Aula 6 - Necessidades energeticas(1)

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DETERMINAÇÃO DAS 
NECESSIDADES 
ENERGÉTICAS
Prof. Guilherme Yamaguchi
MecânicaElétrica Térmica Química
Tipos de Energia
Trabalhos Biológicos
ATP
Mecânico
GLICOSE GLICOGÊNIO
ATP
GLICEROL + 
ÁC. GRAXOS TRIGLICERÍDEO
ATP
AMINOÁCIDO PROTEÍNA
ATP
Químico
Citoplasma
k+
k+ ATP ADP
k+
Na+
Na+
Na+
P+
Transporte
Líquido Extracelular
Como e de onde 
obtemos energia?
ATP
ATP
ATP 
ATP
ATP
ATP
ATP
M
A
C
RO
N
UT
RI
EN
TE
S
Carboidratos
Lipídios
Proteínas
Anabolismo X Catabolismo
Etapa do metabolismo de
biossíntese de compostos
celulares maiores a partir de
moléculas menores e mais
simples;
Etapa do 
metabolismo onde 
ocorre a degradação 
de moléculas maiores 
e mais complexas em 
moléculas menores e 
mais simples.
Catabolismo
Carboidratos
Proteínas
Lipídeos
Metabolismo de 
Repouso
Atividades Diárias
Atividade Física
Entrada de 
Calorias
Saída de Calorias
Balanço energético
Balanço Energético
• Relação entre o GET (Gasto energético Total) e VET (Valor 
energético Total)
• Reflete uma relação entre o consumo de alimentos e seu gasto
• Balanço ZERO -> consumo = gasto (adultos, manutenção do peso)
• Balanço Positivo -> consumo > gasto (Gestantes, crianças, 
hipertrofia)
• Balanço Negativo -> consumo < gasto (Emagrecimento, doenças 
catabólicas, idade avançada).
A energia é 
dispendida 
pelo corpo na 
forma de:
Componentes do Gasto Energético
Gasto Energético Total (GET) diário
Termogênese 
por Atividade 
(TA)
Gasto 
Energético 
Basal ( GEB)
Efeito Térmico 
do Alimento 
(ETA)
GET = GEB + ETA + TA
Taxa Metabólica Basal (TMB): Quantidade mínima de energia
gasta que é compatível com a vida
Reflete a quantidade de energia utilizada durante 24
horas enquanto se descansa física e mentalmente em um
ambiente termoneutro
Representa cerca de 60 a 70% do gasto energético total
A) Taxa Metabólica Basal
13
As medidas da TMB são realizadas:
Pela manhã, bem cedo
Antes que a pessoa tenha iniciado qualquer 
atividade física
10 a 12 horas após a ingestão de qualquer 
alimento, bebida ou nicotina
A) Taxa Metabólica Basal
14
Se quaisquer das 
condições para calcular 
adequadamente a TMB 
não forem atingidas → 
Calcular a Taxa 
Metabólica de 
Repouso (TMR) → 10 
a 20% maior que a 
TMB
Taxa Metabólica de Repouso (TMR)
Energia despendida nas atividades 
necessárias para manter as funções 
corporais normais e homeostase → 
Respiração, circulação, síntese de 
compostos orgânicos, energia necessária 
para o sistema nervoso central, 
manutenção da temperatura corporal, etc.
A) Taxa Metabólica Basal e de Repouso
15
a) Tamanho corporal: Pessoas maiores, em geral, possuem taxas
metabólicas maiores. Ex: Se dentre 2 pessoas com o mesmo peso
uma delas é mais alta, esta possivelmente possui uma taxa
metabólica maior
Fatores que afetam a Taxa Metabólica de Repouso
16
c) Idade: Como a TMR é determinada pela MLG, esta é mais alta
durante os períodos de rápido crescimento. Exercício físico pode
contribuir para uma TMR mais alta
b) Composição corporal: Massa livre de gordura
(MLG) é o principal determinante da TMR. Ex:
atletas com grande desenvolvimento muscular
apresentam maior TMR
d) Sexo: Diferenças no tamanho e composição corporal: Mulheres
têm taxas metabólicas em torno de 5 a 10% menores do que os
homens de mesmo peso e estatura
Fatores que afetam a Taxa Metabólica de Repouso
18
Massa corporal magra, idade e sexo → Responsáveis por cerca 
de 83% das variações na TMR observadas entre os indivíduos
e) Estado hormonal: Pode afetar a taxa metabólica
- Ex: Hiper ou hipotireoidismo: ↑ ou ↓ gasto energético, respectivamente
- Taxa metabólica flutua com o ciclo menstrual
f) Etnia: A TMR de afro-americanos é geralmente menor vs.
