Roteiros CITOPATOL

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Roteiros 
Citopatologia e Citologia Clínica
Manual de Estágio
Orientações gerais sobre as aulas práticas/relatório e atividades obrigatórias
 � Leia atentamente todos os roteiros. 
 � As normas para entrada nos laboratórios devem ser respeitadas; caso contrário, o 
aluno não poderá participar das aulas (leia a seguir as normas de biossegurança).
 � Para elaboração do relatório, leia com atenção o manual de orientações de aulas 
práticas disponível no AVA.
 � O relatório deve ser elaborado segundo as normas da ABNT.
 � O prazo para postagem do relatório é de 7 dias a contar da última aula prática da 
disciplina, sendo realizada uma única postagem.
 � Observar se o arquivo do relatório foi corretamente anexado, se não está 
corrompido, em branco, se está disponível e se corresponde à disciplina correta. 
Relatórios com tais erros/falhas não serão considerados para a correção e será atribuída 
nota zero.
 � Do relatório fazem parte as atividades obrigatórias que só poderão ser anexadas 
vistadas pelo professor responsável pela(s) aula(s) prática(s).
 � O aluno deve imprimir as folhas com as questões e responder no campo destinado e 
entregar ao docente para vistar durante a aula prática. 
 � O professor responsável pela prática deve vistar preferencialmente as atividades 
sempre após o final do período de aula correspondente. 
 � O professor não assinará folhas em branco sob nenhuma circunstância.
 � Folhas com assinaturas do docente rasuradas não serão aceitas.
 � Relatórios que não contarem com as atividades obrigatórias não serão validados.
 � O aluno deve anexar somente as atividades referentes às aulas práticas que 
participou, da mesma forma que deve descrever no relatório somente os procedimentos 
que participou.
 � O número de atividades obrigatórias varia de acordo com a carga horária de cada 
Serviço Social
disciplina prática. 
 � Serão confrontados o relatório e as questões entregues com a frequência 
registrada em sistema, por esse motivo, não deixar de registrar frequência no polo. A 
nota é proporcional à frequência registrada em sistema.
 � O relatório deve ser confeccionado na seguinte ordem: 1. capa; 2. atividades 
obrigatórias; 3. resultados e discussão; 4. Referências.
 � Estão descritas na tabela a seguir as orientações para confecção de cada uma das 
etapas necessárias ao relatório. 
 � Para maiores informações/orientações, consulte (AVA>disciplina>manual de 
orientações para a prática).
Itens Critérios Pontuação
Atividades obrigatórias
 � Respostas devem estar à caneta.
 � Não apresentar rasuras.
 � Vistadas pelo docente.
 � Anexar somente as atividades obrigatórias referentes 
aos roteiros de prática que realizou.
4,0
Resultados e discussão
 � Descrever os resultados por roteiro realizado, 
relacionando os achados à teoria e referenciando-os.
 � Anexar desenhos, fotos, diagramas, esquemas, 
tabelas, dentre outros recursos que melhor ilustrem 
e descrevam os resultados.
5,0
Elementos pré-textuais 
(capa) e pós-textuais 
(referências)
 � Apresentar capa conforme modelo disponibilizado, 
contendo nome, RA, polo de matrícula, polo de 
prática, data das aulas e nome do docente e disciplina. 
 � Apresentar em ordem alfabética as referências 
utilizadas seguindo normas da ABNT.
1,0
Manual de Estágio
Regras básicas de segurança no laboratório
1. Durante a aula prática, mantenha sempre atenção ao roteiro, tendo-o sempre 
próximo a você. Pode ser efetuada marcação com caneta sob cada item realizado do 
experimento, de forma a não se perder durante a execução.
2. Leia sempre o roteiro antes de iniciar a prática e mesmo antes das explicações 
do professor.
3. Observe a localização do material e equipamentos de emergência (chuveiro, 
lava-olhos etc.).
