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UROANÁLISES AOL 1 NOTA 8/10 1. Pergunta 1 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: “O córtex renal e as pirâmides renais da medula renal constituem o parênquima, que é a parte funcional do rim. No interior do parênquima encontram-se as unidades funcionais do rim em que são aproximadamente 1 milhão de estruturas microscópicas, chamadas de néfrons.” Fonte: TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 12ª edição, Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010, p. 1014. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre as unidades funcionais dos rins como parte de extrema importância para o adequado funcionamento do sistema renal, analise as afirmativas a seguir: I. Os néfrons são compostos basicamente por glomérulos, túbulos renais, alça de Henle e ducto coletor. II. Os néfrons são constituídos de glândulas supra-renais e túbulos coletores. III. O sistema funcional dos néfrons armazenam urina e filtram o plasma. IV. As estruturas que compõem os néfrons são responsáveis pela filtração, reabsorção e secreção para regulação dos fluidos corporais. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. Correta: I e IV. Resposta correta 2. I e II. 3. III e IV. 4. II e III. 5. I e III. 2. Pergunta 2 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Os néfrons são estruturas responsáveis pela filtração e formação urinária, formados basicamente por corpúsculo renal, que compõe o glomérulo envolvido pela cápsula de Bowman, os túbulos renais, a alça de Henle e o ducto coletor. Considerando essas informações e sobre o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir a assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) O glomérulo renal é formado por rede de capilaridade dentro da cápsula de Bowman. II. ( ) Os néfrons têm estruturas denominadas de túbulo superficial e túbulo distal. III. ( ) Os néfrons justamedulares envolvem o ducto coletor, no qual promovem a concentração urinária. IV. ( ) Os glomérulos são responsáveis pelo ultrafiltrado urinário, que se forma à medida que vai passando por toda extensão do néfron. V. ( ) A taxa de filtração glomerular é um tipo de indicador de função renal, associado aos aspectos físicos e à quantidade de componentes que ultrapassam o glomérulo. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. Correta: V, F, F, V, V. Resposta correta 2. F, V, F, V, F. 3. V, F, F, V, F. 4. V, F, F, F, V. 5. F, F, F, V, V. 3. Pergunta 3 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Os néfrons são unidades funcionais unidas por tecido conectivo dentro do rim, capazes de executar todas as funções do órgão renal, inclusive formar o líquido urinário. Os néfrons possuem acessórios complexos e de grande importância, nos quais cada região estrutural é responsável pelo funcionamento renal. Analise a figura a seguir: De acordo com a imagem e o conteúdo estudado sobre a estrutura e função do néfrons, analise as afirmativas a seguir: I. O que está representado no item 1 é o túbulo contorcido proximal, que se liga ao túbulo contorcido distal através da alça de Henle. Já no item 4, temos o túbulo contorcido distal, que se liga-se túbulo coletor. II. O que está representado em 2 é o glomérulo, que se conecta ao túbulo proximal. Já no item 3, temos a alça de Henle, que é ligada ao túbulo contorcido distal e proximal. III. O que está marcado em 5 é o ducto coletor, que é próximo aos glomérulos; e em 4, o túbulo contorcido proximal ao lado do ducto coletor. IV. O que está marcado em 5 é o glomérulo conectado ao ducto coletor; e em 4, o túbulo contorcido distal, conectado à alça de Henle. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I, II e III. 2. I e III. 3. Correta: I e II. Resposta correta 4. III e IV. 5. II e IV. 4. Pergunta 4 0/1 Nota final: 0 ponto de 1 ponto possível(eis) A taxa de filtração glomerular (TGF) é utilizada para estimar a progressão da doença renal crônica. Há vários estudos que indicam que a mudança na TFG é relacionada a riscos de doenças renais. A depuração de substâncias que são filtradas livremente pelos glomérulos, que não sejam tão reabsorvidas e não saiam por secreção tubular, são as mais sofisticadas para analisar nesses casos. De acordo com essas informações e o conteúdo estudado sobre a taxa de filtração glomerular (TFG), analise as afirmativas a seguir: I. A taxa de filtração glomerular também avalia função intestinal, visto que participa da absorção de água. II. A média da TFG em homens é de 125ml/min e nas mulheres105ml/min, dessa forma, no homem tem maior limiar. III. A constância da TFG nos rins é importante para homeostase corporal, pois ajuda a equilibrar os componentes orgânicos. IV. Quanto mais baixa for a TFG, mais alto será o risco de progressão da doença. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e IV. 2. II, III e IV. Resposta correta 3. Incorreta: III e IV. 4. I, II e III. 5. I e II. 5. Pergunta 5 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) O volume urinário e frequência de urinar pode demonstrar algum problema renal. Se a urina é constante e em volume excessivo mesmo sem haver grande ingestão de líquidos pode causar desidratação e perdas de eletrólitos, mas se quase não urinar e é bem concentrada mesmo fazendo ingestão adequada de líquidos deve-se investigar, pois também pode haver algum problema no organismo ou no sistema renal. De acordo com essas informações e o conteúdo estudado sobre o volume e composição urinária, bem como suas causas associadas, analise os termos a seguir e associe-as com suas respectivas características: 1) Nefrite. 2) Cistite. 3) Pielonefrite. 4) Nefrose. 5) Glomerulonefrite. ( ) Inflamação renal por diferentes causas. ( ) Danos causados ao rim sem presença de inflamação. ( ) Inflamação do rim associada a infecção bacteriana. ( ) Inflamação da bexiga urinária. ( ) Inflamação do rim sem presença de infecção bacteriana. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 2, 1, 3, 4, 5. 2. 5, 4, 1, 3, 2. 3. 3, 2, 4, 5, 1. 4. Correta: 1, 4, 3, 2, 5. Resposta correta 5. 4, 3, 5, 2, 1. 6. Pergunta 6 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Os rins são órgãos efetores essenciais para a homeostase de água, de eletrólitos e de várias substâncias derivadas do metabolismo e do catabolismo. As funções renais também são ligadas ao metabolismo de cálcio produção de hemácias e controle da pressão arterial. De acordo com essas informações e o conteúdo estudado sobre o volume urinário, analise os termos a seguir e associe-os com suas respectivas características: 1) Poliúria. 2) Oligúria. 3) Anúria. 4) Polidipsia. ( ) Ausência de urina ou decaimento agressivo de urina. ( ) Diminuição do volume urinário urina. ( ) Aumento anormal do volume urinário. ( ) Sede excessiva, presente em doenças como o diabetes. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 4, 3, 1, 2. 2. 2, 4, 3, 1. 3. Correta: 3, 2, 1, 4. Resposta correta 4. 3, 2, 4, 1. 5. 4, 2, 1, 3. 7. Pergunta 7 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: “Observamos numerosas e marcantes diferenças na composição da urina de indivíduos formadores de cálculos e não formadores de cálculos, com corpos maiores em comparação aos menores. Os participantes com maior IMC excretaram mais oxalato urinário, ácido úrico, sódio e fosfato do que os participantes com menor IMC e apresentaram menores valores de pH urinário.” Fonte: TAYLOR, E.N.; CURHAN, G.C. Body Size and 24-Hour Urine Composition. American Journal of KidneyDiseases, v. 48, n. 6, p. 905-915, Massachusetts, 2006. <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17162145/ >. Acesso em: 23 nov. 2020. Considerando essas informações e sobre o conteúdo estudado de volume e composição urinária, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Durante o período diurno tem-se maior produção urinária já que as atividades do indivíduo estão reduzidas. II. ( ) De 1200ml a 1500ml é o volume diário normal de urina de um adulto. III. ( ) Poliúria é o aumento do volume urinário superior a 2500ml/24h. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17162145/ IV. ( ) Oligúria é a diminuição do volume urinário menor que 500ml/24h V. ( ) Configura anúria quando estima-se o volume menor que 100ml/24h por 2 a 3 dias consecutivamente, já que indicam falha dos rins em produzir urina. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. Correta: F, V, V, V, V. Resposta correta 2. F, F, V, V, V. 3. F, V, F, V, F. 4. V, F, F, F, V. 5. V, F, V, F, V. 8. Pergunta 8 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: “Aproximadamente 120ml/min do fluxo plasmático renal é filtrado através dos glomérulos, formando o que é conhecido como ultrafiltrado, o qual é adicionalmente processado, à medida que se desloca através do néfron. Após a artéria renal entrar no rim, ela se divide em ramos menores até serem formadas milhões de pequenas arteríolas.” Fonte: MUNDT, L. A; SHANAHAN, K. Exame de urina e fluidos corporais de Graff. Rio de Janeiro: ARTMED, 2012, p.16. Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre ultrafiltrado urinário, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. O ultrafiltrado urinário apresenta semelhança ao plasma sanguíneo, entretanto, possui pouca quantidade de proteínas, apenas algumas de baixo peso molecular. Porque: II. São absorvidas em maior proporção possível substâncias necessárias ao organismo, como proteínas e glicose. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. Correta: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 2. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 3. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 5. As asserções I e II são proposições falsas. 9. Pergunta 9 0/1 Nota final: 0 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: “A pedra nos rins é uma das doenças urológicas mais frequentes e sua incidência ainda é aumentando. Fatores de dieta e estilo de vida desempenham um papel importante na patogênese de formação de cálculos e precisam ser adaptados para reduzir ou prevenir a recorrência do cálculo. Para prevenir a cristalização, o pH urinário precisa ser monitorado com precisão em resposta a intervenções médicas ou dietéticas.” Fonte: DE CONINCK, V. et al. Evaluation of a Portable Urinary pH Meter and Reagent Strips. Journal of Endourology. v. 32, n. 7, p. 647–652. Paris, 2018. <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29699425/>. Acesso em 23 nov. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o equilíbrio ácido-base, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) Acidose é o excesso de ácidos e alcalose o acúmulo de bases, ambos no sangue ou em outros fluidos corporais. II. ( ) A regulação de ácido-base procede de menos concentração de hidrogênio no liquido extracelular. III. ( ) A metabolização celular gera mais quantidades de substâncias ácidas. IV. ( ) O sistema tampão acontece no meio extracelular através da glicose. V. ( ) O aumento da pressão parcial de CO2 (PaCO2) causa acidose respiratória. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. V, F, V, F, V. Resposta correta 2. Incorreta: F, V, F, V, F. 3. F, F, V, F, V. 4. V, F, F, V, V. 5. V, V, F, F, V. 10. Pergunta 10 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29699425/ “Os cuidados com a alimentação devem focar na redução da incidência e recorrência da nefrolitíase, já que existem estudos demonstrando que o tratamento dietético reduz eficazmente a formação de cálculos renais. Também é interessante o estudo metabólico do indivíduo, visando à identificação e correção, de forma econômica e eficiente, dos desequilíbrios entre as substâncias que podem influenciar no processo litogênico”. Fonte: GORDIANO, E. A. et al. Avaliação da ingestão alimentar e excreção de metabólitos na nefrolitíase. Jornal Brasileiro de Nefrologia, v. 36, n. 4, p. 437- 445, São Paulo, 2014. <https://www.scielo.br/pdf/jbn/v36n4/0101-2800-jbn-36- 04-0437.pdf>. Acesso em: 23 nov. 2020. De acordo com essas informações e o conteúdo estudado sobre a composição final da urina no sistema renal, analise as afirmativas a seguir: I. As células escamosas em excesso na urina é o que indica isquemia tubular aguda. II. As células tubulares renais indicam infecção do trato urinário quando presentes em demasiadamente na urina. III. As células epiteliais que podem ser encontradas na urina são as células escamosas, uroteliais e as tubulares renais. IV. As células uroteliais compõem os cálices renais, pelve renal, ureteres e bexiga urinária. V. As células escamosas estão presentes no ureter e bexiga. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e III. 2. IV e V. 3. II, III e IV. 4. Correta: III e IV. Resposta correta 5. I e V. https://www.scielo.br/pdf/jbn/v36n4/0101-2800-jbn-36-04-0437.pdf https://www.scielo.br/pdf/jbn/v36n4/0101-2800-jbn-36-04-0437.pdf
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