caucasianos
Fatores que afetam a Taxa Metabólica de Repouso
19
g) Outros fatores:
§ Cafeína: - Homens: 200-350 mg → ↑ TMR em 7-11%
- Mulheres: Cerca de 240 mg → ↑ TMR em 8-15%
§ Febre → ↑ TMR em cerca de 13% para cada grau de elevação da
temperatura corporal acima de 37°C
§ Pessoas que vivem em climas tropicais possuem TMR 5 a 20%
maiores do que daquelas que vivem em áreas temperadas
É o aumento do gasto energético 
associado ao consumo de alimentos: 
Digerir, absorver e metabolizar nutrientes
Responsável por 
aproximadamente 10% 
do GET
B) Efeito Térmico do Alimento (ETA)
= Termogênese induzida pela dieta (TID)
= Ação dinâmica específica (ADE) 
= Efeito específico do alimento (EEA)
• É a energia gasta durante a atividade e o exercício físico
C) Termogênese por Atividade (TA)
21
< 100 kcal/dia entre sedentários
> 3.000 kcal/dia entre muito ativos
Contribuição da 
atividade/exercício é o 
componente + variável 
do GET: 
C) Termogênese
por Atividade (TA)
Embora possa ser divido em duas categorias – para a 
maioria das pessoas as quilocalorias adicionais são 
alocadas o termo geral – ATIVIDADE que inclui:
• Termogênese por atividade (TA) – energia gasta 
durante o exercício físico, prática de esportes
• Termogênese por atividade de não-exercício 
(TANE) – energia gasta durante o dia-dia 
• Fazer compras, ir ao trabalho, subir escadas, 
ficar sentado vendo TV, varrendo a casa, higiene 
pessoal
C) Termogênese por Atividade (TA)
Varia segundo tamanho corporal e eficiência dos hábitos
individuais de movimento
Tende a ↓ com a idade: Associação com a ↓ MLG e ↑ massa
gorda
A maioria dos homens tem maior proporção de músculo esquelético
do que as mulheres ð Pode contribuir para a maior TA
Medição do Gasto Energético
UNIDADES DE MEDIDA
• Unidade padrão para medir energia é a caloria
Medição do Gasto Energético
Como a quantidade de energia envolvida no
metabolismo do alimento é consideravelmente
grande: Utilização da quilocaloria (kcal ou
Caloria = 1.000 calorias)
Joule (J): Quantidade de energia
necessária para acelerar a força de 1
newton (N) por uma distância de 1 m
1 cal = 4,184 J
Quantidade de energia na forma de calor necessária para elevar
em 1°C a temperatura de 1 mL de água a 15°C
Ingestão de 
compostos 
orgânicos:
Carboidratos: 
4 Kcal/g
Proteínas: 
4 Kcal/g
Lipídios: 
9 Kcal/g
Obs: Álcool: 7 Kcal/g: Apesar de 
fornecer energia, não pode ser 
considerado um nutriente, visto 
não ser necessário à 
sobrevivência humana
Fontes de Energia para o ser humano
Calorimetria 
direta
Calorimetria 
indireta
Água 
Duplamente 
Marcada 
Medição do Gasto Energético
27
Calorimetria direta
• Produção de calor Calorimetria indireta
• Consumo de oxigênio e 
produção de gás carbônico
Medição do Gasto Energético
28
Gasto energético
Água duplamente marcada 
também parte da avaliação da 
produção de CO2
• Conceitos:
• Todos os processos metabólicos do corpo resultam na 
produção de CALOR
• A velocidade da produção de calor pelas células, tecidos, o 
corpo como um todo à define a taxa do metabolismo 
energético
• A calorimetria define a mensuração da transferência de 
calor
CALORIMETRIA
a) Calorimetria direta:
üMonitora a quantidade de calor produzida
por uma pessoa colocada dentro de uma
estrutura grande o suficiente para permitir
atividade moderada
üFornece uma medida de energia gasta na forma de calor