4. Não abra qualquer recipiente antes de reconhecer seu conteúdo pelo rótulo.
5. Não pipete líquidos diretamente com a boca, use pipetas adequadas.
6. Não tente identificar um produto químico pelo odor e nem pelo sabor.
7. Não deixe de utilizar os equipamentos de proteção.
8. Não adicione água aos ácidos, mas sim os ácidos à água.
9. Não trabalhe com sandálias, chinelos ou sapatos abertos e com salto no laboratório.
10. Sempre identifique o conteúdo presente nos frascos ou tubos utilizados no 
experimento com caneta para vidros. Isso facilita seu descarte adequado por parte dos 
responsáveis pelo laboratório.
11. Mantenha os solventes em recipientes adequados e devidamente tampados, bem 
como materiais inflamáveis longe de fontes de calor (bico de Bunsen).
12. Utilize a capela sempre que manipular reagentes ou solventes que liberem vapores.
13. Conheça as propriedades tóxicas das substâncias químicas antes de empregá-las 
pela primeira vez no laboratório. Caso tenha dúvidas, consulte o professor ou o técnico 
a respeito.
14. Se tiver cabelos longos, leve-os presos ao realizar qualquer experiência no 
laboratório. Não se alimente e nem ingira líquidos nos laboratórios.
Serviço Social
Instituto de Ciências 
da Saúde
Disciplina: Citopatologia e Citologia Clínica
Título da aula: Coloração de Papanicolaou
AULA 1
ROTEIRO 1
Objetivo
Apresentar ao aluno o protocolo para coloração e amostras citológicas pelo método 
de Papanicolaou.
Procedimento
1. Colher amostras citológicas da cavidade oral, raspando a mucosa com uma haste 
de madeira.
2. Transferir as células para lâmina de vidro identificada (esfregaço).
3. Fixar as amostras em etanol 95% por 15 minutos.
4. Hidratar as lâminas em água destilada por 15 minutos.
5. Lavar em água destilada.
6. Hematoxilina de Harris por 6 minutos.
7. Lavagem em água destilada.
8. Desidratar em etanol absoluto (três mudanças).
9. Orange G por 90 segundos.
10. Lavar em três mudanças de etanol 95%.
11. EA 36 por 90 segundos.
12. Lavagem em três mudanças de etanol absoluto.
13. Clarificação em Xilol por 10 minutos (em capela).
14. Montar as lâminas com bálsamo do Canadá e lamínula (em capela).
Manual de Estágio
 
 
 
Materiais Quantidades
Lâminas de vidro para microscopia com 
ponta fosca
10
Lamínulas 24 x 50 mm 10
Espátulas de madeira 10
Cubas de vidro 15
Cronômetro 1
Bastão de vidro 1
Etanol 95% qsp 4 cubas
Etanol absoluto qsp 6 cubas
Hematoxilina de Harris (kit Papanicolaou – Qeel) qsp 1 cuba
Orange G (kit Papanicolaou – Qeel) qsp 1 cuba
EA 36 (kit Papanicolaou – Qeel) qsp 1 cuba
Xilol qsp 1 cuba
Bálsamo do Canadá 10 mL
Microscópios ópticos binoculares 1 por grupo
Serviço Social
Instituto de Ciências 
da Saúde
Disciplina: Citopatologia e citologia clínica
Título da aula: Colpocitologia normal
AULA 1
ROTEIRO 2
Objetivo
Apresentar ao aluno a morfologia normal das células do epitélio pavimentoso 
estratificado, do epitélio colunar simples e do epitélio metaplásico.
 
 
 
 
 
 
Procedimento
Observar, ao microscópio óptico, amostras de colpocitologia já colhidas e coradas pelo 
método de Papanicolaou.
Identificar as células de cada uma das camadas do epitélio pavimentoso estratificado 
(escamoso), que reveste a cavidade vaginal e região ectocervical do colo uterino: basais, 
parabasais, intermediárias e superficiais. Observar as diferenças de morfologia entre as 
células das diferentes camadas do epitélio escamoso: tamanho e forma do citoplasma, 
relação núcleo/citoplasma, características tintoriais do citoplasma etc.
