro deverá comprovar se os dados coletados estão corretos comparando-os com valores normais ou padrões. 5. Qual é a importância do pensamento crítico? O pensamento crítico é considerado um pensamento reflexivo que consiste em avaliar corretamente as declarações e é focado na decisão acerca do que se acredita ou não. Consiste, ainda, na capacidade de saber questionar e responder às questões que requerem habilidades para analisar, sintetizar e avaliar informações, sendo entendido como uma habilidade que pode ser aprendida e desenvolvida. 6. Qual é a importância de uma comunicação efetiva dos dados coletados durante a primeira fase do processo de enfermagem? Porque confere maior segurança aos pacientes, uma vez que, para ser implementada, requer que o enfermeiro realize o julgamento clínico. Este é uma ferramenta que favorece a melhora da prática assistencial com base no conhecimento, no pensamento e na tomada de decisão clínica com o suporte de evidências científicas, obtidas a partir da avaliação dos dados subjetivos e objetivos do indivíduo/da, família/da, comunidade. 7. Por que se faz necessária a organização dos dados coletado Para que se realize um diagnóstico prévio para melhor compreensão das características da unidade, das demandas de pacientes e profissionais e dos papéis desempenhados pelo corpo de enfermagem. A preparação dos profissionais passa também pelo conhecimento de semiologia e semiotécnica, que se torna necessário para a coleta de dados e a análise dos dados obtidos, os quais serão o guia para a elaboração dos diagnósticos de enfermagem. 8. Cite uma estratégia para se implantar uma teoria de enfermagem na prática. Uma teoria sugere uma direção de como Ver os fatos e os eventos– logo, deve ter relação direta com o cotidiano dos profissionais enfermeiros. Surge com o facilitador para a aplicação do processo de enfermagem, e é citado como: conscientização de que é importante, o interesse pela implementação, pela disponibilidade em seguir, pelo envolvimento do grupo e pela vontade da pessoa. Portanto, após optar por uma teoria de enfermagem, o profissional deve se direcionar pelos conceitos da teoria e realizar a anamnese e o exame físico guiados pelo modelo conceitual.
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