üLimitações:
• Não fornece informação sobre o tipo de combustível
• Alto custo e dificuldades para instalação dos equipamentos
Medição do Gasto Energético
30
b) Calorimetria indireta:
üEstima o gasto energético pela determinação do
consumo de oxigênio e produção de dióxido de
carbono pelo corpo durante certo período
ü Pessoa geralmente respira em uma peça
colocada na boca ou por um capuz ventilado
através do qual os gases expirados são coletados
üVantagens: Mobilidade e menor custo do
equipamento
Medição do Gasto Energético
31
c) Água Duplamente Marcada:
Medição do Gasto Energético
32
Princípio de que a produção de CO2 pode ser estimada 
pela diferença nas taxas de eliminação de H e O do corpo
Administração de dose de carga oral de água marcada 
com óxido de deutério (2H2O) e oxigênio-18(H218O) 
Taxas de eliminação dos isótopos são aferidas: ≠ entre as 
taxas é a medida da produção de CO2, que é utilizada para 
correspondência com o GET
Maior utilização em pesquisas e importante para o 
desenvolvimento de equações de predição para estimar 
as necessidades energéticas
Estimativas do Gasto 
Energético
A energia é 
dispendida 
pelo corpo na 
forma de:
Componentes do Gasto Energético
Gasto Energético Total (GET) diário
Termogênese 
por Atividade 
(TA)
Gasto 
Energético 
Basal ( GEB)
Efeito Térmico 
do Alimento 
(ETA)
GET = GEB + ETA + TA
Estimativas das Necessidades Energéticas
35
Uso de fórmulas para o cálculo da estimativa
das necessidades energéticas → Grande 
importância para a prática clínica: Apesar de 
não fornecerem valores individuais exatos, 
podem ser utilizadas para a prescrição de 
energia
Estimativas das Necessidades Energéticas
Existem muitas fórmulas para estimar o gasto
metabólico basal:
HARRIS e
 
BENEDICT
19
19
FAO
1985
Henry e 
Rees
1991 
OMS
1985
Essa será a fórmula 
adotada para nossos 
cálculos
b
37
TAXA METABÓLICA BASAL ( 1985)
38
n Sexo masculino
n 10 ˫ 18 anos (16,6 x peso) + (77 x estatura) + 572
n 18 ˫ 30 anos (15,4 x peso) - (27 x estatura) + 717
n 30 ˫ 60 anos (11,3 x peso) + (16 x estatura) + 901
n ≥ 60 anos (8,8 x peso) + (1128 x estatura) - 1071
n Sexo feminino
n 10 ˫ 18 anos (7,4 x peso) + (482 x estatura) + 217
n 18 ˫ 30 anos (13,3 x peso) + (334 x estatura) + 35
n 30 ˫ 60 anos (8,7 x peso) - (25 x estatura) + 865
n ≥ 60 anos (9,2 x peso) + (637 x estatura) – 302
Cálculo o GEB dos pacientes abaixo
1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
2. Mulher, 19 anos, 1,65m de estatura, pesando 65kg
3. Mulher, 55 anos, 170cm de estatura, pesando 63kg
4. Homem, 60 anos, 1,82m de estatura, pesando 97kg
5. Mulher, 48 anos, 154cm de estatura, pesando 49kg
EXERCÍCIOS DE FIXAÇÃO:
39
n Homem = 30 ˫ 60 anos à (11,3 x peso) + (16 x estatura) + 901
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO - GABARITO
40
1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
(11,3 x 75) + (16 x 1,77) + 901 = 1776,82 Kcal
2. Mulher, 19 anos, 1,65m de estatura, pesando 65kg
(13,3 x 65) + (334 * 1,65) + 35 = 1450,6 Kcal
3. Mulher, 55 anos, 170cm de estatura, pesando 63kg
(8,7 x 63) – (25 x 1,70) + 865 = 1370,6 Kcal
4. Homem, 60 anos, 1,82m de estatura, pesando 97kg
(8,8 x 97) + (1128 x 1,82) – 1071 = 1835,56 Kcal
5. Mulher, 48 anos, 154cm de estatura, pesando 49kg
(8,7 x 49) – (25 x 1,54) + 865 = 1252,8 Kcal
Estimativas do Fator Atividade Física
• Componente mais variável.