Observar a morfologia das células do epitélio cilíndrico simples (glandular), que reveste 
a região endocervical do colo uterino (canal endocervical). Observar o arranjo típico dos 
grupamentos celulares das células desse epitélio: favo de mel e paliçada.
Materiais Quantidades
Lâminas normais de epitélio pavimentoso 
estratificado
1 por grupo 
Lâminas normais do epitélio colunar simples 1 por grupo
Lâminas do epitélio metaplásico 1 por grupo
Microscópios ópticos binoculares 1 por grupo
Manual de Estágio
Observar a morfologia das células do epitélio metaplásico (epitélio de transição, 
frequentemente presente em mulheresdurante a idade fértil), promovendo uma comparação 
entre células metaplásicas e células parabasais do epitélio escamoso.
Serviço Social
Instituto de Ciências 
da Saúde
Disciplina: Citopatologia e citologia clínica
Título da aula: Citologia hormonal
AULA 1
ROTEIRO 3
Objetivo
Apresentar ao aluno as alterações morfológicas das células do epitélio pavimentoso 
estratificado vaginal frente às oscilações hormonais do ciclo menstrual.
Procedimento
Observar ao microscópio óptico amostras de citologia vaginal colhidas em diferentes 
momentos do ciclo menstrual (7º dia, 14º dia, 21º dia e 28º dia).
Sugestão ao docente: projetar imagens de amostras de mulheres gestantes, 
lactantes e menopausadas coradas pelo método de Papanicolaou, promovendo 
discussão acerca dos índices de maturação, cariopicnose, eosinofilia, dobramento 
citoplasmático e agrupamento celular.
Identificar elementos da microbiota vaginal normal: Lactobacillus sp, cocos e outros 
bacilos, discutindo o processo de citólise bacteriana observado em amostras de mulheres 
com alta concentração plasmática de progesterona.
Materiais Quantidades
Lâminas normais de epitélio pavimentoso estratificado vaginal 1 por grupo 
Lâminas de citologia vaginal (7º dia do ciclo menstrual) 1 por grupo
Lâminas de citologia vaginal (14º dia do ciclo menstrual) 1 por grupo
Lâminas de citologia vaginal (21º dia do ciclo menstrual) 1 por grupo
Lâminas de citologia vaginal (28º dia do ciclo menstrual) 1 por grupo
Microscópios ópticos binoculares 1 por grupo
Manual de Estágio
Instituto de Ciências 
da Saúde
Disciplina: Citopatologia e citologia clínica
Título da aula: Alterações benignas
AULA 2
ROTEIRO 1
Objetivo
Apresentar ao aluno as alterações morfológicas das células do epitélio pavimentoso 
estratificado frente a processos benignos (inflamação, radiação, reparo tecidual).
Procedimento
Observar, ao microscópio óptico, amostras de colpocitologia que contenham células 
escamosas morfologicamente alteradas por processo inflamatório: vacuolização, 
metacromasia, pseudoeosinofilia, disqueratose, halo perinuclear, hipercromasia, 
hipocromasia, cariomegalia, cariopicnose, anisonucleose, irregularidades de membrana 
nuclear, cariorrex, cariólise.
Materiais Quantidades
Lâminas normais de epitélio pavimentoso 
estratificado 
1 por grupo 
Lâminas de inflamação 1 por grupo
Lâminas de cicatrização (reparo) 1 por grupo
Lâminas de epitélio escamoso 1 por grupo
Microscópios ópticos binoculares 1 por grupo
Serviço Social
Instituto de Ciências 
da Saúde
Disciplina: Citopatologia e citologia clínica
Título da aula: Infecções genitais
AULA 2
ROTEIRO 2
Objetivo
Apresentar ao aluno as possíveis infecções genitais vaginais por microrganismos não 
carcinogênicos identificáveis em exames de colpocitologia por meio da morfologia dos 
microrganismos ou de seu efeito citopático nas células do epitélio pavimentoso estratificado.