• Difícil de determinar:
• Natureza da atividade.
• Duração
• Intensidade
Fator Atividade Física Médio ( FAM)
42
• O MET é um termo comumente utilizado por educadores físicos, nutricionistas e pela
comunidade médica para expressar a elevação do metabolismo em repouso.
• Dessa forma, o método estima o gasto energético de atividades físicas a partir do
número de vezes em que foi aumentado (múltiplo) o consumo de oxigênio em
comparação ao repouso.
• O valor de 1 MET representa a taxa média do consumo de oxigênio em repouso, o
qual é expresso pelo valor relativo de 3,5 mL de oxigênio por quilograma de massa
corporal por minuto (3,5 mL/kg/min) ou pelo valor aproximado de 1 kcal/kg/h
Múltiplos de equivalente metabólico
Gasto energético aproximado, por 
nível de atividade
44
(FOOD AND NUTRITION BOARD, NRS, NAS, RDA, 10ª Ed., Washington, DC, National Academy Press, 1989 IN: MAHAN & ESCOTT-STUMP)
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE• Equações preditivas
GEB x FAM = GET Fator Atividade Médio
Categoria de atividade Energia múltiplo de GER (GEB)
Repouso (dormindo, reclinado) GER (GEB) x 1,0
Muito leve (atividades sentado e em pé, pintura, dirigir, 
trabalho de laboratório, digitação, costurar, passar roupa, 
cozinhar, jogar cartas, tocar um instrumento musical)
GER (GEB) x 1,5
Leve (andar em uma superfície plana, trabalhos: de 
garagem, elétrico, carpintaria, restaurante, limpeza de 
casa, cuidar de crianças, golfe, velejar, tênis de mesa)
GER (GEB) x 2,5
Moderada (andar + rápido, trabalhar com enxada, 
carregar peso, ciclismo, esqui, tênis, dança)
GER (GEB) x 5,0
Pesada (andar com carga em subida, subir em árvores, 
cavar muito manualmente, basquete, escalar, futebol 
americano, futebol)
GER (GEB) x 7,0
Esses fatores serão utilizados para nossos cálculos
Como ESTIMAR o Gasto Energético 
Total??
GET = TMB X FAM (fator atividade 
médio 
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
n RDA/NRC/NAS, 1989 (baseado nas equações FAO/OMS,1985)
n Sexo masculino
n 19-24 anos 40kcal/kg/dia
n 25-50 anos 37 kcal/kg/dia
n > 51 anos 30 kcal/kg/dia
n Sexo feminino
n 19-24 anos 38kcal/kg/dia
n 25-50 anos 36 kcal/kg/dia
n > 51 anos 30 kcal/kg/dia
Fórmula de Bolso - GET
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
Fórmula de Bolso - GET
1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
2. Mulher, 19 anos, 1,65m de estatura, pesando 65kg
3. Mulher, 55 anos, 170cm de estatura, pesando 63kg
4. Homem, 60 anos, 1,82m de estatura, pesando 97kg
5. Mulher, 48 anos, 154cm de estatura, pesando 49kg
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
Fórmula de Bolso - GET
1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
75 x 37 = 2775 Kcal
2. Mulher, 19 anos, 1,65m de estatura, pesando 65kg
65 x 38 = 2470 Kcal
3. Mulher, 55 anos, 170cm de estatura, pesando 63kg
63 x 30 = 1890 Kcal
4. Homem, 60 anos, 1,82m de estatura, pesando 97kg
97 x 30 = 2910 Kcal
5. Mulher, 48 anos, 154cm de estatura, pesando 49kg
49 x 36 = 1764 Kcal
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
n Sexo masculino
n 10 a 18 anos (16,6 x peso) + (77 x estatura) + 572
n 18 a 30 anos (15,4 x peso) - (27 x estatura) + 717
n 30 a 60 anos (11,3 x peso) + (16 x estatura) + 901
n ≥ 60 anos (8,8 x peso) + (1128 x estatura) - 1071
n Sexo feminino
n 10 a 18 anos (7,4 x peso) + (482 x estatura) + 217
n 18 a 30 anos (13,3 x peso) + (334 x estatura) + 35
n 30 a 60 anos (8,7 x peso) - (25 x estatura) + 865
n ≥ 60 anos (9,2 x peso) + (637 x estatura) - 302
Peso = quilos | Estatura = metros
Cálculo do Gasto Energético Basal
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
FAO/OMS (1985)
Vamos usar esta 
fórmula p/ os 
cálculos de GET
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
Cálculo do Gasto Energético Basal
1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
2. Mulher, 19 anos, 1,65m de estatura, pesando 65kg
3. Mulher, 55 anos, 170cm de estatura, pesando 63kg
4. Homem, 60 anos, 1,82m de estatura, pesando 97kg
5. Mulher, 48 anos, 154cm de estatura, pesando 49kg
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
(11,3 x 75) + (16 x 1,77) + 901 = 1776,82 Kcal
2. Mulher, 19 anos, 1,65m de estatura, pesando 65kg
(13,3 x 65) + (334 * 1,65) + 35 = 1450,6 Kcal
3. Mulher, 55 anos, 170cm de estatura, pesando 63kg
(8,7 x 63) – (25 x 1,70) + 865 = 1370,6 Kcal
4. Homem, 60 anos, 1,82m de estatura, pesando 97kg
(8,8 x 97) + (1128 x 1,82) – 1071 = 1835,56 Kcal
5. Mulher, 48 anos, 154cm de estatura, pesando 49kg
(8,7 x 49) – (25 x 1,54) + 865 = 1252,8 Kcal
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
Cálculo do Gasto Energético Basal
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE• Equações preditivas
GEB x FAM = GET Fator Atividade Médio
Categoria de atividade Energia múltiplo de GER (GEB)
Repouso (dormindo, reclinado) GER (GEB) x 1,0
Muito leve (atividades sentado e em pé, pintura, dirigir, 
trabalho de laboratório, digitação, costurar, passar roupa, 
cozinhar, jogar cartas, tocar um instrumento musical)
GER (GEB) x 1,5
Leve (andar em uma superfície plana, trabalhos: de 
garagem, elétrico, carpintaria, restaurante, limpeza de 
casa, cuidar de crianças, golfe, velejar, tênis de mesa)
GER (GEB) x 2,5
Moderada (andar + rápido, trabalhar com enxada, 
carregar peso, ciclismo, esqui, tênis, dança)
GER (GEB) x 5,0
Pesada (andar com carga em subida, subir em árvores, 
cavar muito manualmente, basquete, escalar,futebol 
americano, futebol)
GER (GEB) x 7,0
Esses fatores serão utilizados para nossos cálculos
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
Fator Atividade Médio
1. Fator atividade física de cada dia da semana.
(Nº de horas ou minutos X fator atividade)/24h ou 1440 min.
O Total tem que somar obrigatoriamente 24 horas ou 1440 minutos
2. Fator atividade médio semanal.
• Somatória dos fatores de cada dia da semana/ 7 dias.