Procedimento
Observar ao microscópio óptico amostras de colpocitologia, promovendo a identificação 
morfológica de microrganismos patogênicos que podem estar presentes em amostras de 
colpocitologia: Candida sp, Trichomonas vaginalis Chlamydia sp. 
Sugestão ao docente: projetar imagens de bacilos supracitoplasmáticos (sugestivos de 
Gardnerella/Mobiluncus), Actinomyces sp e vírus do grupo Herpes.
Materiais Quantidades
Lâminas de esfregaço vaginal com Candida albicans 1 por grupo 
Lâminas de esfregaço vaginal com Trichomonas vaginalis 1 por grupo
Lâminas de esfregaço vaginal com Chlamydia sp 1 por grupo
Microscópios ópticos binoculares 1 por grupo
Manual de Estágio
Instituto de Ciências 
da Saúde
Disciplina: Citopatologia e citologia clínica
Título da aula: Lesões HPV-induzidas
AULA 2
ROTEIRO 3
Objetivo
Apresentar ao aluno as atipias presentes em células do epitélio pavimentoso estratificado 
(escamoso) infectadas pelo Papilomavírus Humano (HPV).
Procedimento
Observar, ao microscópio óptico, amostras de colpocitologia visando à 
identificação de alterações morfológicas sugestivas da presença do HPV: cariomegalia, 
hipercromasia nuclear, cromatina granulosa, irregularidades de membrana nuclear, bi ou 
multinucleação, coilocitose.
Sugestão ao docente: projetar imagens de lesão intraepitelial de baixo grau e lesão 
intraepitelial de alto grau.
Materiais Quantidades
Lâminas normais de epitélio pavimentoso estratificado 
(escamoso)
1 por grupo 
Lâminas de epitélio pavimentoso estratificado (escamoso) 
com efeito de infecção por HPV/Lâminas de HPV
1 por grupo
Microscópios ópticos binoculares 1 por grupo
Serviço Social
Instituto de Ciências 
da Saúde
Disciplina: Citopatologia e citologia clínica
Título da aula: Carcinoma epidermoide
AULA 3
ROTEIRO 1
Objetivo
Apresentar ao aluno as atipias presentes em células do epitélio pavimentoso estratificado 
(escamoso) infectadas pelo Papilomavírus Humano (HPV) com características malignas.
Procedimento
Observar ao microscópio óptico amostras de colpocitologia visando à identificação de 
alterações morfológicas em células escamosas que sugerem malignidade: cariomegalia, 
hipercromasia nuclear, cromatina granulosa, irregularidades de membrana nuclear, 
presença de macronucléolo, bi ou multinucleação, clarificação cromatínica, morfotipo 
migratório, diátese tumoral.
Materiais Quantidades
Lâminas normais de epitélio pavimentoso 
estratificado (escamoso)
1 por grupo 
Lâminas de epitélio pavimentoso estratificado 
(escamoso) com efeito de infecção por HPV 
(características de malignidade)
1 por grupo
Microscópios ópticos binoculares 1 por grupo
Manual de Estágio
Instituto de Ciências 
da Saúde
Disciplina: Citopatologia e citologia clínica
Título da aula: Nomenclatura brasileira para 
laudos citopatológicos cervicais
AULA 3
ROTEIRO 2
Objetivo
Apresentar ao aluno o laudo padrão elaborado pelo Ministério da Saúde, baseado na 
Nomenclatura Brasileira para laudos citopatológicos cervicais.
Procedimento
Observar ao microscópio óptico amostras de colpocitologia visando à identificação de 
alterações morfológicas sugestivas da presença do HPV.
Sugestão ao docente: projetar imagens de lâminas de esfregaço cervicovaginal normais 
e com diferentes graus de atipias/alterações para que o aluno possa preencher laudos 
diversos. Imprimir e xerocar várias cópias dos laudos para distribuição aos discentes. 