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
Fator Atividade Médio
Tipo de atividade 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª Final de 
semana
Sono 8h 8h 8h 8h 8h 10h
Higiene pessoal 1h 1h 1h 1h 1h 1h
Caminhada (plano) 2h 2h 2h 2h 2h
Caminhada rápida - - - - - 2h
Trabalho (escritório) 8h 8h 8h 8h 8h -
Refeições 2h 2h 2h 2h 2h 2h
Deslocamento 
(carro)
2h 2h 2h 2h 2h -
Limpeza da casa 1h 1h 1h 1h 1h -
Tênis 2h
Assistir TV 7h
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
Fator Atividade Médio
Tipo de atividade Dias da 
semana
Fator atividade Final de 
semana
Fator atividade
Sono 8h Repouso (1,0) 10h Repouso (1,0)
Higiene pessoal 1h Muito leve (1,5) 1h Muito leve (1,5)
Caminhada (plano) 2h Leve (2,5) 2h Leve (2,5)
Caminhada rápida - - 2h Moderada (5,0)
Trabalho (escritório) 8h Muito leve (1,5) - -
Refeições 2h Muito leve (1,5) 2h Muito leve (1,5)
Deslocamento (carro) 2h Muito leve (1,5) - -
Limpeza da casa 1h Leve (2,5) - -
Tênis - - 2h Moderada (5,0)
Assistir TV - - 5h Muito leve (1,5)
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
Fator atividade DIAS DA SEMANA FINAL DE SEMANA
Duração total (h) Duração x FA Duração total (h) Duração x FA
Repouso (1,0) 8 8 10 10
Muito leve (1,5) 13 19,5 10 15
Leve (2,5) 3 7,5 0 0
Moderada (5,0) 0 0 4 20
Pesada (7,0) 0 0 0 0
TOTAL 35 45
FA diário 35/24 horas = 1,45 45/24 horas =1,87
FA semanal 1,45 X 5 dias = 7,25 1,87 X 2 dias = 3,74
FAM (7,25 + 3,74) / 7 dias = 1,57
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
Fator Atividade Médio
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
Cálculo do Gasto Energético Total
GEB X FAM = GET
1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando
75kg
(11,3 x 75) + (16 x 1,77) + 901 = 1776,82 Kcal
GET = 1776,82 x 1,57
GET = 2.789,60 kcal/dia
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
• Calcule o FAM dos pacientes abaixo:
1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
Dorme 6h todas as noites, de 2ª a 6ª ele trabalha 10h em um escritório de
advocacia, gasta 2h para fazer as refeições, 2h com higiene pessoal, dirige 1h
e o restante do dia assiste TV.
Aos sábados e domingos, ele dorme 10h, caminha 2h, gasta 2h para fazer as
refeições, 2h com higiene pessoal e o restante do dia assiste TV.
2. Mulher, 19 anos, 1,65m de estatura, pesando 65kg
Dorme 8h todos os dias da semana, caminha diariamente 1h, gasta 2h com
higiene pessoal, 2h para fazer as refeições.
De 2ª à 6ª feira dirige 3h por dia, gasta 2h30’ em compras e o restante do
tempo passa lendo.
Aos sábados e domingos, gasta 1h30’ arrumando a casa, 3h preparando as
refeições e o restante do tempo assistindo a TV.
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
• Calcule o FAM dos pacientes abaixo:
1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
Dorme 6h todas as noites, de 2ª a 6ª ele trabalha 10h em um escritório de advocacia, gasta 2h para fazer as refeições,
2h com higiene pessoal, dirige 1h e o restante do dia assiste TV.
Aos sábados e domingos, ele dorme 10h, caminha 2h, gasta 2h para fazer as refeições, 2h com higiene pessoal e o
restante do dia assiste TV.
Tipo de atividade 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª Final de 
semana
Sono 6h 6h 6h 6h 6h 10h
Higiene pessoal 2h 2h 2h 2h 2h 2h
Caminhada (plano) - - - - - 2h
Caminhada rápida - - - - - -
Trabalho (escritório) 10h 10h 10h 10h 10h -
Refeições 2h 2h 2h 2h 2h 2h
Deslocamento 
(carro)
1h 1h 1h 1h 1h -
Limpeza da casa - - - - - -
Tênis - - - - - -
Assistir TV 3h 3h 3h 3h 3h 8h
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
• Calcule o FAM dos pacientes abaixo:
1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
Dorme 6h todas as noites, de 2ª a 6ª ele trabalha 10h em um escritório de advocacia, gasta 2h para fazer as refeições,
2h com higiene pessoal, dirige 1h e o restante do dia assiste TV.
Aos sábados e domingos, ele dorme 10h, caminha 2h, gasta 2h para fazer as refeições, 2h com higiene pessoal e o
restante do dia assiste TV.
Tipo de atividade Dias da 
semana
Fator atividade Final de 
semana
Fator atividade
Sono 6h Repouso (1,0) 10h Repouso (1,0)
Higiene pessoal 2h Muito leve (1,5) 2h Muito leve (1,5)
Caminhada (plano) - Leve (2,5) 2h Leve (2,5)
Caminhada rápida - - - Moderada (5,0)
Trabalho (escritório) 10h Muito leve (1,5) - -
Refeições 2h Muito leve (1,5) 2h Muito leve (1,5)
Deslocamento (carro) 1h Muito leve (1,5) - -
Limpeza da casa - Leve (2,5) - -
Tênis - - - Moderada (5,0)
Assistir TV 3h Muito leve (1,5) 8h Muito leve (1,5)
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
• Calcule o FAM dos pacientes abaixo:
1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
Dorme 6h todas as noites, de 2ª a 6ª ele trabalha 10h em um escritório de advocacia, gasta 2h para fazer as refeições,
2h com higiene pessoal, dirige 1h e o restante do dia assiste TV.
Aos sábados e domingos, ele dorme 10h, caminha 2h, gasta 2h para fazer as refeições, 2h com higiene pessoal e o
restante do dia assiste TV.
Fator atividade DIAS DA SEMANA FINAL DE SEMANA
Duração total (h) Duração x FA Duração total (h) Duração x FA
Repouso (1,0) 6 6 10 10
Muito leve (1,5) 18 27 12 18
Leve (2,5) 0 0 2 5
Moderada (5,0) 0 0 0 0
Pesada (7,0) 0 0 0 0
TOTAL 33 33
FA diário 33/24 horas = 1,37 33/24 horas =1,37
FA semanal 1,37 X 5 dias = 6,87 1,37 X 2 dias = 2,75
FAM (6,87 + 2,75) / 7 dias = 1,37
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
• Calcule o FAM dos pacientes abaixo:
1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
Dorme 6h todas as noites, de 2ª a 6ª ele trabalha 10h em um escritório de advocacia, gasta 2h para fazer as refeições,
2h com higiene pessoal, dirige 1h e o restante do dia assiste TV.
Aos sábados e domingos, ele dorme 10h, caminha 2h, gasta 2h para fazer as refeições, 2h com higiene pessoal e o
restante do dia assiste TV.
n Sexo masculino
n 30 a 60 anos (11,3 x peso) + (16 x estatura) + 901
n GEB = (11,3 x 75 Kg) + (16 x 1,77) + 901
n GEB = (847,5) + (28,32) + 901
n GEB = 1.776,82 kcal
n GET = GEB x FAM
n GET = 1.776,82 x 1,37
n GET = 2.424,24 kcal/dia
TÉCNICAS PARA ESTIMAR O GE
• Equações preditivas
GEB x FAM = GET
• Calcule o GET dos pacientes abaixo:
1. Mulher, 55 anos, 170cm de estatura, pesando 63kg
Dorme 6h todos de 2ª a 6a, arruma a casa 3h, gasta 2h com higiene pessoal,
3h para fazer as refeições, dirige 3h por dia, gasta 2h30’ em compras e o
restante do tempo passa lendo.
Aos sábados e domingos, dorme 10h, gasta 4h arrumando a casa, 2h
preparando as refeições, gasta 2h com higiene pessoal, 3h para fazer as
refeições e o restante do tempo assistindo a TV.
4. Homem, 60 anos, 1,82m de estatura, pesando 97kg
Dorme 8h todas as noites, de 2ª a 6ª ele trabalha 6h em sua oficina, gasta 2h
para fazer as refeições, 3h com higiene pessoal, caminha 1h e o restante do
dia assiste TV.
Aos sábados e domingos, ele dorme 10h, caminha 2h, gasta 2h para fazer as
refeições, 3h com higiene pessoal e o restante do dia assiste TV.