Materiais Quantidades
Lâminas normais de epitélio pavimentoso 
estratificado (escamoso)
1 por grupo 
Lâminas de colpocitologia normais 1 por grupo
Microscópios ópticos binoculares 1 por grupo
Serviço Social
Instituto de Ciências 
da Saúde
Disciplina: Citopatologia e citologia clínica
Título da aula: Citologia da mama
AULA 3
ROTEIRO 3
Objetivo
Apresentar ao aluno a morfologia normal das células do epitélio da mama e as possíveis 
atipias que indicam processo neoplásico.
Procedimento
Observar ao microscópio óptico amostras de citologia da mama colhidas por punção 
aspirativa, visando identificar células epiteliais/luminais, células mioepiteliais e células 
apócrinas.
Procurar por alterações morfológicas que sugerem malignidade: tamanho e forma do 
núcleo, anisonucleose, hipercromasia, presença de nucléolo proeminente. 
Sugestão ao docente: projetar imagens de neoplasia de mama diversas em diferentes 
graus e características.
Materiais Quantidades
Lâminas normais de epitélio de mama 1 por grupo 
Lâminas de neoplasia de mama 1 por grupo
Microscópios ópticos binoculares 1 por grupo
Manual de Estágio
Instituto de Ciências 
da Saúde
Disciplina: Citopatologia e citologia clínica
Título da aula: Citologia pulmonar
AULA 4
ROTEIRO 1
Objetivo
Apresentar ao aluno a morfologia normal das células do epitélio respiratório e as 
possíveis atipias que indicam processo neoplásico.
Procedimento
Observar ao microscópio óptico amostras de citologia pulmonar, visando identificar 
células ciliadas, células caliciformes e macrófagos alveolares.
Procurar por alterações morfológicas que sugerem malignidade: tamanhoe forma do 
núcleo, anisonucleose, hipercromasia, presença de nucléolo proeminente. 
Sugestão ao docente: projetar imagens de neoplasia de pulmão diversas em diferentes 
graus e características. 
Materiais Quantidades
Lâminas normais de epitélio respiratório 1 por grupo 
Lâminas de neoplasia de pulmão 1 por grupo
Microscópios ópticos binoculares 1 por grupo
Serviço Social
Instituto de Ciências 
da Saúde
Disciplina: Citopatologia e citologia clínica
Título da aula: Citologia oncótica da urina
AULA 4
ROTEIRO 2
Objetivo
Apresentar ao aluno a morfologia normal das células do trato urinário e as possíveis 
atipias que indicam processo neoplásico.
Procedimento
Observar, ao microscópio óptico, lâminas normais do epitélio da bexiga e comparar com 
lâminas de neoplasia de bexiga, observando as alterações típicas do processo. 
Materiais Quantidades
Lâminas normais de bexiga 1 por grupo 
Lâminas de neoplasia de bexiga 1 por grupo
Microscópios ópticos binoculares 1 por grupo
Manual de Estágio
Serviço Social
Nome:_______________________________ RA:_______________ Data: ____/____/____ 
ATIVIDADE OBRIGATÓRIA 1
1. Descreva os critérios de classificação de Papanicolau.
2. Descreva os conceitos de displasia e metaplasia. 
Visto do docente: _________________________________
Manual de Estágio
Nome:_______________________________ RA:_______________ Data: ____/____/____ 
ATIVIDADE OBRIGATÓRIA 2
1. Descreva a fisiopatologia da candidíase.
2. Descreva a fisiopatologia da infecção pelo vírus HPV e sua classificação como 
vírus oncogênico. 
Visto do docente: _________________________________
Serviço Social
Nome:_______________________________ RA:_______________ Data: ____/____/____ 
ATIVIDADE OBRIGATÓRIA 3
1. Os carcinomas são divididos em 4 graus. Resuma as diferenças entre cada um deles. 
2. Descreva as características do carcinoma ductal in situ.
Visto do docente: _________________________________
Manual de Estágio
Nome:_______________________________ RA:_______________ Data: ____/____/____ 
ATIVIDADE OBRIGATÓRIA 4
1. Descreva as diferenças entre o câncer de pulmão de células pequenas e de células 
não pequenas.
2. Descreva a fisiopatologia do carcinoma de células transicionais de bexiga. 
Visto do docente: _________________________________