EER – homens acima de 19 anos saudáveis – DRI (2002)
EER – mulheres acima de 19 anos saudáveis – DRI (2002)
Coeficiente de Atividade Física – DRI
68
Sedentário Pouco ativo Ativo Muito ativo
Típicas 
atividades de 
vida diária 
(atividades 
domésticas, 
andar até o 
ponto de 
ônibus)
Típicas 
atividades de 
vida diária + 30 
a 60 minutos de 
atividade física 
moderada/dia
(por exemplo, 
caminhar a 5-7 
km/hora)
Típicas atividades de 
vida diária + pelo 
menos 60 minutos 
de atividade 
moderada/dia
Típicas atividades de 
vida diária + pelo 
menos 60 minutos 
de atividademoderada/dia + 60 
minutos/dia de 
atividade vigorosa 
ou mais 120 minutos 
de atividade 
moderada
Homens
19 anos ou
mais
1,0 1,11 1,25 1,48
Mulheres
19 anos ou
mais
1,0 1,12 1,27 1,45
Fonte: IOM, 2006.
Existem outros 
fatores que 
podem ser 
utilizados
Vamos praticar?
2377,88 kcal
Estimativas das Necessidades Energéticas
71
Essas equações fornecem uma
estimativa das necessidades
energéticas
O acompanhamento do peso
corporal (ou seja, observar se houve
perda, manutenção ou ganho) é o
indicador preferencial para
adequação de energia
Prescrição dietética deve
buscar se aproximar ao
máximo do valor estimado
pela equação d GET
• Monitoramento do peso
corporal para verificar
adequação da prescrição
Nunca deve 
apresentar valor 
inferior à Taxa 
Metabólica Basal
Estimativas das Necessidades Energéticas
72
Utilizando o peso para o Cálculo do GET
73
Peso 
habitual
Peso atual
Peso ideal
UTILIZANDO PESO PARA CÁLCULO DO GET
74
Quando o indivíduo 
apresentar peso atual na 
faixa de classificação da 
eutrofia (normalidade), 
podemos utilizar esse valor 
para realizar os cálculos 
das necessidades 
nutricionais, como energia, 
macro e micronutrientes 
Adultos
Peso estimado / Peso ideal
Peso Ideal
75
P
e
so
 i
d
e
al
: 
IMC
Faixa de eutrofia
Como 
determinar o 
peso ideal de 
um indivíduo? 
Peso saudável 
OMS, 1995 - IMC entre 
18,5 e 24,9 kg/m²
- Peso Mínimo = 18,50 x estatura²
- Peso Máximo = 24,99 x estatura²
Referências
üFAO/WHO/UNU. Energy and protein requirements: Report of a joint
FAO/WHO/UNU Expert Consultation, 1985, pp. 1-126.
üCUPPARI, L. Guia de nutrição: nutrição clínica no adulto. São Paulo: Manole,
2005.
üFAUSTO, M.A. Planejamento de dietas e da alimentação. Rio de Janeiro:
Revinter, 2003. 138p.
üGUIMARÃES, A.F.; GALISA, M.S. Cálculos nutricionais: Conceitos e Aplicações
Práticas. M. Books do Brasil Editora Ltda. São Paulo, 2008. 90 p.
üHarris JA, Benedict FG. A Biometric Study of the Basal Metabolism in Man. .
In: Washington CIo, ed. Publication No 279. Washington, DC: 1919.
üIOM. INSTITUTE OF MEDICINE. Dietary Reference Intakes for Energy,
Carbohydrate, Fiber, Fat, Fatty Acids, Cholesterol, Protein, and Amino Acids.
National Academy Press. 1331 p. Washington, 2002/2005.
76
Referências
üIOM. INSTITUTE OF MEDICINE. Dietary reference intakes: the essential guide
to nutrient requirements. Otten JJ, Hellwig JP, Meyes LD editors. National
Academy Press. 541 p. Washington, 2006.
üMAHAN, L.K.; ESCOTT-STUMP, S. Krause: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia.
12ª Edição. São Paulo: Elsevier, 2010. 1354 p.
üMoreira EAM, Chiarello PG. Atenção nutricional: abordagem dietoterápica
em adultos. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. 330p.
ü REZENDE, F.A.C.; PEREIRA, R.J. Bases para o planejamento dietético. Palmas,
TO: EDUFT, 2014. 240 p.
üVOLP, A.C.P.; OLIVEIRA, F.C.E.; ALVES, R.D.M.; ESTEVES, E.A.; BRESSAN, J.
Energy expenditure: components and evaluation methods. Nutr Hosp, v.26,
n.3, p.430-40, 2011.
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